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財經縱橫

魏穩虎:不良事件拷問藥品生產格局

http://www.sina.com.cn 2006年08月21日 10:33 中國產經新聞

  撰稿/本報評論員 魏穩虎

  8月15日,安徽華源“欣弗”藥品事件終于真相大白,一時間,藥品監管失靈問題成為輿情關注的焦點。

  藥品是一種生死攸關的特殊商品,容不得一絲一毫的閃失。由于生產廠商與生俱來的逐利性,因此,必須通過嚴厲的監管措施,構筑嚴密的藥品安全屏障。這一點是不容置疑的。

  一系列藥品不良事件警示我們,必須采取有力措施,堵住藥品監管存在的漏洞。然而令人擔憂的是,在現有條件下,藥品監管失靈病癥難以真正克服。

  之所以這么講,主要是基于藥品小、散、亂的生產格局。據新華社報道,旺盛的藥品市場需求催生了國內6000多家藥品生產企業,據不完全統計,名列中國前10名的企業銷售額尚不足市場總額的20%。筆者認為,在小、散、亂生產格局下,即便監管者具備經濟學中的假定——都是盡職盡責、大公無私、言而有信的,也難以保證監管過程的嚴密性和結果的完整性。這是因為:

  其一,監管者難以獲取完整的真實信息。由于生產廠商數量龐大,造成信息的分散,這無疑增加了監管者獲取完整信息的難度。缺乏完整的真實信息,監管便成了“無本之木、無源之水”,監管結果的完整性、公正性和有效性必然大打折扣。

  其二,監管者容易被欺騙。獨創性是藥品的主要利潤來源,然而在小、散、亂的生產形態下,生產廠商無力也無心將注意力放在藥品的研發上,為了追逐利潤,他們必然以更大的積極性欺騙監管者。事實上,作為具備一定生產條件和管理水平的大型生產廠商,華源公司尚且存在違規生產的情況,數以千計的小藥廠就可想而知了。

  其三,監管者難以擁有監管權威。經濟學認為,監管的權威是需要條件的,如果監管者沒有足夠的時間去調查廠商,他就不可能有權威去監管廠商,而只能被動地接受廠商的行為。按照國際慣例,為了保證藥品質量萬無一失,基本采取監管部門上門抽檢全部藥品的監管方式。然而,在我國,面對分散在各地的6000多家生產廠商,監管者要對每一品種、每一批次的藥品進行檢查,肯定“心有余而力不足”。物質基礎決定上層建筑。在現實的逼使下,監管部門不得不出讓一部分權力,讓生產廠商“既當運動員又當裁判員”。比如,“欣弗”出廠前就是由華源自檢的?梢哉f,生產格局決定了監管體制,在這種體制下,監管必然存在盲區,監管部門要真正履行“市場監管”的職能,可以說是不可能的。

  除此之外,藥品生產領域的小、散、亂還加大了監管成本,增加了監管過程中孳生腐敗的概率。

  基于以上分析,筆者建議,要防止類似“齊二藥”、“欣弗”事件的發生,真正堵住藥品監管漏洞,就必須重塑藥品生產格局,提高藥品生產資源的集中度。

  藥品的極端特殊性要求藥品資源必須具有相當的集中度。從一些國家的經驗看,藥品生產的集中程度都比較高,資料顯示,美國只有10多家大型醫藥生產廠商,但其產品卻占到了全球份額的1/4。瑞士只有兩大醫藥企業,但產品份額占到全球的10%。這些國家成功的發展經驗確實值得我們借鑒。

  治亂需用重典,F實的緊迫性提醒我們,整合藥品生產資源僅靠市場的力量是不夠的,需要借助政府的力量。為加快資源整合速度,政府部門可以通過行政、經濟和法律手段對藥品生產資源進行必要的“干預”。首先,可以利用行政手段,按照區域和藥品屬性,對藥品生產領域的國有資本進行劃轉,關停并轉一批規模小且缺乏自主創新能力的企業。其次,利用經濟手段,推出一系列行之有效的政策,鼓勵藥品生產領域的各種資本進行跨地區、跨部門、跨所有制資本運作,整合藥品生產資源。第三,利用法律手段,推出相關法規,界定藥品廠商的生產規模、創新能力和贏利水平,對于達不到要求的強制進行關停并轉,避免藥品的無序生產和資源浪費。

  最后需要說明的是,造成藥品監管失靈的原因十分復雜,至于監管部門是否真正做到了盡職盡責、大公無私、言而有信,那就另當別論了,限于篇幅,不再贅述。

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