博杰：衛(wèi)生部不斷制造新概念解決不了看病貴難題

　　□博杰

　　“頭疼腦熱不必去大醫(yī)院，這是我們解決看病難、看病貴的一項(xiàng)重要舉措�！�9月3日下午，中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)結(jié)束在河北省調(diào)研，和該省領(lǐng)導(dǎo)交換意見時(shí)說了這樣一句話。

　　誰(shuí)都知道去社區(qū)醫(yī)院看病路途更近，成本更低，但人們?yōu)槭裁催�爭(zhēng)著到大醫(yī)院去呢？有兩個(gè)原因不能忽略：第一，社區(qū)醫(yī)院里的醫(yī)生水平偏低，“市民對(duì)社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生缺乏信任感”。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，全廣州市的110多家社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)當(dāng)中，80%以上的醫(yī) 生都是大專以下學(xué)歷，本科以上的醫(yī)生都不愿意進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院。第二，我國(guó)衛(wèi)生資源的80%分布在城市，城市衛(wèi)生資源的80%又集中在大醫(yī)院，只有20%在社區(qū)，而居民80%以上的醫(yī)療保健需求在基層，20%的需求在城市。

　　顯然，要解決看病難、看病貴，還必須從根源上解決問題，即擴(kuò)大社區(qū)

　　近年來，衛(wèi)生部門幾乎每隔一段時(shí)間就會(huì)推出一個(gè)解決看病難、看病貴的新舉措。僅以今年為例：在1月7日召開的2006年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)要求各地建立平價(jià)醫(yī)院或平價(jià)病房。而現(xiàn)實(shí)情況是，現(xiàn)在就有很多公立醫(yī)院，只不過偏離了公共產(chǎn)品的性質(zhì)，變成以逐利為目的得經(jīng)濟(jì)體。如果現(xiàn)在的公立醫(yī)院不能保障其公益性，不能平價(jià)，誰(shuí)能確保新建的平價(jià)醫(yī)院能平價(jià)？而且，現(xiàn)在的衛(wèi)生投入財(cái)力有限，哪有實(shí)力再建平價(jià)醫(yī)院？

　　果然，此后衛(wèi)生部門不再提建設(shè)平價(jià)醫(yī)院的事。3月7日，受國(guó)務(wù)院委派參加政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界聯(lián)組會(huì)議的衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)稱：“解決看病難、看病貴的問題，涉及十幾個(gè)部門，相當(dāng)復(fù)雜，目前尚無(wú)靈丹妙藥可以解決�！边@種表態(tài)被批評(píng)為是在澆滅人們的希望。

　　沉寂一段時(shí)間后，衛(wèi)生部又提出了“不必去大醫(yī)院”的重要舉措。衛(wèi)生部門似乎正在遁入一種新概念誤區(qū)中，不斷推出新的重要舉措，而又鮮有真正推行到底、取得明顯效果的。解決看病難、看病貴，是需要實(shí)實(shí)在在做事情的，僅停留在概念層面無(wú)助于問題的解決。

　　而衛(wèi)生部門恰恰在行動(dòng)上，沒有令群眾滿意。就連群眾意見一直集中的大藥方、紅包問題，衛(wèi)生部門也沒有能夠拿出有效的解決辦法———而衛(wèi)生部門比任何部門都應(yīng)該更有辦法鏟除大藥方、紅包等具體現(xiàn)象———不然，問題也不會(huì)延續(xù)至今。人們對(duì)衛(wèi)生部門解決看病難、看病貴問題不滿意，認(rèn)為工作不力，根源就在于此。

　　但是，現(xiàn)實(shí)卻不讓人樂觀，人們看到的是衛(wèi)生部門對(duì)紅包的寬容。8月9日，北京市衛(wèi)生局治理商業(yè)賄賂辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人在向媒體通報(bào)情況時(shí)稱，治理商業(yè)賄賂并不意味著在催促醫(yī)生上繳紅包。他辨析說，商業(yè)賄賂是生產(chǎn)廠家、醫(yī)藥公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的不正當(dāng)交易行為；而紅包則是指醫(yī)患之間收送的禮金。有了這種態(tài)度，紅包問題又怎么可能解決得了？

　　公眾需要的不是新概念，而是實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)和效果。要想取信于民，給人民以希望，衛(wèi)生部門倒不如從根治大藥方、紅包這些小事做起，踏踏實(shí)實(shí)地一步一步地解決看病難、看病貴難題。

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