劉國航　

　　擁有千萬之人口的京城，如今診治兒童之病痛，無論是微恙小病還是疑難雜癥，其水平之高仍非兒童醫(yī)院莫屬。盛名之下，整個京城乃至全國各地的家長都帶著病兒齊聚兒童醫(yī)院，直到午夜過后那里仍是人聲鼎沸。這般景象早已使兒童醫(yī)院不堪重負(fù)。盡管該院新的門診大樓早已拔地而起，但醫(yī)院仍覺得難以招架。于是，有人認(rèn)為：一般孩子發(fā)燒感冒不一定非去兒童醫(yī)院診治不可，不應(yīng)盲目地篤信或迷信某一家醫(yī)院。倘若太多的孩子都齊聚一家醫(yī)院，反而會增加交叉感染的風(fēng)險。話雖是這般說，但大都是一個獨(dú)生子女的父母仍然篤定兒童醫(yī)院的醫(yī)術(shù)權(quán)威，認(rèn)定從那里開出的藥方更讓人放心。這樣，北京兒童醫(yī)院只能日復(fù)一日、年復(fù)一年地忙亂！

　　依筆者的判斷，類似北京兒童

醫(yī)院這樣的公共醫(yī)療資源稀缺的窘狀，恐怕很難在短時期內(nèi)得到根本改觀。一則中國的孩子多，且如今孩子愈發(fā)驕氣，容易生��；二則孩子家長篤信著名�？漆t(yī)院的權(quán)威，即使是小病也非得到兒童醫(yī)院診治不可。父母的心境可以理解，我們不能簡單地求全責(zé)備，反而應(yīng)該由此認(rèn)真地反思一番，在配置諸如兒童醫(yī)院這樣優(yōu)質(zhì)的公共醫(yī)療資源時是否還欠缺解決實(shí)際問題的人文理念？

　　應(yīng)該說，患者無論來自何方都有享受醫(yī)術(shù)最好的醫(yī)生給予及時診治的權(quán)利。只是由于國情所限，不可能在任何區(qū)域都配備高水平的醫(yī)生和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，因此如何合理配置高水平的醫(yī)療資源就顯得尤其重要，它實(shí)際上涉及社會公平問題。

　　仍以給小兒看病的事為例，既然病兒的家長都篤信兒童醫(yī)院的醫(yī)術(shù)權(quán)威，何不將該院的雄厚醫(yī)療資源予以合理分解，可成立兒童醫(yī)院一院、二院乃至三院、四院(我不贊成辦所謂分院，容易讓人生出歧意)。對關(guān)乎一個醫(yī)院能否立足的關(guān)鍵因素———醫(yī)術(shù)水平高的醫(yī)生，則鼓勵其合理流動，以培養(yǎng)其創(chuàng)業(yè)理念，改變目前高水平醫(yī)生齊聚一家醫(yī)院的不合理狀態(tài)。這樣一來，不但病兒齊聚一家兒童醫(yī)院的窘狀最終可得到緩解，而且有助于其他醫(yī)院診治病兒醫(yī)療水平的整體提高，更重要的是打破了公共醫(yī)療資源被人為壟斷的現(xiàn)實(shí)，讓每個家庭的兒童都能享受到高水平醫(yī)療保障的權(quán)利。

　　不過，要改變上述公共醫(yī)療資源配置不合理的現(xiàn)狀，還要在依法治理上尋求著眼點(diǎn)和突破點(diǎn)。從醫(yī)生個人的事業(yè)發(fā)展和前程考慮，到一個缺少相應(yīng)醫(yī)療科研和技術(shù)資源的醫(yī)院工作，顯然不是常人的選擇。但是，不鼓勵醫(yī)療人才扎堆的醫(yī)院進(jìn)行人員合理分流，或者采取單純接納其他醫(yī)院的醫(yī)生“實(shí)習(xí)”的辦法，是難以在短時間內(nèi)提高其他醫(yī)院整體醫(yī)術(shù)水平的。說得再實(shí)際一點(diǎn)，縱然每年都有著名醫(yī)院的醫(yī)生前來指導(dǎo)，對這些醫(yī)院也只能是偶爾為之，遠(yuǎn)水解不了近渴。君不見，現(xiàn)在大中城市的一些醫(yī)生頻繁“走穴”，這實(shí)在是一些醫(yī)院引不進(jìn)高水平醫(yī)生的變通方式，由此也帶來許多的后遺癥。

　　所以，當(dāng)務(wù)之急在于，必須制定相應(yīng)的法規(guī)或條例，鼓勵高水平醫(yī)療人才進(jìn)行合理的流動，提倡在醫(yī)療條件相對較差、醫(yī)術(shù)水平較低的醫(yī)院實(shí)行“傳、幫、帶”。對水平高的醫(yī)生直接調(diào)入或讓其短期駐在都行，目的就是讓這些人才能夠充分“流動”起來，使原來各方面條件相對較差的醫(yī)院盡快地上一個臺階，能盡早為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　既然滿足社會成員醫(yī)療服務(wù)需要是必需的公共職能，就不應(yīng)該讓個人承擔(dān)公共責(zé)任。換言之，如果政府部門欲實(shí)現(xiàn)高水平醫(yī)療服務(wù)覆蓋面的最大化，就應(yīng)采取相應(yīng)的鼓勵辦法，比如對愿意合理流動的醫(yī)生，不妨在薪金和其他便利上給予政策傾斜，鼓勵流動總比將大量醫(yī)療人才“窩”在一家醫(yī)院強(qiáng)。只有合理地配置醫(yī)療資源并強(qiáng)化高水平醫(yī)務(wù)人員的合理流動，才能顯現(xiàn)出人文關(guān)懷和社會和諧的美好景象，這不正是我們所孜孜以求的嗎？