平價醫院：看不懂的風景

　　看病掛號是免費的，醫生為你無償服務，做常規檢查，價格比普通醫院低差不多一半兒，不相信吧，可這事就發生在悄悄出現的一些民營醫院里……

　　平價藥店的興起，成為激活中國醫藥市場一種特殊現象，然而，當平價概念推演進醫院時，攪起的波瀾卻遠沒有之于藥店那么壯觀。2004年底，京城一家民營醫院打出“平價”口號后，幾乎沒有得到業內多少回應。同為平價，為什么在藥品零售市場引發了不小的“地 震”，而冠上了醫院的后綴就影響力極度“衰減”了呢？原來，平價醫院講述的是完全不同的故事。

　　平價標準含糊

　　記者來到在平價推廣上下了工夫的北京東方博大醫院。這家2004年12月成立的民營醫院，自稱是北京首家平價醫院，而免掛號費、低檢查費、低藥價，也的確使這家醫院與眾不同。記者在門診大廳看到，滾動屏上以“原價、現價”形式，明示著醫療服務價格：

　　……平價力度之大，令人吃驚。

　　該院吳建華院長告訴記者，目前，醫療服務價格水平高，是由檢查費高、藥價高兩個因素造成的，因此，東方博大在這兩項費用上拉低價格，是要實實在在給患者實惠。他自信，在京城醫院中，東方博大的價格肯定是最低的。

　　記者隨后了解到，京城第一家打出平價概念的醫院其實還不是東方博大。早在2003年，坐落南四環邊一個不起眼胡同里的北京步步先中醫醫院，才是北京平價醫院第一個吃螃蟹者。現在，這家醫院門診大廳里的藥品價格表早已模糊不清，但漂亮的宣傳冊上仍印著——香港鳳凰衛視《魯豫有約》節目編導吳窮的廣告語：“中國第一家低價醫院”。醫院副院長付佑寶告訴記者，醫院至今仍實行著平價價格：掛號費一元、檢查費優惠10%、中西成藥和中藥飲片優惠10%-30%。

　　據記者了解到的情況，目前，北京一共有三家醫院明確打出了平價概念。除了東方博大、步步先，學院南路還有一家，名為北京中仁中醫醫院。中仁醫院的醫療服務價格并不低，基本與公立醫院持平。記者采訪該醫院院長的意向，被院辦工作人員婉言拒絕了。

　　與平價藥店不同的是，平價醫院的平價法五花八門。記者對照《北京市統一醫療服務收費標準》(簡稱大紅本)，試圖比較平價醫院與公立醫院收費水平時發現，平價醫院所列檢查費價格表上，有些項目原價比大紅本高出了一截，但不少檢查項目的現價都比大紅本低、有些價格基本持平。價格基點的隨意性，難免使平價醫院的平價讓人不太信服。

　　平價目的不同

　　記者了解到，東方博大實行平價政策后，日門診量驟增至百人以上，翻了一番多，可見效果不錯。然而，平價醫院真的擠出了目前醫療服務的價格水份，還是發展的策略性步驟，對平價醫院概念有著不同的意義。

　　吳建華明確告訴記者，東方博大的平價是為培育市場，不排除目前的某些平價項目是階段性的。他坦言，東方博大開業至今，每月帳面上的收支尚不能平衡，缺口大約為30萬左右。“目前還處于燒錢，培育市場的階段”。吳建華也向記者透露了優勢。原來，東方博大所屬醫藥集團有自己的醫藥公司，醫院的藥品和醫療設備由自己的醫藥公司采購，因此，比公立醫院的招標價格便宜一些。他舉例，一個標價100多萬的彩超機，別的醫院拿到的價格可能要70-80萬，東方博大通過自己的醫療器械公司采購，也許只需30萬。藥品采購的渠道也大致一樣，省去了藥廠和醫院之間繁雜的關系和進藥環節，降低了藥品價格。

　　付佑寶則告訴記者，步步先中醫醫院打平價牌是為了樹立雷峰形象，因此吸引了不少患者。不過，記者留意到，步步先的背后也有一個醫藥集團——河北通絡藥業有限公司。醫院的臺歷上清楚地寫著，該公司旗下有三家中醫醫院，步步先就是其中一家，而公司的董事長即是步步先中醫醫院的院長。醫院的一位工作人員告訴記者，醫院的全部藥品都從通絡運來，因此質量沒問題、價格也很便宜。

　　平價難成氣候

　　業內專家對所謂的平價醫院概念似乎并不認同。

　　北京大學衛生政策與管理研究中心李玲教授認為，決定醫療服務價格高低的關鍵要素是檢查費用和藥品價格，降低這兩項費用肯定能降低看病費用。她說，現在全國有不少醫院打平價招牌吸引患者，其中某些醫院讓患者從表面上感覺價格很低，但其醫療服務的價格并沒有真正降下來，患者還是需要為一個感冒花費數百元。因此，她認為，衡量一個醫院是否平價，要看最后治療好一個疾病的所有花費，即單一病種的收費標準，而不是單純的檢查費、藥品費。因為，檢查費低、藥品費低，并不能說明醫院確實在推行低價醫療服務；醫院完全可以用這兩低作為吸引患者就醫的幌子，然后分解醫療檢查項目或者增加不必要的檢查項目，靠多項目來贏利，而總體的醫療服務價格并未改變、甚至還有提升的可能。

　　針對平價醫院打破醫療價格堅冰的某些拔高的評價，李玲也不敢茍同，她認為，所謂平價醫院的醫療服務項目主要集中在經濟效益不錯、而患者不普遍的科室，不可能覆蓋到生病的所有人群，因此很難改變現有的、公立醫院主導醫療服務價格的整體格局。而且，公立醫院的綜合性、技術精湛、人才優秀等天然優勢，是平價醫院無法對抗的。

　　一位三甲醫院的副院長說，平價醫院在價格上確實能吸引老百姓，可能會分流走大醫院的部分患者，但是在治療、設備等方面，平價醫院和大醫院還有差距，而且在醫保政策規定下，大部分人都選擇到醫保定點醫院看病，所以大醫院不會受平價醫院的影響。

　　平價醫院自己似乎也沒有如此“雄心”。吳建華就說，他們從未想過平價醫院的出現會引起公立醫院的騷動，只想用平價創造自己的效益。他也認為，目前的平價醫院，根本不足以同公立醫院所抗衡，“比如東方博大目前設只有肛腸、腫瘤、男科、女科，社會認知度有限，不可能同協和等大醫院相比。“將來醫院打開了市場，科室才能全面開花，才能有大作為”。吳建華對未來很自信。

　　業內人士普遍認為，平價醫院雖然不能給中國的醫療市場攪起提大的浪花，但還是給公立醫院帶來了一定的沖擊，雖然目前的平價醫院還僅僅是一種簡單的市場行為。