非社保藥品也可報銷 破社保藥品限制門檻 | |||||||||
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http://whmsebhyy.com 2006年02月13日 17:39 江蘇商報 | |||||||||
本報記者 王薇 報道 記者近日獲悉,一款醫療報銷可以免受社保范圍限制的終身醫療保障計劃即將問世。長期醫療險市場是近期眾多中外資保險公司競相開掘的寶地,繼前不久突破70歲的年齡上限后,再度破除醫保報銷限制,這無疑會給長期醫療保險,甚至商業醫療保險領域點燃新的戰火。 醫療保障現狀堪憂
記者了解到,近8年來,我國門診就醫費用增長了1.3倍,住院費用增長了1.5倍,超過了居民收入增長的幅度。目前,城市的平均住院費用是7600元,而城市居民的年平均收入是6500元。因此,在社會基本醫療保險的基礎上,相當部分人希望購買商業醫療保險,特別希望能為晚年的醫療增加一些保障。 然而,記者了解到,在很長一段時間里,國內的商業醫療保險大多只能提供短期的、消費型的產品,而這些產品遠遠不能滿足人們長期的健康醫療方面的保障需求。雖然近年來,國內多家保險公司開始積極探索能夠解決長期醫療保障問題的終身醫療保險,這些產品都具有返還型、長期保障和無條件保證續保的共同特點,然而,現有的健康醫療類保險仍然只停留在社保規定的報銷范圍內,大量被排除在社保藥品目錄之外的新藥、急救藥、高效藥品價格往往不菲,卻需要病患自掏腰包,無法從商業醫療保險獲得補償。 跨過70歲上限 “最常見的消炎藥,社保藥品目錄中只包含了青霉素,而像先鋒這樣療效更好的藥品就不在報銷之列,那些高價高效的進口藥就更不會涵蓋了。”盡管有社保和商業醫療險保障,金女士仍無奈地告訴記者,因眩暈癥大多需要進口藥醫治,她已經吃夠了不能報銷的苦頭。記者獲悉,將于3月1日上市的太平“高診無憂”終身醫療保障計劃,在險種設計上就區別于一般的商業健康險,被排除在社保藥品目錄之外的新藥、急救藥、高效藥品等也一并納入了保障范圍,可以為病患節約一大筆診療開支。 同時,一改以往住院醫療類的健康險產品大多為一年期產品,保戶需要每年續保,一旦發生理賠,續保就比較困難的局限。信誠人壽、海康保險、中國人壽、太平人壽等保險商家,紛紛將目光投向了長期醫療險,不僅打破最高續保至70歲的上限,將保障范圍延伸到最需要醫療保障的老年人,太平“高診無憂”還承諾客戶在60歲之后發生意外或疾病時,不僅可以享受相應的住院津貼及重癥監護津貼,還可以報銷普通門急診費用及住院醫療費用,且不受社保報銷范圍限制。75歲之后,每年的報銷更取消了年度限額,讓客戶在最需要的時候能享受到最充分的醫療保障。 業內人士提醒消費者,在選擇長期醫療險時,在同樣的保障額度下,應該盡早購買,這樣不僅便宜,還可減輕年齡增長帶來的經濟負擔。該人士坦言,終身醫療險等同于一支專款專用的終身健康保障基金,假設某人30歲開始購買終身醫療險,20年繳費期,那么在他50歲以后,住院就醫的負擔就會明顯低于無“保”同齡人。(7版《錢途報告》) |