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倪文昊
曾有個黑色幽默故事：1997年，美國14歲高中生內森·佐納曾搞過一個引起轟動的試驗。他說，一種化學名為一氧化二氫(縮寫為“DHMO”)的無色、無味的化學物質，每年奪去了千百萬人的生命，它在現代工業中應用廣泛，核能發電、造紙、化工、制藥等諸多行業都會采用這個材料，但吸入DHMO會導致窒息死亡，在所有晚期癌癥患者的體內都能夠找到這
種物質。它還是酸雨最重要的組成部分……然后他制作了宣傳單，尋求公眾簽名，以向政府、企業施加壓力，禁止DHMO的使用。結果佐納第一天在街頭隨機選擇的50人中，竟然有43人義憤填膺地簽名支持他的倡議，督促政府禁止DHMO——也就是水，在工業中的應用。
有沒有想過“禁水簽名”這樣的事情其實常常都有發生：在一個看似絕對正確的大命題前，我們往往習慣于忽略細節，哪怕犧牲了問題的核心主旨，這到底是緣于思考的懶惰，還是因為我們仍然缺乏解決復雜問題的能力與勇氣？
當下如火如荼地進行著的打擊醫藥購銷領域的商業賄賂行動，在醫藥企業與醫院、醫生間構造出了一道“電網”，為了防止在高壓之下“觸電”，雙方基本上斷絕了往來，所以打擊商業賄賂在阻止了帶金銷售這樣的違規行為的同時，也同樣阻礙了正常的學術推廣活動。這給今年以致部分去年上市的新藥帶來了巨大影響，它們無法被醫生認知、接受。
作為一個創新推動型的高成長性行業，促進醫藥產業發展的合理內在動力應該是高研發投入背景下，不斷推出具有高附加值的新產品，可這場風暴在嚴厲地打壓醫藥行業內“銷售為王”的不良趨勢的同時，也順便堵死了新藥的上升路徑，這當然會令企業感到茫然而不知所措。
更加嚴重的是，受相關官員受賄被捕影響，國家食品藥品監督管理局藥品注冊部門來了個180度轉彎，變得相當謹慎，新藥注冊工作的進度大大放緩，使得眾多待批新藥的上市進度被大大拖延了。在雙重擠壓下，一些新藥處于“批不下來，賣不出去”的尷尬局面，指望著新產品推動銷售增長的企業，景況可想而知。
如果這一現狀任其發展，那么原本就十分脆弱的藥物研發體系將有可能被大大削弱。一旦新藥的銷售環節出了問題，誰還愿意繼續投入真金白銀搞研發？整個產業的衰落也就為時不遠了。未來，我們只能依靠越來越加大購買價格昂貴的跨國制藥巨頭原研藥物比例的手段，以應對人們對于醫療服務需求不斷提高，以及新病種不斷出現的現實。這樣下去，老百姓花在吃藥上的錢到底是會增多還是減少？能期望國外藥商幫我們解決藥價虛高的問題嗎？
正如“禁水簽名”的荒誕并不會動搖普通大眾對環保事業的支持一樣，我們也絲毫不懷疑打擊醫藥領域商業賄賂行動以及強化藥品注冊制度流程的正確性。可是，如何防止變革中的陣痛成為制約行業揮之不去的長久負擔，這是橫亙于眼前的一道難題。
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