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天價醫療費個案不等于整個醫療界被集體污染


http://whmsebhyy.com 2006年04月18日 01:59 第一財經日報

  馬曉華

  “我最覺得痛心的問題是在我這三年的工作中,還沒能夠把人民最關心的醫療、上學、住房、安全等各方面問題解決得更好。”這是溫家寶總理在今年兩會的記者招待會上的發言。

  溫總理的坦誠讓每個人都覺得一種親近,畢竟醫療衛生行業存在的問題,是客觀事實。但是,無論發生了什么樣的事件,都僅僅是“一個事件”,而不代表整個醫療衛生界無藥可治。而醫患矛盾到達極致的事情,更多的是來自于2005年震驚新聞界乃至醫療界的哈爾濱醫科大學附屬二院(下稱“哈醫大二院”)發生的翁文輝“550萬元天價醫療費事件”。550萬元,盡管翁文輝的親屬為老人人生最后67天支付的生命成本,因哈醫大二院管理上存在的混亂被多收的醫療費確切數目,還有待權威部門認定。但從這個事件中,暴露了醫療行業存在了什么樣的問題?給醫療工作者帶來什么樣的警示?公允地說,哈醫大二院翁文輝事件中個別醫生的失職僅僅是部分人的事情,而不能隨意加到其他人的身上。但醫療衛生行業是否借此反省?有則改之,無則加勉。

  多數人都很清楚,整個醫療界從業人員的知識水平以及綜合素質水平,都是中國的許多行業無法比擬的。幾乎所有大

醫院的醫生都是經過5年本科或者是更為漫長的3年碩士和3年博士的艱苦努力以及職業醫師資格考試、住院醫師培訓、主治醫師資格考試、教授資格考試以及不斷的實踐,最終才成為一個執業醫生。而且,大多數的醫療工作者都是傾心于自己的工作崗位,為自己的職業而兢兢業業。一個簡單的例證是,在SARS暴發的那段非常時期,正是那些值得我們尊敬的醫護人員用生命給我們的生活帶來了安全。

  正是從這個意義上講,個別醫療工作者的醫德缺失,無法也不應該被認為是整個醫療界的集體污染,畢竟更多的醫護人員每天還在自己的崗位上,用心地為患者解決疾病所帶來的痛苦。

  同樣的道理,對于醫療行業來講,天價這個概念,并不是遍布于醫療行業的各個角落,對于一些特殊的疾病,特殊的護理,比如ICU就只是醫療系統內一個特殊的科室,它的收費代表不了其他醫療科室的收費。而事實上,在天價的背后,絕大多數的醫護人員只是“盡職”,做自己本職崗位上應該做的事情。當然,一個不容忽視的事實是,醫療行業的信息不對稱,給患者和家屬帶來了很多的困惑,而信息不對稱,同樣也是我們現在所無法立刻改變的,因為并不是也不可能讓所有的人都成為醫學專家,而作為這個信息的掌控者——醫護人員——只要盡量用通俗的語言,給病人解釋大概的治療預期結果,就應當被視為盡到了其應當承擔的職責。

  從整個翁文輝事件中初步處理的結果可以看出,哈醫大二院的某些工作人員顯然應當承擔不可推卸的責任。這不僅表現在醫囑混亂、病程記錄造假,還有醫護人員的失誤等令人失望的事情。不過,就現在而言,我們應該做的應當是去分析這些問題的背后原因。并且,從哈爾濱天價醫藥費這個事件中找到那些應當成為整個醫療界共同汲取的教訓:對于從業者而言,應該思考如何規范自己的職業道德,而衛生政策的制訂者應該思考如何完善

醫療體制,對政府而言,應當思考如何監管醫院。

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