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王佴
春節時，某做醫藥代表的哥們跟我說，他要在2006年換新車，一副意氣風發的樣子。昨日我又碰到他，問到新車一事，他苦笑道，現在這樣的環境，還談什么新車。
此仁兄說的環境，指的是自春節過后，廣州各大醫院開展的迅雷不及掩耳之勢的醫
風大整頓，據說已有幾位醫藥代表不幸折了進去，于是人人自危，大家見面只好不談生意，以免觸動了彼此的傷心事。
其實每逢談到醫療改革，醫藥代表就成了終極標靶，本不足為奇，但今年似乎連醫生們也顯得很委屈。
上周恰逢世界衛生日，廣州某主流媒體，對全省各公立醫院的醫生發了調查問卷，結果竟有九成的醫生表示，絕不希望自己的子女長大后當醫生，因為不僅辛苦還不受尊重，灰色收入雖高，但又有誰知道正當工資少得可憐。
中國的醫療改革真成了照鏡子的豬八戒。
問題出在哪里？很簡單，中國的醫療衛生服務資源是按行政體制進行配置的，別看醫院經營收費是按市場化操作毫不手軟，但醫生可全是公家人，改革了這么多年，這一點沒有任何變化。
就這樣，體制的扭曲和市場的準入限制使醫療衛生服務供給長期不足，也人為地提高了價格。
早有學者建議，醫療改革首先要拿醫院的人事制度開刀，讓醫護人員的人事管理獨立于醫院，然后再推行醫生與醫院的簽約制服務，此舉既可讓醫生提高收入，同時也真正地讓市場配置醫療資源，讓民營資本與外資自由進入，并與公立醫院一視同仁，只有這樣才會觸到醫療的痛處，而不是動不動把火力轉向那些可憐的醫藥代表身上。(作者為本報華南分社記者)
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