|
程莉莉 董沛
“最近，公眾對‘醫改’的討論一直很熱烈，繼續討論當然有意義，但我認為，當務之急是有關部門應趕快提出切實有效的辦法來。”解放軍總醫院教授李天德委員日前對記者說。
7日，衛生部部長高強表示，醫改涉及十幾個部門，問題相當復雜，目前尚無靈丹妙藥。而百姓也注意到，衛生部這幾年已費了不少腦筋，例如實行城市部分群體的醫保，嘗試建立一些城市社區醫院、平價醫院和門診，出臺政策支持建立民營醫院等。
“不過，由于深層次的問題沒有解決，社區醫院的效果并不好，一管就死、一放就亂。”李天德委員說。
他說，之所以出現目前的局面，“不能怪院長，也不能怪醫生，恐怕衛生部也不能全部控制。因為大醫院可以直接從銀行貸款，銀行也愿意貸給他們，多至幾十億元的都有。建大樓，進設備，做大做強……都想做成旗艦醫院，要還款豈有不從病人身上取之理？而社區醫院規模小、實力薄，百姓不信任，當然打破頭往大醫院擠。”
另外，推廣社區醫院等措施雖已達成共識，但缺乏配套的政策。例如社區醫療，如果沒有較好的技術力量和設備，醫療保險不能覆蓋，公眾對其沒有信心，看病不能報銷，恐怕就很難做好。“政府應有一套帶強制性的措施，如規定大醫院應覆蓋、帶動、指導若干個社區醫院和門診，規定醫生提升主治或副高之前，必須下社區1~2年等。”李天德說。
上海第二醫科大學新華臨床醫學院副院長李定國代表也就此表示，僅有文件規定，若沒有具體的齊抓共管的措施很難奏效。社區醫院門診的定位就是要方便百姓就醫，建議大幅度降低醫療費用，加快培訓全科醫生，用相關政策讓優秀醫生有序流動，保障社區醫療質量。
復旦大學附屬耳眼鼻喉科醫院耳鼻喉科主任醫師張重華代表說，推進社區醫院等措施需要國家大量投入，建議對整個醫療衛生事業投入的增長速度不低于GDP的增長速度。
(本報北京3月12日電)
更多精彩評論，更多傳媒視點，更多傳媒人風采，盡在新浪財經新評談欄目，歡迎訪問新浪財經新評談欄目。
| 
