王希忠:看病可以砍價(jià)是喜還是憂
http://www.sina.com.cn 2006年08月18日 10:32
紅網(wǎng)
家住江蘇宿遷市宿豫區(qū)蔡集鎮(zhèn)的張書菊前一陣子患了闌尾炎,家人把她送到了一家醫(yī)院,但3000元的手術(shù)費(fèi)用讓他們望而卻步。經(jīng)過多方打聽、比較后,他們最終在同區(qū)的王官集鎮(zhèn)醫(yī)院,通過砍價(jià),以800元支付了全部住院以及手術(shù)費(fèi)用!霸谖覀冞@兒,人們已經(jīng)很習(xí)慣看病砍價(jià)了。每天10名病人中就有6人要砍價(jià)的。”宿豫區(qū)順河鎮(zhèn)醫(yī)院負(fù)責(zé)人肖允福在接受記者采訪時(shí)說。(據(jù)《山西晚報(bào)》報(bào)道)
看病還可以砍價(jià)?新鮮!印象中,醫(yī)院可是個(gè)說一不二的地方。別說砍價(jià),就是住院押金一時(shí)湊不起,都可能被拒絕救治。但是,新鮮歸新鮮,卻并無神秘可言。它在宿遷這個(gè)地方出現(xiàn),只不過印證了一個(gè)最基本的市場(chǎng)規(guī)則:供不應(yīng)求,價(jià)高得買;供過于求,價(jià)低得賣。
宿遷以激進(jìn)的“賣光”式醫(yī)改而聞名,并在今年引起了新一輪爭議。但不管怎么說都必須承認(rèn),宿遷通過產(chǎn)權(quán)改革解決了醫(yī)院的壟斷問題,使賣方市場(chǎng)變?yōu)橘I方市場(chǎng),病人開始擁有話語權(quán),可以用錢對(duì)醫(yī)院投票。由此帶來的結(jié)果便是:醫(yī)院由于競爭壓力,會(huì)想辦法改善自己的軟硬件設(shè)施;病人在綜合考慮醫(yī)院水平的前提下可以價(jià)比三家。這樣,看病難、看病貴,都得到了一定程度的解決。另據(jù)一些媒體報(bào)道,困擾各方的醫(yī)生收回扣、要“紅包”問題,在這里基本上見不到了。一是因?yàn)獒t(yī)院管理者由公立醫(yī)院的看守者變成了自己醫(yī)院的主人,對(duì)醫(yī)生加強(qiáng)監(jiān)管的動(dòng)力增加;而醫(yī)生由于增加了丟飯碗的危險(xiǎn),即使有人給也得先掂量掂量。
“市場(chǎng)出清”,就是這個(gè)道理。在競爭性而且供過于求的市場(chǎng)上,醫(yī)院如果拒絕病人的砍價(jià),可能會(huì)失去市場(chǎng)。這是看病砍價(jià)現(xiàn)象令人欣喜之處。
但是,利弊往往共生,看病砍價(jià)也不例外,首當(dāng)其沖的就是醫(yī)療質(zhì)量可能會(huì)打折,比如對(duì)病人治療不徹底,或者就如一位醫(yī)師所說,醫(yī)生為了吸引病人,開一些療效好、價(jià)格低但副作用大的藥品。這就對(duì)醫(yī)院及其監(jiān)管部門提出了更高的要求。醫(yī)院作為有追求的市場(chǎng)主體,不應(yīng)也不能做這種短期損人、長遠(yuǎn)損己的事。而且,醫(yī)院雖成為一個(gè)經(jīng)濟(jì)體,但首先還是救死扶傷機(jī)構(gòu),要受到醫(yī)療職業(yè)倫理的約束,就更不能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)利益而忽視固有的職責(zé)。就監(jiān)管部門而言,由于產(chǎn)權(quán)改革而脫離了“既當(dāng)運(yùn)動(dòng)員,又當(dāng)裁判員”的尷尬,沒有了醫(yī)院娘家人的身份,負(fù)起的是為公眾謀利的公共衛(wèi)生職責(zé),就更沒有理由不當(dāng)好裁判員。
市場(chǎng)歸位,監(jiān)管到位,解決以上這些問題當(dāng)不是難事。對(duì)于其他地方,無疑也提供了鏡鑒。
[稿源:紅網(wǎng)]
[作者:王希忠]