哪些常用藥應該醫保報銷,市民們可以提意見。3月 20日,記者從市勞動和社會保障局獲悉,新版《藥品目錄》(2006年版《青島市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》)將于5月1日起正式印發實施,從3月21日至24日,該局將向市民征集意見和建議,哪些藥品該補錄,可撥打電話 12333進行反映。這是本市醫保報銷權首次向市民“下放”。
新《藥品目錄》有三個利好
市勞動和社會保障局醫療保險處處長劉波告訴記者,2006年年初,市勞動保障部門出臺了2006年版《青島市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》,并于2月1日開始試行。
相對于原來的《藥品目錄》來說,新版《藥品目錄》給參;颊邘砀鄬嵒荩菏紫入U種適用范圍從基本醫療保險擴大到工傷保險和生育保險,而且工傷保險和生育保險職工不受藥品“自負比例”和“最高費用限額”的限制。
另外,新版《藥品目錄》將部分原來自費的藥品納入,新增品種超過5000種,總共可報銷的藥品種類近兩萬種,包括價格昂貴的抗腫瘤藥、抗排異藥等。新版《藥品目錄》還對部分藥品的“自負比例”、“最高費用限額”和“限制使用范圍”進行了調整,個別藥品實施100%報銷,有 95.5%的藥品自負比例控制在20%及以下。
哪些應補錄請您提建議
據劉波處長介紹,從2月1日開始,勞動保障部門便在青島勞動保障網和勞動保障部門安放的“觸摸屏”對藥品目錄具體內容進行了公示,很多市民提出了各種意見和建議。
“新版《藥品目錄》中分為甲類目錄藥品和乙類目錄藥品,使用甲類目錄藥品發生的費用,進統籌金支付范圍前,參保人不支付費用,而使用乙類目錄藥品發生的費用,進統籌金支付范圍前,參保人則需自負一定比例的費用!眲⒉ㄌ庨L說,最近,很多市民提出應該再增加一些可報銷的藥品種類和降低自負比例的建議,盡管新版《藥品目錄》已進行了很大調整,但總有考慮不周的地方,還需要再次進行調查。
據介紹,從3月21日至24日,市民可以對新版《藥品目錄》提出自己的看法和建議,“哪些該加該補錄,哪些該調整比例,都可以提!睋榻B,市民可以撥打市勞動和社會保障局電話12333反映自己的意見和建議,該局將聘請專家對各方意見和建議進行研究,對于合理的建議將積極采納,并及時修改補充完善。新版《藥品目錄》將于5月1日正式印發。
市勞動和社會保障部門同時提醒,產品通用名和劑型已進入國家和省《藥品目錄》,尚未在本市進行商品名登記的單位,在4月1日前應抓緊時間到市勞動和社會保障局醫療保險處(福州南路9號)進行登記,以便將商品名及時補錄到新版《藥品目錄》中! ”緢笥浾摺×謩 本報通訊員 王學坤
-名詞解釋
限制使用范圍:是指對一些臨床用藥費用的統籌金給付條件,即限制這些藥品的適應癥。這不是醫藥學意義上的臨床醫療限制,而是從醫療保險控費角度出發,為減少這些藥品濫用可能性而制定的限制。
最高費用限額:是通過限制藥品的統籌金最高支付水平來調整同類藥品之間過大的價格差,限制醫療機構過度使用高價藥品的傾向,在政策制定過程中,重點放在一些易濫用的、同種產品間價格差別過大的西藥,主要是抗生素及生物制劑類藥品。
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