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本報記者程忠良發自北京
衛生部常務副部長高強昨天(10日)在“2005年全國衛生工作會議”上表示：衛生部將在今年內，采取措施，力克看病難的“五大頑癥”。
在近兩萬字的《全面樹立和落實科學發展觀，推進衛生事業的改革與發展》的報告中
，有相當的篇幅在談如何解決群眾看病難問題。
盡管去年全國用于疾病預防與突發公共衛生事件救治體系的資金達169.42億元，但是群眾看病難問題仍然突出，2003年第三次全國衛生服務調查數據顯示：全國有48.9%的群眾有病不去就醫，近30%的是有病自己吃藥，還有20%左右是任何措施都不采用。
高強認為，醫療資源總體不足、醫療資源分布不均衡、醫療保障覆蓋面太小、醫療費用上漲過快和政府投入不足這五方面的原因造成了這一局面。為此，衛生部將在2005年著力解決這五大問題。
“我們用占世界醫療衛生資源不足2%的比重，要解決占世界22%人口的醫療衛生服務。”要改變醫療資源嚴重不足狀況，高強認為，2005年，要穩步開展城市醫療服務體制改革的試點工作，鼓勵和引導社會資源發展的醫療衛生事業。他也指出，“我們吸納社會資金是為了把衛生醫療事業做大，但我反對‘民進國退’。”
其次，“將工作重點真正投入到農村當中去”，改變目前醫療資源80%集中在城市，只有20%在農村的分布不均狀況。
2005年，衛生部將安排支持中西部地區600個縣醫院，解決農村醫療衛生中人員素質問題。此項工作將由中央財政補助部分經費，協助地方抓好這項工作。
再次，衛生部將在今年穩步推進新型合作醫療試點來解決醫療保障覆蓋面太小的問題。
“目前，有44.8%的城鎮人口和79.1%的農村人口沒有任何醫療保障。”高強說。但是，他反對盲目地擴大試點范圍，“‘欲速則不達’，一個省一下子鋪幾十個縣的攤子，我擔心省里有限的幾個人精力不夠。”
另外，近8年的資料顯示，我國人均門診和住院費用平均每年分別增長13%和11%，大大高于人均收入增長速度。僅農村住院一次平均費用就為2600元，高于農村人均收入2400元左右。因此，群眾往往對進醫院望而卻步。高強說，衛生部將改革醫療機構補償機制和藥品管理機制，推進“四降一升”，從源頭上抑制醫藥費用過快增長，減輕群眾醫藥費用負擔。同時，“通過合理地調整醫療技術服務收費和增加政府財政投入，維護醫療機構的正常運轉。”而且，衛生部也會力促醫院加強管理降低成本。“2005年將是醫療機構管理年，醫院要向管理要效益。”
最后，政府投入不足也是造成目前困境的重要原因之一。2003年，政府總投入大約是600億元，不到GDP的5%。從2002年的衛生總費用比例來看，大約有60%是靠居民自費，25%是靠集體負擔，政府投入也只占15%。
高強說，當然，我們是發展中國家，過多地增加資金是有困難的，所以提高資金使用效益就成為重中之重。“對于違反規定使用、騙取財政資金的行為，除責令改正外，還要追究主要責任人的行政責任。”
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