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財經縱橫

馬國川:改革的聲譽為什么受到嚴重損害

http://www.sina.com.cn 2006年12月05日 09:52 中華工商時報

  □馬國川(石家莊)

  建設部負責人在日前召開的全國優先發展城市公共交通工作會議上表示,部分城市存在的“將公交線路一賣了之、放任不管”、“線路經營權私下倒賣”、“掛靠經營、個人承包”等問題必須盡快扭轉。他明確表示:“城市公共交通行業改革,不應當是政府甩包袱、卸責任”(新華社12月3日)。

  把改革當成單純的政府“甩包袱、卸責任”,不只是在城市公共交通行業出現的問題。這些年來,在教育改革、醫療改革等領域的改革都可以隱約看到類似的思維模式。那么,為什么會把改革理解成為政府“甩包袱、卸責任”呢?根子在于把“經濟判斷”當成了改革成敗的惟一標準。也就是說,不少改革措施的出臺往往是出于政府的“經濟判斷”,要么是為了減輕政府的財政壓力,要么是為了增加政府的財政收入。

  衡量改革成敗可以有許多標準,把“經濟判斷”作為其中的一個標準,也未嘗不可。例如,對效益低下的國有企業來說,是否可以提高經濟效益就是衡量改革的一個重要標準。如果改革后國有企業的經濟效益仍然不見好轉,就很難說國有企業的改革是成功的。但是如果把這個標準絕對化,甚至把“經濟判斷”當成改革成敗的惟一標準,那么勢必就會使改革變形。

  

醫療改革就是一個現成的例證。在
醫療體制改革
前,醫療部門人浮于事,機構臃腫,效率低下,給政府財政帶來了巨大的壓力。于是在片面的“經濟判斷”的指引下,有關部門開始進行醫療改革,主要措施無非就是減少國家的財政投入,給
醫院
“以藥養醫”的“政策”。如果單從“經濟判斷”出發,醫療改革使得政府財政的壓力確實減輕了,可是由于醫院將病人作為創收的主要來源,各種“宰”病人的現象也就不可避免,以至于“看病貴”成為一個影響巨大的社會問題。醫療衛生服務具有公共品或準公共品性質,將“經濟判斷”作為改革的評判標準,只看政府財政負擔是否降低,醫療服務機構是否盈利,無疑違背了醫療衛生服務的本質,必然導致老百姓“看病貴”,醫改“基本不成功”。其實,以片面的“經濟判斷”為指引進行改革,無疑是“醫改基本不成功”的主要原因所在。

  這些年來,為什么改革的聲譽受到嚴重損害?為什么人們對改革失望甚至產生抵觸情緒?一個重要原因就在于,一些改革把“經濟判斷”當成了改革成敗的惟一標準。不管說得如何好聽,通過改革,政府要么增加了收入,要么減少了財政支出,而民眾不但沒有享受到更多更好的公共服務,反而自己不斷在多掏腰包。

  衡量改革成敗的標準可以是多元的,但是有根本的一條,就是讓民眾受益。目前民眾對改革效應的預期普遍提高,對改革成果分享的要求明顯增強,改革的“目的性”日趨清晰和強烈。因此,改革到了現階段,特別要求使廣大民眾都能分享到改革的成果,而不是承受改革帶來的利益剝奪。假如我們在今后的改革中仍然以“經濟判斷”作為衡量改革成敗的惟一標準,只能敗壞改革的聲譽,影響了民眾擁護改革、投身改革熱情的充分。


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