呼喚醫療公平：百姓期待醫療公益本性的回歸

http://whmsebhyy.com 2005年12月30日 17:39 新華網

　　新華網北京12月30日電 (記者滕軍偉馬杰) 掛號費就需要1000元的醫院對外地來京打工的邢小瑛來說當然是“可望而不可及”，所以懷孕7個多月，家里生活全靠丈夫每月千余元收入支撐的她聽說住處附近開了一家“平民”醫院之后，立刻趕來打聽情況。上周正式開診的上地醫院是北京市第一家專門針對低收入者的醫院。這家位于海淀區城郊接合部的醫院普通掛號費只有0.5元，自然分娩的費用不超過1000元。而在其他醫院最便宜的掛號費也要2元，而自然分娩至少需要3000元。

　　邢小瑛說：“我現在沒有工作，丈夫月工資才1000多元，沒法負擔其他

醫院動不動就三四千元的費用。”

　　離這家“平民”醫院兩三公里外，是一年前剛開業的北醫三院上地門診部，在這個實行會員制的“貴族”醫院里，預約一次專家需要1000元的掛號費，而成為會員的最低標準是一年交納會費13800元，如果要享受類似家庭醫生的服務，則需要一年交納會費98000元。

　　這兩家距離很近但卻有著天壤之別的醫院可算是中國

醫療體制改革的一個縮影：在市場化和經濟利益的牽引下走了近20年之后，中國醫療服務體系正在尋求公益本性的回歸。

　　雖然自改革之后，中國醫療服務機構、從業人員、醫療設備、器械的數量比20年前翻了幾番，但對于大多數人來說，看病難、看病貴仍然是不爭的事實。

衛生部部長高強今年年初指出，近8年來，中國人均門診和住院費用平均每年分別增長13%和11%，大大高于人均收入增長幅度。

　　與此同時，隨著農村集體經濟的淡出，原來的合作醫療制度不復存在，而在城市，公費醫療逐步取消之后，相應的保險體系尚未覆蓋所有人口。衛生部數據顯示，44.8%的城鎮人口和79.1%的農村人口沒有任何醫療保障，由于經濟原因，內地約48.9%的居民有病不就醫，29.6%的人應住院而不住院。

　　零點調查公司日前公布的一項調查結果顯示，醫療是2005年中國普通百姓關注最多的問題之一，而中國青年報社會調查中心8月的一項調查顯示，九成公眾對近年來的醫療體制變化不滿。

　　前不久被曝光的哈爾濱一位病人住院兩個多月花去550多萬元的“天價”藥費事件，以及一名外地務工人員因無錢看病而死于北京一醫院走廊的事件更是遭到媒體和輿論的猛烈抨擊。

　　醫療公平已經作為中國建設和諧社會的重要內容得到政府越來越多的關注。在10月份通過的“十一五”規劃建議中，明確提出了要加大政府對衛生事業的投入力度，逐步解決群眾看病難、看病貴問題。

　　衛生部部長高強在12月初也強調，必須堅持衛生事業為人民健康服務的宗旨和公益性質，不能把醫療衛生機構變成追求經濟利益的場所。

　　其實，一些地區早已開始重歸“患者有其醫”道路的探索。在上地醫院建立之前，湖北、江蘇、山東等地已經出現了被稱為“惠民醫院”的專門面向低收入者的醫院。

　　作為北京市行政體制改革的一部分，海淀區公共服務委員會也于今年7月成立，而包括上地醫院在內的這個區的所有公立醫療機構都已劃歸該委員會管理。

　　海淀區公共服務委員會主任于小千說，這一改革措施行政職能的明確為醫療服務機構公益性的回歸提供了可能。海淀區計劃在2006年底開設第二家類似的醫院，并在2007年興建一座專門針對農村人口的惠民醫院。

　　目前，中國已有21%的農村地區開展了農村合作醫療基金試點工作，并有望在2010年基本覆蓋所有農村居民。

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