本報記者 王晶報道

　　7月21日，《中國產經新聞》記者從北京市衛生局獲悉，北京市采用實名就診的醫院將在年底達到57家。繼北醫三院、同仁醫院等7家醫院開通實名就診卡系統后，今年還將有50家醫院加盟。

　　新增50家

　　今年北京兩會期間，市政協委員宋正純在“應從源頭杜絕藥品浪費問題”的提案中稱，藥品浪費問題根源在公費醫療和醫療保險制度上的漏洞，這才會出現“一人開方、全家吃藥”的怪現象。為此，宋正純委員建議應堅持實名制就診的辦法，做到患者與藥品對應。市衛生局在答復宋正純委員時表示，去年，實名制就診已經在北京市的部分醫院推行，包括北醫三院、同仁醫院、市第六醫院、健宮醫院、安貞醫院、海淀婦幼保健院、友誼醫院等7家醫院開通實名就診卡系統。今年在衛生信息化項目建設中，還將有50家醫院推行實名就診卡系統。

　　據《中國產經新聞》記者了解，實名就診卡系統具有“實名就診、病歷采集、信息報送、刷卡結算”四大功能。患者可持卡在各個醫院通過讀取卡內存儲的全市統一的編碼實現實名就診，快速完成實名制掛號，在劃價、收費、檢查等就診環節共享基本信息。

　　眾說不一

　　儲蓄實名制，考試實名制，工作實名制……而今，在北京及一些城市，到醫院看病也要帶上身份證明，掛號時必須登記真實姓名。看病實名制在北京已經實施了很長時間，但對于實行看病實名制方方面面眾說不一。

　　一系列實名制的推行究竟好還是不好，從現階段來看尚無定論。但一些已實施的實名制如上網實名等形同虛設卻是不爭的事實，隨之而來的不少問題也開始浮出水面。

　　同仁醫院一位當班的護士告訴《中國產經新聞》記者，實行實名制掛號以來，醫院就醫秩序大有改觀，但一些“號販子”還是“很聰明”，他們總有辦法搞到號。曾經在醫院外做生意的一位阿姨介紹，還是有很多外地來看病的人在買“號販子”的高價號，因為這樣可以節省開支，算起來比較劃算。

　　《中國產經新聞》記者在采訪中發現，多數患者都對看病實名制表示贊同，有些人認為，就像銀行推行存款實名制一樣，時間一長大家就自覺養成習慣了。但也有人表示如臨時沒有證件怎么辦、個人的隱私如何保護等諸多方面的顧慮，認為非常時期可以采取這種措施，但不能長期適用。

　　顧慮重重

　　《中國產經新聞》記者在采訪過程中也發現實名制所帶來的諸多不便。首先是社會交易成本的增加。以手機實名制為例，盡管關于手機實名制的相關文件還未出臺，但爭議之聲卻一直不絕于耳。專家們的普遍觀點是，僅是對已有的手機用戶實行實名登記制度，那相關部門就得拿出一筆巨大的費用為此“埋單”。

　　其次是技術瓶頸的制約。依然以手機實名制為例，如果要配合實名制，運營商的系統設備需要增加一些監測功能，這從技術層面來講是比較復雜的。鐵道部的負責人也提到，如果實行售票實名制、在車票上加注旅客的姓名和身份證號，需要對所有的售票系統進行更新，這就提出了技術更新和設備改造的要求，短時期內來說難度太大。

　　再次是個人信息的保護。實名制直接導致的后果是個人信息越來越頻繁地處于流通狀態中，稍有不慎，這些信息就可能會被公開或被第三人得知。對越來越注重隱私權保護的現代人來說，這一點恐怕是無法忍受的。

　　那么，為何相關部門還要大力推進這項舉措的施行呢？有專家認為，實名制從某種意義上說是不得已而為之——比如手機實名制是為了打擊手機詐騙、看病掛號實名制是為了打擊號販子、購房實名制是為了遏制惡意炒房。從表面上看，實名制是為了打造一種透明公開的機制，但由于制度的不完善和監管的乏力，實名制往往成為看上去很美的空中樓閣。

　　也有不少專家認為，在沒有更有效措施的情況下，實名制在維持市場秩序、維護社會穩定方面能起到一定作用。

　　《中國產經新聞》記者從中國社科院社會學所研究員楊團處了解到，實名制在多領域、多行業中的推行是一個民主國家在規范市場過程中必經的步驟。但就現階段而言，實名制的許多配套措施未能跟上，直接導致了實名制在推行過程中遭遇了不少困難。

　　楊團認為，建立一套行之有效的實名制推行及保障制度，在遏制經濟犯罪、維護社會秩序等方面將不無裨益。 v