醫療行業大刀闊斧求解看病貴 | |||||||||
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http://whmsebhyy.com 2006年04月03日 10:28 中國產經新聞 | |||||||||
CIEN記者 朱力 報道 一邊是看病越來越貴,一邊卻是老百姓歡迎的平價醫院“梗阻”。也許此時還不是評價平價醫院效果如何的最好時機,但是對于目前可以解決的一些問題,諸如打擊醫療行業的商業賄賂、嚴懲醫院亂收費、建立小金庫等行為,國家各部門已經毫不猶豫地聯手重拳出擊。
看病貴仍然沒有解決 2000年國家就開始對醫療體制進行改革,可往往是財政補貼不到位、醫療機構“以藥補醫”的現實形成了,以高折扣、高回扣為主的藥品推銷機制和高價藥好賣的機制,藥品憑醫生處方使用,醫療機構對藥處于壟斷地位,醫院通過開大處方、增加診斷費等手段獲取最大收益。 國家審計署3月29日發布的審計公告稱,對衛生部及北京市所屬10家醫院2003年度財務收支情況審計的結果顯示,群眾看病貴的問題尚未得到妥善解決:10家醫院,2003年平均每門診人次收費307元,比上年增長8.8%;每病床日平均收費1006元,比上年增長10.9%。 “看了審計報告,我嚇了一跳!”一位北京市市屬醫院的管理人員對記者說,“我對醫療系統的問題算是了解不少,但報告里面提到的問題和數字仍是看得人觸目驚心。” 一些市民抱怨說,一個感冒下來都得花費百十元。這其中很大的原因是公立醫院“失位”,沒有盡到公立醫院的職責。想想以前,國營式的醫院既方便群眾,又價格低廉,那才是真正的“平價醫院”。 平價醫院艱難行走 在“2006年全國衛生工作會議”上,衛生部部長高強提出,各地市都應選擇部分公立綜合醫院,作為轉換運行機制的試點,建立平價醫院或平價病房,主要為參加合作醫療的農民、城市下崗職工、失業人員、低保人員、進城務工人員及老人、兒童服務,并借鑒新疆模式。 幾乎就在新疆平價醫院廣為人知的同時,普遍的爭論也在全國展開。許多人通過媒體發問,當前政府的財力到底能撐起多少平價醫院?平價醫院現實中的作用又在哪里?“看病難、看病貴”是否可以通過新建或者改建若干平價醫院來解決? 處于輿論風口浪尖上的北京上地醫院,被大眾媒體譽為中國第一家政府舉辦的平價醫院。 連日的接待使得上地醫院辦公室主任杜建峰聲音嘶啞,略顯疲態。據杜建峰介紹,上地醫院作為一家二級醫院,受制于規模和條件,醫院現在每天的門診量僅為200人,入不敷出,很難走規模發展之路。醫院方面對流失的病人也在考慮,是不是需要新的更高級的醫療設備。另外,這里的醫務人員收入水平遠遠低于同行。 記者調查后卻發現,上地醫院并非想象中那樣火爆。醫院門診大廳冷冷清清,三位患者在掛號、十幾個人則排在一邊交錢拿藥,住院處也只有零零散散四五個人,1—3層臨床科室門口看不見患者排隊候診的場面,內科急診的醫生甚至清閑地坐在辦公室聊天。 業內人士稱:“平價醫院目前還停留在概念化和表象性階段,在運行中將會出現什么樣的實際難題,誰也無法預料!” 重拳出擊醫療死角 平價醫院的推出是為了解決看病貴這個大問題,具體結果到底如何,也許還不到下結論的時候。但是,對于目前可以解決的問題,國家相關部門毫不猶豫地祭出了利劍。 “醫藥代表進行商業行賄,而醫務人員拿回扣,實際上也是一種商業受賄。”高強表示,現在國務院提出打擊商業賄賂,要改變醫療購銷體系的混亂現狀,也要結合打擊商業賄賂,切斷這條利益鏈,才能把藥價降下來。 與此同時,審計署3月29日發布2006年第1號審計公告,北京10家醫院回扣小金庫全被沒收。上繳財政各項資金1281.51萬元,歸還原渠道5848.2萬元,調整賬目6.52億元。 此外,早在3月初,針對醫生開“大處方”等新聞,高強表示,衛生部正在著手成立專門的醫療服務監督機構,與各地方配合建立對公立醫院的評價和巡查制度,重點開展對三級大醫院的巡查,嚴禁醫生收入與醫療服務收費掛鉤。發現違規的醫院和醫生,要受到嚴厲的懲罰。 |