國壽鴻瑞兩全保險(分紅型) | ||
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http://whmsebhyy.com 2003年04月23日 13:35 新浪財經(jīng) | ||
第一條保險合同構(gòu)成國壽鴻瑞兩全保險(分紅型)合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附條款、聲明、批注、批單以及有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。 第二條投保范圍凡出生三十日以上、六十五周歲以下,身體健康者均可作為被保險人,由本人或?qū)ζ渚哂斜kU利益的人作為投保人向中國人壽保險公司(以下簡稱本公司)投保本 第三條保險責(zé)任開始本合同自本公司同意承保、收取首期保險費并簽發(fā)保險單的次日開始生效。除另有約定外,本合同生效的日期為本公司開始承擔(dān)保險責(zé)任的日期。 第四條保險期間保險期間分五年、十年和二十年三種,投保人可選擇其中一種作為本合同的保險期間,但保險期滿時被保險人的年齡不得超過七十周歲。 第五條保險責(zé)任在本合同有效期間內(nèi),本公司負以下保險責(zé)任:一、被保險人生存至保險期間屆滿的年生效對應(yīng)日,本公司按下列規(guī)定給付滿期保險金,本合同終止。躉交保險費的,滿期保險金=基本保險金額。分期交付保險費的,滿期保險金=基本保險金額×5。二、被保險人于本合同生效之日起一年內(nèi)因疾病身故,本公司按所交保險費(不計利息)給付身故保險金,本合同終止;被保險人因意外傷害身故或于本合同生效之日起一年后因疾病身故,本公司按下列規(guī)定給付身故保險金,本合同終止。躉交保險費的,身故保險金=基本保險金額。分期交付保險費的,在第一至第四個保單年度期間身故,身故保險金=基本保險金額×身故時的保單年度數(shù);在第五個保單年度以及以后保單年度身故,身故保險金=基本保險金額×5。 第六條紅利事項在本合同有效期內(nèi),在符合保險監(jiān)管部門規(guī)定的前提下,本公司每年根據(jù)上一會計年度分紅保險業(yè)務(wù)的實際經(jīng)營狀況確定紅利分配方案,并向投保人分配紅利。每一年度的紅利分配后,將按本公司每年確定的紅利累積利率,以復(fù)利方式累積至本合同終止時給付。 第七條責(zé)任免除因下列任何情形之一導(dǎo)致被保險人身故,本公司不負保險責(zé)任:一、投保人或受益人對被保險人的故意行為;二、被保險人故意犯罪、拒捕;三、被保險人服用、吸食或注射毒品;四、被保險人在本合同生效(或復(fù)效)之日起二年內(nèi)自殺;五、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;六、被保險人感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)或患艾滋病(AIDS)期間;七、被保險人在本合同復(fù)效之日起一百八十日內(nèi)因疾病;八、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;九、核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾病。無論上述何種情形發(fā)生,本合同終止。投保人已交足二年以上保險費的,本公司退還本合同的現(xiàn)金價值;投保人未交足二年保險費的,本公司在扣除本合同約定的手續(xù)費后,退還保險費。 第八條保險費保險費的交付方式分為躉交、年交和月交三種,由投保人在投保時選擇。分期交付保險費的,交費期間為五年。 第九條首期后保險費的交付、寬限期間及合同效力中止首期后的分期保險費應(yīng)按照如下規(guī)定向本公司交付:一、年交保險費的交付日期為本合同年生效對應(yīng)日;二、月交保險費的交付日期為本合同月生效對應(yīng)日。投保人未按規(guī)定日期交付保險費的,自次日起六十日為寬限期間;在寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負保險責(zé)任;超過寬限期間仍未交付保險費的,本合同效力自寬限期間屆滿的次日起中止。本合同在效力中止期間不享有本公司紅利的分配。 第十條合同效力恢復(fù)自本合同效力中止之日起二年內(nèi),投保人可填寫復(fù)效申請書,并提供被保險人的健康聲明書或本公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的體檢報告書,申請恢復(fù)合同效力,經(jīng)本公司審核同意,自投保人補交所欠的保險費及利息、借款及利息的次日起,本合同效力恢復(fù)。自本合同效力中止之日起二年內(nèi)雙方未達成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人已交足二年以上保險費的,本公司退還本合同的現(xiàn)金價值;投保人未交足二年保險費的,本公司在扣除本合同約定的手續(xù)費后,退還保險費。 第十一條如實告知訂立本合同時,本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人、被保險人應(yīng)當如實告知。申請恢復(fù)本合同效力時,投保人、被保險人應(yīng)如實告知被保險人當時的健康狀況。投保人或被保險人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險費率的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人或被保險人故意不履行如實告知義務(wù)的,本公司對本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。投保人或被保險人因過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,本公司對本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但可以退還保險費。 第十二條受益人的指定和變更被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人。受益人為數(shù)人的,可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人,但需書面通知本公司,經(jīng)本公司在保險單上批注后方能生效。投保人指定或變更身故保險金受益人時須經(jīng)被保險人書面同意。滿期保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定和變更。 第十三條保險事故通知投保人或受益人應(yīng)于知悉保險事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書面形式通知本公司,否則,投保人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的查勘、調(diào)查費用,但因不可抗力導(dǎo)致遲延的除外。 第十四條保險金的申請一、在本合同有效期內(nèi),被保險人生存至保險期間屆滿的年生效對應(yīng)日,由被保險人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并提交下列證明、資料向本公司申請給付保險金:1.保險合同及最近一次保險費的交費憑證;2.被保險人的戶籍證明與身份證件。二、在本合同有效期內(nèi)被保險人身故的,由受益人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并提交下列證明、資料向本公司申請給付保險金:1.保險合同及最近一次保險費的交費憑證;2.受益人的戶籍證明與身份證件;3.公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;4.被保險人的戶籍注銷證明;5.本公司要求提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的證明、資料。三、本公司收到申請人的保險金給付申請書及上述證明、資料后,對核定屬于保險責(zé)任的,本公司在與申請人達成有關(guān)給付保險金協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險金的義務(wù);對不屬于保險責(zé)任的,本公司向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。四、被保險人或受益人對本公司請求給付保險金的權(quán)利自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。 第十五條借款在本合同有效期內(nèi),如果本合同當時已經(jīng)具有現(xiàn)金價值,投保人可以書面形式向本公司申請借款,但最高借款金額不得超過本合同當時的現(xiàn)金價值扣除欠交保險費、借款及利息后余額的百分之七十,且每次借款期限不得超過六個月。借款及利息應(yīng)在借款期限屆滿日償還。未能按期償還的,則所有利息將被并入原借款金額中,視同重新借款。當本合同當時的現(xiàn)金價值不足以抵償欠交的保險費、借款及利息時,本合同效力中止。 第十六條欠款扣除本公司在給付保險金、派發(fā)紅利、退還本合同現(xiàn)金價值或保險費時,如投保人有欠交保險費或保險單借款未還清者,本公司有權(quán)先扣除欠款及其應(yīng)付利息。 第十七條合同內(nèi)容變更在本合同有效期內(nèi),投保人可填寫變更申請書提出變更本合同的有關(guān)內(nèi)容,經(jīng)本公司審核同意后,由本公司出具批單,或與投保人訂立變更的書面協(xié)議。 第十八條住所或通訊地址變更投保人的住所或通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面形式通知本公司。投保人未以書面形式通知的,本公司按所知最后的投保人住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。 第十九條年齡計算及錯誤處理被保險人的投保年齡按周歲計算。投保人應(yīng)在投保本保險時將被保險人的真實年齡在投保單上填明,如果發(fā)生錯誤,本公司按照下列規(guī)定辦理:一、投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除本合同,并在扣除本合同約定的手續(xù)費后向投保人退還保險費,但是自本合同生效之日起逾二年的除外。二、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費少于應(yīng)付保險費的,本公司有權(quán)更正并要求投保人補交保險費及利息,或在給付保險金時按照實付保險費與應(yīng)付保險費的比例給付。三、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費多于應(yīng)付保險費的,本公司應(yīng)將多收的保險費無息退還投保人。四、如果因申報的被保險人年齡不真實導(dǎo)致紅利分配不足,本公司將不予任何補償;如果實際分配的紅利超過根據(jù)其真實年齡所應(yīng)分配的紅利,本公司有權(quán)追回超額部分的紅利。 第二十條投保人解除合同的處理本合同成立后,投保人可以要求解除本合同。投保人要求解除本合同時,應(yīng)填寫解除合同申請書,并提交保險合同、最近一次保險費交費憑證和投保人的戶籍證明與身份證件。本合同自本公司接到解除合同申請書時終止。投保人于簽收保險單后十日內(nèi)要求解除合同的,本公司退還已收全部保險費,但經(jīng)本公司體檢的,本公司有權(quán)扣除體檢費;投保人已交足二年以上保險費的,本公司退還本合同的現(xiàn)金價值;投保人未交足二年保險費的,本公司在扣除本合同約定的手續(xù)費后,退還保險費。 第二十一條爭議處理本合同爭議的解決方式,由當事人在合同中約定從下列兩種方式中選擇一種:一、因履行本合同發(fā)生的爭議,由當事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交仲裁委員會仲裁;二、因履行本合同發(fā)生的爭議,由當事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向保險單簽發(fā)地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。 第二十二條釋義本條款有關(guān)名詞釋義如下:生效對應(yīng)日:生效日每年(或月)的對應(yīng)日為本合同年(或月)生效對應(yīng)日。基本保險金額:是指保險單載明的保險金額。意外傷害:是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。身故時的保單年度數(shù):是指自本合同生效之日起至被保險人身故時止所經(jīng)過的整年數(shù)加一。會計年度:自公歷一月一日起至十二月三十一日止。艾滋病:是指獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS)。艾滋病病毒:是指人類免疫缺陷病毒(HIV)。獲得性免疫缺陷綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準,如在血清學(xué)檢驗中HIV抗體呈陽性,則可認定為感染艾滋病病毒或患艾滋病。不可抗力:是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。利息:是指補交保險費或借款的利息,按補交保險費或借款的數(shù)額、經(jīng)過日數(shù)和利率依復(fù)利方式計算。利率由本公司每年度公布一次。手續(xù)費:是指每張保險單平均承擔(dān)的營業(yè)費用、傭金以及本公司對該保險單已承擔(dān)的保險責(zé)任所收取的費用總和。戰(zhàn)爭:是指國家與國家、民族與民族、政治集團與政治集團之間為了一定的政治、經(jīng)濟目的而進行的武裝斗爭,以政府宣布為準。軍事沖突:是指國家或民族之間在一定范圍內(nèi)的武裝對抗,以政府宣布為準。暴亂:是指破壞社會秩序的武裝騷動,以政府宣布為準。(摘自中國人壽保險公司網(wǎng)站)
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