醫(yī)生能不能收取病人的紅包?對此,衛(wèi)生部曾有明文規(guī)定:嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受患者“紅包”和其他饋贈(zèng)。然而,正在北京參加全國“兩會(huì)”的醫(yī)學(xué)教授、政協(xié)委員吳博威發(fā)出了不同聲音:不必將“紅包”概念負(fù)面化。現(xiàn)實(shí)中,很多病人在術(shù)后是出于對醫(yī)生的感謝送“紅包”的,“紅包”也可看做醫(yī)患感情交流的一種方式,這種可利于醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展的良性互動(dòng)應(yīng)被社會(huì)認(rèn)可。應(yīng)當(dāng)承認(rèn)某些紅包的合法性,引導(dǎo)公眾對醫(yī)生達(dá)成一種諒解。
為支撐自己的觀點(diǎn),吳教授還舉了日本的例子:在日本,很多病人手術(shù)后會(huì)當(dāng)著其他人的面給醫(yī)生送紅包,送紅包的人越多,醫(yī)生越自豪,這是他醫(yī)術(shù)的體現(xiàn)———看來,就差說醫(yī)生收紅包是國際慣例了。好一個(gè)“醫(yī)患感情交流的一種方式”,對吳委員這個(gè)建議,我的感覺只有八個(gè)字:不以為恥,反以為榮!
許多病人在術(shù)后主動(dòng)向醫(yī)生送紅包,吳教授將其定位為“醫(yī)患感情交流的方式”,言下之意很明顯:不收的話會(huì)傷害患者的感情、拂了家屬的面子———吳教授只看到了患者的主動(dòng),而沒有認(rèn)真思考一下:患者的這種“主動(dòng)”和“自愿”是怎么形成的,真的是“感謝醫(yī)生的醫(yī)術(shù)高明”嗎?
我想不是,這其中包含著患者對醫(yī)生職業(yè)道德評價(jià)的底線下沉。醫(yī)者父母心,把病人的健康放在第一位、竭盡所能地挽救病人生命是醫(yī)生的分內(nèi)之事,希波克拉底誓言中有完整的職業(yè)精神定位,白衣天使的職業(yè)稱呼是社會(huì)賦予醫(yī)生最高的榮譽(yù)。而在當(dāng)下中國,醫(yī)德已經(jīng)嚴(yán)重滑坡,利用信息不對稱的職業(yè)優(yōu)勢對病人進(jìn)行吃拿卡要的越來越多,人們對醫(yī)德的預(yù)期已經(jīng)越來越低:不指望能被善待了,只要不被虐待、少開點(diǎn)高價(jià)藥就謝天謝地了———如此低的預(yù)期下,如果遇到了哪個(gè)醫(yī)生稍微對病人好一點(diǎn),病人會(huì)輕易被感動(dòng),一激動(dòng)就掏紅包了。
所以,送紅包并非真正的謝意,而是評價(jià)底線下沉的一種反映———也即,把如今醫(yī)生的職業(yè)道德看得很低。面對這種紅包,醫(yī)生難道不覺得這是一種職業(yè)羞辱嗎?這種情況下,拒絕紅包才是醫(yī)患情感交流的最好方式,醫(yī)生通過拒絕來提升被低估了的職業(yè)操守,來捍衛(wèi)一個(gè)職業(yè)的道德尊嚴(yán)。
我想,患者主動(dòng)送紅包還有另一種背景:即在醫(yī)界已經(jīng)形成了醫(yī)生向病人索要紅包的潛規(guī)則,坊間充斥著“如果不給紅包麻醉師都會(huì)少打麻藥”的傳言。面對醫(yī)生“掌握一個(gè)人生命”的職業(yè)強(qiáng)勢,病人只能無條件地順應(yīng)和依賴這種潛規(guī)則,以致到了“如果不送紅包就覺得心里很不踏實(shí)”的程度。很多患者“主動(dòng)”送紅包,不是交流感情,而是花錢買一個(gè)放心。主動(dòng)的背后,是“紅包潛規(guī)則”的流行,醫(yī)生難道不覺得這種潛規(guī)則是一種職業(yè)羞辱嗎?
日本醫(yī)生以收紅包為榮,日本人怎么樣咱們就怎么樣,自己難道沒有腦子?而且這種行為在日本未必不會(huì)被國民批判。再說了,那些走門路行賄的,有幾個(gè)不是主動(dòng)和自愿的,那收錢的人也可以心安理得地視為榮耀了?難怪還真有貪官為自己的受賄辯護(hù):人家錢都送來了,不收會(huì)讓人家覺得很沒面子。其實(shí),即使有病人真心想感謝醫(yī)生,尋死覓活地把紅包往醫(yī)生口袋里送,也不能承認(rèn)紅包的合法性,畢竟,如今壞人太多了,辨別成本太高,只能選擇一刀切。感情交流的方式千萬種,醫(yī)生為何獨(dú)愛紅包?
曹林
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