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網(wǎng)友： 朱四倍
昨天，患者孫林華在與揚(yáng)州西區(qū)一腫瘤醫(yī)院進(jìn)行"議價"后，以9000元全包的價格，順利切除了胰腺腫瘤，而在一般的三甲醫(yī)院，這個手術(shù)的價格在2萬元左右。"議價"手術(shù)首現(xiàn)揚(yáng)州，意味著患者可像在菜市場買菜那樣與醫(yī)院"討價還價"。(見《海峽都市報》11月9日)
以9000元全包的價格完成往常價格在2萬元左右的手術(shù)，對患者來說可謂是一種福音，或許其更重要的意義在于"議價"手術(shù)意味著患者可像在菜市場買菜那樣與醫(yī)院"討價還價"。那么患者在這種"討價還價"中收益了多少呢？
首先，以9000元全包的價格完成往常價格在2萬元左右的手術(shù)，就明確告訴我們，手術(shù)價格不是沒有下降的空間，而推出這種議價手術(shù)，在筆者看來，不過是把患者本來應(yīng)該享受的權(quán)益還給了患者。
其次，這種"討價還價"是不是一直就意味著手術(shù)價格的下跌，而不是上漲？如果如此，這討價還價對醫(yī)院來說有必要嗎？醫(yī)院何不弄個最低定位呢？如果遇到討價還價能力強(qiáng)的患者就意味著下跌，討價還價弱的患者意味著上漲或者下降的幅度小，那么對患者公平嗎？有統(tǒng)計稱，全國大多數(shù)醫(yī)院都遭遇過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員的情況，出現(xiàn)患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院且不繳納住院費(fèi)用的情況，更有不少醫(yī)院發(fā)生過病人去世后，病人家屬在醫(yī)院內(nèi)擺設(shè)花圈、燒紙、設(shè)置靈堂的事情。會不會出現(xiàn)因為討價還價而造成新的醫(yī)患矛盾呢？
再次，患者真的能通過討價還價享受最低最好的醫(yī)療服務(wù)嗎？能降低醫(yī)院的商業(yè)化傾向嗎？衛(wèi)生部副部長高強(qiáng)承認(rèn)，醫(yī)院的商業(yè)化傾向，也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。醫(yī)療費(fèi)用昂貴，特別是醫(yī)藥流通領(lǐng)域里的"黑幕"甚多，這早已不是什么秘密，但"黑"的程度，"黑"到生產(chǎn)商、經(jīng)銷商、醫(yī)院、醫(yī)生四方"聯(lián)手"侵害患者的利益，卻令人難以置信。新華社報道說，一個心臟介入手術(shù)，患者花在醫(yī)療器械上的錢竟占到整個手術(shù)費(fèi)用的84%；一套醫(yī)療器械，用到患者身上時的價格竟是出廠價的3倍多。而且，據(jù)調(diào)查，這些問題還僅僅是醫(yī)藥流通領(lǐng)域"黑幕"中的"冰山一角"。現(xiàn)在由市場定價的藥品數(shù)量太多，經(jīng)常是藥店一個價，醫(yī)院一個價，讓消費(fèi)者丈二和尚摸不著頭腦。特別醫(yī)院，由于患者并不具備藥品專業(yè)知識，如果拿到高價藥，常常認(rèn)知度較低，那么如何讓患者討價還價呢？
最后，這種"討價還價"何必定位于中低收入階層？難道高收入階層就不需要享受最低最好的醫(yī)療服務(wù)呢？會不會因為這種討價還價制造另一種形式的歧視呢？讓公眾享受良好的醫(yī)療服務(wù)，是政府的責(zé)任，不可能寄希望于通過討價還價來獲得。
說穿了，這種討價還價，不過是醫(yī)院拋給患者的美麗肥皂泡罷了。
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