經(jīng)濟(jì)雜志：李保民透露醫(yī)院改制思路和四道門檻

　　文/本刊記者 王信川

　　你要小心別被門檻絆倒，但你也不能因為害怕絆倒而不敢邁步。

　　“2005年是醫(yī)院改革元年，也將是醫(yī)院投資元年!"本刊2004年第12期封面文章《財富照耀醫(yī)院》曾提出，未來一兩年中，為數(shù)眾多的各級國有醫(yī)院將走上改制之路，國有醫(yī)院將 給社會資本留下大量的空間。

　　事實上，大批國有醫(yī)院也到了非改不可的時候。一方面現(xiàn)有的國有公立醫(yī)療機構(gòu)占主導(dǎo)地位的格局已經(jīng)在快速地發(fā)生變化，各地頻頻興建中外合資、合作醫(yī)院，乃至外商獨資醫(yī)院，另一方面，醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭日趨激烈，優(yōu)勝劣汰、適者生存的競爭法則將在醫(yī)療市場得到淋漓盡致的體現(xiàn)。醫(yī)療機構(gòu)只有全面更新服務(wù)理念，找準(zhǔn)市場定位，創(chuàng)造品牌，并通過個性化、特色化的服務(wù)才能贏得和占有市場。

　　不僅如此，患者的法制意識也逐漸增強，對醫(yī)療行為透明度的要求也越來越高，醫(yī)療服務(wù)行為開始步入法制化軌道，醫(yī)院不僅要不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，還要在醫(yī)療服務(wù)中增強證據(jù)意識、契約意識，以避免和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　此外，質(zhì)量、效率、效益也成為醫(yī)療機構(gòu)和就醫(yī)者的共同目的。一方面，就醫(yī)者希望付給醫(yī)院最少的資金，并獲得最佳的醫(yī)療效果，另一方面，醫(yī)療機構(gòu)要生存與發(fā)展，就必須嚴(yán)格控制醫(yī)療成本，提高收益水平。但面對競爭激烈的醫(yī)療市場，醫(yī)療機構(gòu)要通過降低成本，提高質(zhì)量、效益和效率，確保穩(wěn)定的就醫(yī)者，最終實現(xiàn)醫(yī)患雙贏，也必須對國有醫(yī)院的運行機制進(jìn)行變革、調(diào)整、改造、改善。

　　然而，國有醫(yī)院是一種十分特殊的國有企業(yè)。為此，《經(jīng)濟(jì)》雜志約請國務(wù)院國資委研究中心黨委書記、常務(wù)副主任李保民博士與北京大成律師事務(wù)所高級合伙人、資深律師脫明忠，就國有醫(yī)院改制過程中所不可回避的一些問題，進(jìn)行了一次深入的對話。

　　李保民博士先后在國家體改委、國務(wù)院體改辦和國資委研究中心工作，長期參與國家宏觀經(jīng)濟(jì)政策的研究和制定，在他看來，國有醫(yī)院的改革應(yīng)遵循“分類改革，事企分開，面向市場，轉(zhuǎn)為企業(yè)”的原則進(jìn)行，以營利性醫(yī)療機構(gòu)為突破口進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革，將部分國有醫(yī)院轉(zhuǎn)為企業(yè)，或者改制為公司制的營利性機構(gòu)。

　　從事國有產(chǎn)權(quán)改革研究和實踐多年的脫明忠律師則認(rèn)為，國有醫(yī)院改制可以采取多種形式，除了實行“資產(chǎn)所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離”的“國有民營”改革，還可以完全轉(zhuǎn)制，成為民辦非營利性醫(yī)院或者民辦營利性醫(yī)院，甚至可以實行不包括國有產(chǎn)權(quán)的股份制改造，但對于轉(zhuǎn)為股份制醫(yī)院的，其國有資產(chǎn)最終要以債權(quán)形式退出，而不是以股權(quán)形式流動。

　　脫明忠還十分推崇建立“國有公立醫(yī)院出資人制度”，即由各級國資委分別授權(quán)，成立衛(wèi)生國有資產(chǎn)經(jīng)營有限公司，地區(qū)醫(yī)院國有資產(chǎn)授權(quán)的經(jīng)營主體，負(fù)責(zé)經(jīng)營管理所屬醫(yī)院現(xiàn)有全部國有資產(chǎn)，對國資委承擔(dān)保值增值責(zé)任。

　　有所為有所不為

　　《經(jīng)濟(jì)》：眼下社會各界對醫(yī)院改制都十分關(guān)心，而醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的管理人員特別關(guān)心的是，中央“有進(jìn)有退、有所為有所不為”的方針也否適用于醫(yī)院改制？從經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整的角度看，哪些國有醫(yī)院可以退出，哪些國有醫(yī)院不能退出？

　　李保民：根據(jù)國家結(jié)構(gòu)調(diào)整的總體部署和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的社會職能和特點，至少有四類醫(yī)院不能退出。

　　一是由政府直接舉辦的部分公立醫(yī)院，包括區(qū)域內(nèi)最有實力的綜合醫(yī)院(含醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院)、布局合理的提供基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院、高科技龍頭醫(yī)院、示范醫(yī)院等，這些醫(yī)院是政府為了對醫(yī)療市場進(jìn)行宏觀調(diào)控而設(shè)立的，承擔(dān)技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)、醫(yī)療服務(wù)示范作用、收費水平的示范作用，并且對民營醫(yī)院盲目追求超額經(jīng)濟(jì)利潤起到一定的抑制作用。這一類醫(yī)院要強化管理，搞好經(jīng)營。

　　二是承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，如由政府出資辦的傳染病院、結(jié)核病院、麻風(fēng)病院、精神病院、性病及艾滋病防治機構(gòu)、地方病防治機構(gòu)、血站、急救中心等具有公共衛(wèi)生服務(wù)性質(zhì)的醫(yī)院，政府非但不能退出，而且要大力加強。

　　三是婦幼保健服務(wù)機構(gòu)不能退出。婦女兒童是受保護(hù)的弱勢人口，這些人的健康保健是公共衛(wèi)生問題，要由政府出資辦理，賠錢也要辦。

　　四是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也不能退。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村公共衛(wèi)生管理、衛(wèi)生保健、農(nóng)村疾病控制以及衛(wèi)生監(jiān)督的中心，過去因國家財力和體制等原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被納入醫(yī)療服務(wù)管理，依靠業(yè)務(wù)收入尤其是藥品收入過日子，農(nóng)村公共衛(wèi)生等無人負(fù)責(zé)。這一塊問題比較復(fù)雜，可以鼓勵個人和其他投資者辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，展開競爭經(jīng)營，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的衛(wèi)生工作，包括衛(wèi)生行政、衛(wèi)生監(jiān)督、疫情報告、疾病控制、初級保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等不能退，應(yīng)由當(dāng)?shù)乜h級政府承擔(dān)責(zé)任。

　　脫明忠：在目前的形勢下，國有醫(yī)院可采取以下幾種途徑退出：

　　一是改制為公司制醫(yī)院，吸引民間資本投資，鼓勵民間個人、其他投資人兼并、收購、聯(lián)合，或醫(yī)院管理者收購、職工持股等。

　　二是設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生國有資產(chǎn)經(jīng)營管理公司或與當(dāng)?shù)貒�資委合作，對醫(yī)院控股收購或者由政府財政無償劃撥，實現(xiàn)產(chǎn)權(quán)多元化，建立混合所有制醫(yī)院。醫(yī)療衛(wèi)生國有資產(chǎn)經(jīng)營管理公司或國資委的資本可以控股也可以參股，可以廣泛吸收外部資本，也可以上市融資。

　　三是由民營企業(yè)或醫(yī)院協(xié)會會員組建醫(yī)院管理公司，同政府財政局、衛(wèi)生局簽訂醫(yī)院托管合同。江蘇、浙江、上海、北京已做了一些有益的探索，有的地方已經(jīng)成立了醫(yī)院管理公司，由醫(yī)院管理者與醫(yī)院管理公司訂立托管合同并負(fù)責(zé)保值增值。

　　四是醫(yī)院獨立申請成為民辦非營利性醫(yī)院，依靠社會贊助、捐贈或慈善組織支持經(jīng)營。

　　第一道門檻：產(chǎn)權(quán)改革

　　《經(jīng)濟(jì)》：對于逐漸鋪開的醫(yī)院改制而言，其內(nèi)容主要涉及哪些方面？

　　李保民：醫(yī)院改制是個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，同國有企業(yè)改革有許多相同之處，但也有其特殊性。醫(yī)院改制乃至整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的改革需要整體規(guī)劃分步實施，實施過程會涉及許多問題，比如醫(yī)院轉(zhuǎn)制問題，轉(zhuǎn)制、轉(zhuǎn)企、轉(zhuǎn)型，以及內(nèi)部決策與方案審批、清產(chǎn)核資與產(chǎn)權(quán)界定、資產(chǎn)評估及醫(yī)院品牌、醫(yī)療技術(shù)等無形資產(chǎn)的作價入股以及資產(chǎn)處置與人員安置等問題，但主要問題是產(chǎn)權(quán)制度、人員關(guān)系和運行機制。

　　《經(jīng)濟(jì)》：那么，國有公立醫(yī)院的改革能否實行產(chǎn)權(quán)投資主體多元化呢？

　　脫明忠：目前有兩種觀點，一種觀點認(rèn)為，國有公立醫(yī)院內(nèi)部可以實現(xiàn)產(chǎn)權(quán)主體多元化，形成混合所有制，通過股份制改造，實現(xiàn)國有資本保值增值；另一種觀點則認(rèn)為，公立醫(yī)院內(nèi)部不能形成產(chǎn)權(quán)主體多元化，這是由公立醫(yī)院的根本性質(zhì)決定的。但衛(wèi)生部擬出臺的《醫(yī)院體制改革指導(dǎo)意見》指出，“在政府所屬醫(yī)療機構(gòu)中，國有股不低于51%"，這意味著更多的社會資本將被允許進(jìn)入公立醫(yī)院，意味著將對公立醫(yī)院體系實行產(chǎn)權(quán)的重新安排。

　　李保民：產(chǎn)權(quán)制度改革是最基礎(chǔ)性的，遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀規(guī)律，加快醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革的步伐，可以實施多種形式的產(chǎn)權(quán)主體多元化，比如對原醫(yī)院實行股份制改造，醫(yī)院無形資產(chǎn)作價入股、醫(yī)院經(jīng)營管理者持股、醫(yī)院職工投資入股、引進(jìn)外資、擴(kuò)大新增投資、引進(jìn)機構(gòu)投資者或戰(zhàn)略投資者、組建醫(yī)院集團(tuán)等等。

　　第二道門檻：人事制度改革

　　《經(jīng)濟(jì)》：據(jù)了解，國有醫(yī)院的院長們普遍反映，人員的分流與安置以及員工關(guān)系的處理，是醫(yī)院改制的難題之一，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革的指導(dǎo)思想和目標(biāo)是什么呢？

　　李保民：深化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革的指導(dǎo)思想是：理順管辦職能，下放管理權(quán)限，引入競爭機制，搞活用人制度，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平。人事制度改革的目標(biāo)是：緊縮編制、強化聘任、轉(zhuǎn)換機制、提高效益，逐步建立以“公開、平等、競爭、擇優(yōu)”為基礎(chǔ)的衛(wèi)生人才競爭激勵制度，逐步實現(xiàn)政事分開、管辦分開，政府依法監(jiān)督，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自主用人、個人自主擇業(yè)，基本建立起人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低，充滿生機和活力的運行機制，充分調(diào)動衛(wèi)生人才的積極性和創(chuàng)造性，推動衛(wèi)生人才隊伍結(jié)構(gòu)調(diào)整，優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置。

　　《經(jīng)濟(jì)》：醫(yī)院的體制改革及其人事制度改革是否也像其他國有企業(yè)改制一樣，存在著人員身份置換問題？

　　脫明忠：準(zhǔn)確地講叫“人員安置”，與其他國企改革一樣，人員安置是最大的問題，隊伍的穩(wěn)定、人員的整合、文化的融合，是改革和合作成功的基本條件。人員安置首先是勞動關(guān)系處理，應(yīng)注意四點：

　　一是要明確員工身份置換的內(nèi)涵，即依據(jù)國家有關(guān)勞動法律、法規(guī)和政策的規(guī)定，通過解除、終止或者變更原來國有企業(yè)的勞動合同，職工由“企業(yè)人”變?yōu)椤吧鐣�從業(yè)人員”，從而促進(jìn)企業(yè)能進(jìn)能出、崗位能上能下等機制的形成，推動企業(yè)經(jīng)營機制的根本轉(zhuǎn)換。

　　二是要明確身份置換的對象，即國有醫(yī)院在冊的全民所有制員工。社會聘用員工、臨時工等不屬于身份置換的對象。這主要適用于原用人單位主體消失的、新設(shè)立醫(yī)院屬非國有形式的、改制后的醫(yī)院國有資本未達(dá)到控股的、醫(yī)院因改制而提前解除聘用合同的人員。

　　三是要明確人員與醫(yī)院的勞資關(guān)系。對分流到國有資本絕對控股的改制醫(yī)院的，員工與原醫(yī)院解除、與改制醫(yī)院重簽勞資合同、權(quán)利義務(wù)接續(xù)，但職工意見與改制醫(yī)院意見不一致的，與改制醫(yī)院簽訂3年以上合同，不足3年延至3年。對分流到改制為非國有控股醫(yī)院的，員工與原醫(yī)院解除合同并支付經(jīng)濟(jì)補償金，同時與改制醫(yī)院簽訂的聘用合同不得低于3年。

　　四是要明確聘用合同關(guān)系處理的事項與程序，這與國有企業(yè)改制的程序大體一致，如制定《職工安置方案》、清償各項社會保險費用、落實安置費用、聽取工會及職代會對《改制方案》和《職工安置方案》的意見，以及方案審批、辦理合同手續(xù)等。

　　《經(jīng)濟(jì)》：作為轉(zhuǎn)企、改制的事業(yè)單位，改制醫(yī)院的員工分流安置的方式會有哪些？

　　脫明忠：參照國有企業(yè)改制人員分流安置的政策規(guī)定，醫(yī)院改制人員分流安置有四個途徑：

　　一是競聘上崗，應(yīng)本著完善競爭機制，搞活用人制度，促進(jìn)人才流動，優(yōu)化人才資源的辦法和規(guī)范的聘任程序進(jìn)行。

　　二是自謀出路。對于未能競聘到工作崗位的人員，根據(jù)本人的具體情況，與原醫(yī)院解除聘用合同，并參照有關(guān)規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補償金。

　　三是內(nèi)部退養(yǎng)。對距法定退休年齡5年以內(nèi)、符合內(nèi)部退養(yǎng)條件的員工，原單位與員工協(xié)商一致，可以實行內(nèi)部退養(yǎng)。同時要員工自愿申請及醫(yī)院批準(zhǔn)同意，最后簽訂退養(yǎng)協(xié)議。

　　四是身份置換。對于原用人單位主體消失的、新設(shè)企的醫(yī)院屬非國有形式的、改制后的醫(yī)院國有資本未達(dá)到控股的、醫(yī)院因改制而提出提前解除聘用合同的人員，需進(jìn)行身份置換并支付經(jīng)濟(jì)補償金，可由原單位以現(xiàn)金的方式支付，也可將經(jīng)濟(jì)補償金折算為資產(chǎn)再折算為員工股份，還可由改制醫(yī)院與員工簽訂還款協(xié)議，但時間不宜過長。

　　第三道門檻：運行機制改革

　　《經(jīng)濟(jì)》：能否這樣認(rèn)為，無論是資產(chǎn)處置還是人員安置，國有醫(yī)院改制的最終目的是為了改革其運行機制？

　　李保民：的確如此。醫(yī)院改革的關(guān)鍵問題是產(chǎn)權(quán)問題、人員問題和運行機制問題，運行機制的改革是醫(yī)院改革的目的，應(yīng)該著重抓好以下幾方面：

　　第一，堅持和完善院長任期目標(biāo)責(zé)任制、年度責(zé)任目標(biāo)管理制度，實行院長離任審計制。完善“以病人為中心”、以質(zhì)量為核心的規(guī)范化服務(wù)和全面質(zhì)量管理制度，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，落實醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，保證醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療機構(gòu)可以在做好基本醫(yī)療服務(wù)的同時，開展多種形式的特需服務(wù)和醫(yī)療延伸服務(wù)。

　　第二，健全醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)制度，加強內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理，加強成本核算，降低成本，提高效率。同時推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會化的改革，凡是社會能有效提供的后勤服務(wù)工作，都應(yīng)從醫(yī)院自身解決逐步轉(zhuǎn)向由社會辦理，實施后勤服務(wù)社會化經(jīng)營。

　　第三，實行醫(yī)院藥品收支兩條線管理。對醫(yī)療收支、藥品收支進(jìn)行分開核算，醫(yī)院藥品收支節(jié)余全部上繳衛(wèi)生行政部門，納入財政專戶管理，經(jīng)考核后，統(tǒng)籌安排，合理返還。在逐步規(guī)范財政補助方式和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的基礎(chǔ)上，將醫(yī)院門診藥房改為藥品零售企業(yè)，獨立核算、照章納稅，先進(jìn)行試點，取得經(jīng)驗后逐步推開。

　　第四，優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照精簡、效能的原則定編定崗，對一些職能重疊、工作量不足的崗位和內(nèi)設(shè)機構(gòu)要進(jìn)行精簡合并。同時創(chuàng)造條件積極引進(jìn)和培養(yǎng)高層次、高素質(zhì)人才，并根據(jù)業(yè)務(wù)需求和工作量，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，提高人員素質(zhì)。

　　第五，改革用人制度，實行全員聘任制，破除干部職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)終身制，由身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫还芾怼＜訌娖负蠊芾恚�建立和完善崗位考核制度、解聘辭聘制度。增加用人制度的靈活性，保證人才隊伍不斷優(yōu)化。建立醫(yī)療衛(wèi)生單位人員的內(nèi)部流動機制，促進(jìn)人才合理流動。

　　第六，按勞分配和按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合，進(jìn)一步搞活內(nèi)部分配，建立起重實績、重貢獻(xiàn)，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，自主靈活的分配激勵機制。

　　第四道門檻：如何補償改制成本

　　《經(jīng)濟(jì)》：醫(yī)院改制最大的難題是“人到哪兒去”，但要將人員順暢分流，需要相當(dāng)?shù)馁Y金支持，那么錢從哪兒來呢？

　　李保民：這個問題提得非常好，醫(yī)院改制只能在盤活存量資產(chǎn)上做文章。

　　一是“量化”。不是無償量化，更不是私有化。實際上是還歷史舊賬，是償還當(dāng)時應(yīng)發(fā)給職工個人但由于種種原因未能發(fā)的部分。“按照誰投資誰享有產(chǎn)權(quán)”的原則，企業(yè)原有獎金節(jié)余、工資儲備基金，可以折成個人股投入企業(yè)，也可以用于企業(yè)改制前職工的個人補充養(yǎng)老保險及醫(yī)療保險。因此，應(yīng)付工資余額中欠發(fā)職工工資部分，在符合國家政策、職工自愿的條件下，依法扣除個人所得稅后可轉(zhuǎn)為個人投資。

　　二是養(yǎng)老。根據(jù)“老人老辦法”的建立社會保障體系的改革原則，即“采取多種方式包括依法劃轉(zhuǎn)部分國有資產(chǎn)充實社會保障基金”，“允許建立企業(yè)補充醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險在工資總額4%以內(nèi)的部分，從職工福利費中列支，福利費不足列支的部分，經(jīng)同級財政部門核準(zhǔn)后列入成本。”“轉(zhuǎn)制科研機構(gòu)改制時，在剝離公益性資產(chǎn)后，可從企業(yè)凈資產(chǎn)中，對欠繳的職工養(yǎng)老統(tǒng)籌、醫(yī)療費、所欠職工工資，以及解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補償金、撫恤對象安置費等，實行一次性扣除。”

　　三是預(yù)留。“預(yù)留因改制分流實行內(nèi)部退養(yǎng)的人員的生活費和社會保險費”。 “用國有凈資產(chǎn)按規(guī)定進(jìn)行各項支付和預(yù)留(含原主體企業(yè)予以補足部分)造成賬面國有資產(chǎn)減少的，由中央企業(yè)在每一批改制企業(yè)完成公司設(shè)立登記后30日內(nèi)，將有關(guān)情況匯總報國資委批準(zhǔn)后沖減國有權(quán)益。"

　　四是獎勵。“已改制的國有、集體中小企業(yè)，可將企業(yè)凈資產(chǎn)增值部分按一定比例作為股份，獎勵有特殊貢獻(xiàn)者”，應(yīng)當(dāng)依法對研究開發(fā)該項科技成果的職務(wù)科技成果完成人和為成果轉(zhuǎn)化做出重要貢獻(xiàn)的其他人員給予獎勵。

　　五是帶資分流(支付)。在資產(chǎn)不能兌現(xiàn)時，可以帶實物資產(chǎn)進(jìn)行分流安置。

　　六是要素分配。黨的十六大報告指出：“放手讓一切勞動、知識、技術(shù)、管理和資本的活力競相迸發(fā)，讓一切創(chuàng)造社會財富的源泉充分涌流，以造福于人民”。“確立勞動、資本、技術(shù)和管理等生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)參與分配的原則，完善按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度。”“對科技人員可實行項目成果獎、新產(chǎn)品新增利潤提成、技術(shù)折價入股或?qū)嵭泄善逼跈?quán)等分配方法”。“鼓勵社會各類投資者以技術(shù)等生產(chǎn)要素投資創(chuàng)辦中小企業(yè)，其作價金額可占注冊資本的35%(另有約定的除外)“。

　　七是出售。國資委《關(guān)于中央企業(yè)主輔分離分流安置富余人員資產(chǎn)處置有關(guān)問題的通知》(國資發(fā)產(chǎn)權(quán)[2004]9號)指出，”用國有凈資產(chǎn)進(jìn)行支付和預(yù)留后有剩余的，剩余部分可按規(guī)定向員工或外部投資者出售，或采取租賃、入股、轉(zhuǎn)為債權(quán)等方式留在改制企業(yè)，但不得無償量化到個人”。

　　八是打折(打折轉(zhuǎn)讓或打折出售)。

　　九是無償移交。(詳情請見《經(jīng)濟(jì)》雜志5月號)