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錢溪
本報昨天A06版報道了鐘南山院士怒斥冒牌新藥、抨擊醫德下滑的消息。“醫德下滑”在如今已是眾所周知的了，而“冒牌新藥”還相對陌生。按鐘院士的揭露，這種冒牌新藥實際上就是“同一種藥，藥名卻多達20個”。改頭換面的直接好處是可以任意定價，于是，同一種藥，“價格從一塊多到三十多塊都有”。
無獨有偶。昨天下午，全國政協委員舒安娜和方廷鈺、醫藥公司的法人代表黃先生做客新浪網嘉賓聊天室，在和廣大網友交流“藥價虛高”問題時，同樣談到了“冒牌新藥”。“非常關注民生問題”的舒安娜委員說，“衛生部門的一個有關領導”告訴過她，在一些藥品監管部門曾經一年當中批準生產西藥達萬余個，其實，“這個新藥并不是純粹研制出來的新藥，而是改變劑量，換了名字和包裝，作為一種新的藥品上市，價格就猛增了很多倍”。
還有什么比業界人士、準業界人士的揭露更有說服力和震撼力的呢？南北兩地的知名人士幾乎在同一時間抨擊同一個問題，決不是偶然的，至少說明冒牌新藥這種做法并非為廣東所獨有，而是醫療界存在的一種普遍現象；也至少說明這一現象在百姓看病問題上扮演著多么不光彩的“角色”。
此前我們都知道，百姓“看病貴”，主要是因為藥價虛高；而藥價虛高，主要又是因為藥品招標采購環節存在重重黑幕。現在我們又知道，同一種藥居然還有“變臉”的本領，刷地一抹，還是它，卻換了另一副模樣。那么，我們此前生病需要服藥之時，可能還滿心歡喜地以為醫生推薦服的是新藥，雖然貴了點兒，但卻是特效藥呢(筆者遇到過醫生這么說)，卻不知這藥與那藥原本是“一丘之貉”，卻不知原來是被蒙了、被騙了。醫德不能缺失到這個地步吧？！鐘院士怒斥冒牌新藥這種做法是一種“中國特色”，認為“全世界沒有哪個國家會出現這樣的情況”；而醫德如此缺失又何嘗不是“中國特色”，令中國蒙受恥辱的特色！
醫療系統還有什么貓膩？尋常人等想象力再豐富，恐怕也難以想象。魯迅先生說過，他是不憚以最壞的惡意來揣測國人的。半個多世紀過去了，這句話仍然不失其“經典”意義，不知道這只是醫療系統的悲哀，還是我們的整個國民性的悲哀。藥價已經降了17次，藥品采購招標也招了大概有5年了，措施不可謂不多，決心不可謂不大，但結果，百姓始終不覺得藥價真的降了，這不是百姓的感覺出了問題，而是藥價可能在“骨子里”壓根兒就沒有降，給人家巧妙地“堤內損失堤外補”了。
方廷鈺委員認為:“不管醫藥體制怎么改革、醫療體制怎么改革，如果藥這一塊不改革的話，那么‘看病貴’的問題是解決不了的。”筆者則想說，再好的醫療制度設計也是單方面的，如果醫德問題解決不了，執行起來都會走樣，最終，什么改革措施終究都逃脫不了紙上談兵的命運。
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