本報(bào)記者鄭學(xué)勤廣州報(bào)道

　　連日來，廣州乃至廣東的新疫情持續(xù)回落，4月28日，廣州的新發(fā)報(bào)告為3例，但廣州人不敢放松。

　　4月28日，星期一。許多廣州市民回到單位，驚奇地發(fā)現(xiàn)門口擺著測(cè)溫器，要求每一個(gè)

即將進(jìn)入崗位的員工都必須測(cè)量體溫。這項(xiàng)一周前僅應(yīng)用于中小學(xué)生的“晨檢”制度，在廣州市已更大范圍推廣到企事業(yè)單位。

　　廣州市中山三路34號(hào)一家民營企業(yè)總經(jīng)理辦公室主管曾麗說，公司配備測(cè)溫器也是響應(yīng)市政府的號(hào)召。兩天前，即4月26日，廣州市市長(zhǎng)張廣寧正式簽發(fā)“穗府辦〔2003〕號(hào)”令，要求全市各級(jí)政府、市府直屬各單位。中央、省屬駐穗單位，駐穗部隊(duì)等印發(fā)由廣州市衛(wèi)生局編制的《廣州市預(yù)防傳染性非典型肺炎指引》。

　　這份《指引》按照不同行業(yè)和單位的人群聚集特點(diǎn)詳細(xì)分類指導(dǎo)，分別有《個(gè)人指引》、《家庭指引》等10多項(xiàng)分類，針對(duì)性極強(qiáng)。比如，在《企事業(yè)單位指引》里面，就有這樣的規(guī)定：若有員工被診斷為傳染性非典型肺炎病人或疑似病人，所在單位要立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心(衛(wèi)生防疫站)報(bào)告有關(guān)情況，并密切留意與患病員工同宿舍、同工作環(huán)境等密切接觸者的情況；與患者同宿舍、同工作環(huán)境、與患者密切接觸的，建議暫停上班，留在家或宿舍觀察10天以上，無出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似傳染性非典型肺炎癥狀后方可上班。

　　目前《指引》正在緊張印刷，估計(jì)幾天之內(nèi)即可下發(fā)給市民。不過，廣州城內(nèi)的幾家報(bào)紙，幾天來已經(jīng)摘要刊載了《指引》內(nèi)容。在《指引》的帶動(dòng)下，廣州市多家醫(yī)藥連鎖店的測(cè)溫器出現(xiàn)走俏現(xiàn)象，這種價(jià)格只在400至600元的測(cè)溫器，把探針放在耳朵里，只需三秒鐘就可以準(zhǔn)確得出人體溫度。

　　4月23日，廣州白云機(jī)場(chǎng)在廣州市率先啟用紅外熱像儀對(duì)旅客進(jìn)行體溫測(cè)試。到記者發(fā)稿時(shí)為止，白云機(jī)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)了三例非典患者，兩例病人是從新加坡飛回廣州的空乘人員，一例病人是從北京飛往澳大利亞經(jīng)停廣州的旅客，當(dāng)場(chǎng)都已得到隔離治療。

　　廣州有一張網(wǎng)

　　對(duì)“非典”病人的接觸者的追蹤和隔離措施，正成為廣州市全城戒“炎”的重點(diǎn)工作。廣州市疾病預(yù)防控制中心副主任王鳴在接受記者采訪時(shí)透露，廣州市衛(wèi)生部門已經(jīng)建立起了一個(gè)完善的“非典”信息匯總和流行病調(diào)查機(jī)制，這一機(jī)制信息通暢，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，對(duì)防止“非典”疫病的蔓延發(fā)揮了有效的作用。

　　廣州市是從今年1月底開始建立這一機(jī)制的。到目前為止，疾控中心已經(jīng)為當(dāng)?shù)厮�有的“非典”患者建立�?000多個(gè)流行病學(xué)調(diào)查檔案，并制作了完整的流行病學(xué)傳播途徑圖。此外，疾控中心還保留了患者的血清樣本1078份和咽漱液657份。王鳴說，這些樣本和檔案已經(jīng)為廣州市成功防治“非典”奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　據(jù)王鳴介紹，在疾控中心數(shù)據(jù)庫內(nèi)保存的“廣州市非典型肺炎患者個(gè)人傳播圖”上，每一個(gè)病例的發(fā)病時(shí)間、傳播途徑、傳播方式、被傳染者等情況均一一標(biāo)出，并用不同顏色加以區(qū)分，用箭頭指明傳染過程。在這張圖上，連患者一個(gè)星期前到過哪里、同什么人有接觸，其中哪些人有可能被傳染而需接受密切觀察都標(biāo)得一清二楚。

　　在反復(fù)調(diào)查核實(shí)上述信息后，廣州市疾控中心的工作人員就趕赴患者家中使用專門器材進(jìn)行病家消毒，并展開與“非典”患者親密接觸者的跟蹤調(diào)查。王鳴說，隨著監(jiān)測(cè)網(wǎng)的完善，他們最大的一張調(diào)查名單上列出了近百個(gè)人名。這些密切接觸者的家人、親友和同事將被提醒保持警惕，防止傳染，本人一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀將被立刻送進(jìn)醫(yī)院。

　　目前，廣州市疾控中心已經(jīng)建立了日常情況、“廣交會(huì)”和學(xué)校三個(gè)“非典”監(jiān)控小組，40多人專職負(fù)責(zé)。此外，廣州還建立一支數(shù)百人組成的流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍。

　　廣東首個(gè)非典型肺炎臨床師資班已于4月21日開課，由廣州非典型肺炎醫(yī)療救護(hù)專家小組組長(zhǎng)陳榮昌就對(duì)非典的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)與診斷、治療原則以及收治醫(yī)院的消毒隔離、醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)等進(jìn)行講解。來自省內(nèi)21個(gè)市的近百名骨干醫(yī)生成為首批培訓(xùn)對(duì)象，培訓(xùn)結(jié)束后，他們還將向下開展層層培訓(xùn)工作。

　　加緊疫苗研制

　　廣州市已在原有協(xié)調(diào)小組的基礎(chǔ)上成立一個(gè)“廣州市非典型肺炎應(yīng)急處理辦公室”，由市政府、市衛(wèi)生局和公安局共同組成，24小時(shí)值班，市民如果遇到非典型肺炎的緊急情況可撥打“12345”市長(zhǎng)熱線或“110”。另一條96813免費(fèi)熱線電話也于4月29日上午九點(diǎn)半開通。記者從廣州市衛(wèi)生局了解到，負(fù)責(zé)接聽熱線230名年輕志愿者全部來自廣州市級(jí)各醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員，已分兩期接受培訓(xùn)，內(nèi)容以“非典”防治知識(shí)宣傳為主。由廣州市第一人民醫(yī)院、市疾控中心、市急救中心有關(guān)專家負(fù)責(zé)授課。

　　據(jù)廣州市第一人民醫(yī)院呼吸科主任曾軍介紹，曾到過疫區(qū)或接觸過“非典”患者、胸片反映肺部有變化、白細(xì)胞異常、抗生素治療無效四種病癥中，具前三種或后三種都可視為“非典”疑似病例。

　　他認(rèn)為，疑似病例相對(duì)于“非典”病人更難管理，需要根據(jù)病情發(fā)展確診。而目前正處于感冒高發(fā)季節(jié)，這與“非典”初期癥狀相似，不過，感冒表現(xiàn)為上呼吸道癥狀，而“非典”則有干咳等下呼吸道癥狀。因此，將此類有關(guān)知識(shí)通過熱線向社區(qū)、高校等普及，不但可以制止恐慌，也可有效指導(dǎo)救治，減少交叉感染。

　　廣州社情民意研究中心4月中旬進(jìn)行的抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2000多名受訪者當(dāng)中67%的居民反映周圍人群對(duì)疫情并沒有表現(xiàn)出恐慌情緒，而認(rèn)為周圍人群“恐慌”的不到一成，認(rèn)為“比較恐慌”的為17%，這表明目前恐慌情緒波及范圍較小，當(dāng)?shù)厣鐣?huì)心理相對(duì)穩(wěn)定。但調(diào)查同時(shí)發(fā)現(xiàn)，超過55%的居民擔(dān)心自己或家人被傳染，而表示“不太擔(dān)心”或“不擔(dān)心”的人只有34%，表明居民對(duì)疾病還存在比較普遍的警惕意識(shí)。高達(dá)92%的居民表示采取了非典防范措施。

　　在4月24日下午召開的“廣州市非典型肺炎疫情處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組擴(kuò)大會(huì)議”上，廣州市長(zhǎng)張廣寧提出要加強(qiáng)非典科研工作，爭(zhēng)取早日研制出非典的快速測(cè)試方法和預(yù)防疫苗。

　　同一天，廣州有關(guān)科研機(jī)構(gòu)宣布已成功研制生產(chǎn)出通過漱口水就可對(duì)非典型肺炎作出早期快速診斷的檢驗(yàn)試劑盒。廣州市委書記林樹森現(xiàn)場(chǎng)聽取匯報(bào)后勉勵(lì)科技工作者，一方面要盡快將科研成果用于臨床，治病救人；另一方面要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，加快研制特效藥甚至疫苗，迅速提高預(yù)防、檢測(cè)和治療非典型肺炎的水平。據(jù)介紹，這項(xiàng)成果是衛(wèi)生部醫(yī)藥生物工程技術(shù)研究中心、中山大學(xué)生物技術(shù)研究所、中山大學(xué)達(dá)安基因股份有限公司與廣州市疾病控制中心科技人員共同攻關(guān)完成的。

　　該技術(shù)從采取病人樣品到報(bào)告結(jié)果可在2小時(shí)內(nèi)完成，而樣品只是人們的漱口液，取樣簡(jiǎn)單。目前，這種試劑盒已由中山大學(xué)達(dá)安基因股份有限公司生產(chǎn)，并可保持每天1萬人份甚至更高的產(chǎn)量。試劑盒每人份的成本約為40元，適合大范圍使用。

　　“廣州市科技局非典型肺炎協(xié)作攻關(guān)小組”，到目前為止則已經(jīng)投入850萬的前期經(jīng)費(fèi)，用于疫苗的研制。攻關(guān)小組將定期舉辦廣州地區(qū)非典型肺炎病原研究進(jìn)展發(fā)布會(huì)，介紹疫苗研制情況。

　　不過，參與粵港聯(lián)手“攻關(guān)”的香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物系教授袁國勇表示，即使確定非典型肺炎的病原為冠狀病毒，制作疫苗最保守的估計(jì)時(shí)間也在3到5年才能完成，因?yàn)橐呙缡紫纫�在�?dòng)物體內(nèi)進(jìn)行保護(hù)性和安全性檢測(cè)，然后才能在臨床中進(jìn)行第一、第二、第三期的檢測(cè)，才能真正得到推廣，而這期間是否能找到某種替代的疫苗成了當(dāng)務(wù)之急。

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