|
中國觀察之阿諍專欄
2006年伊始，全國衛生工作會議上傳來了“要求各地建立平價醫院或平價病房”的消息。相關報道披露:衛生部要求各地市選擇部分公立綜合醫院作為轉換運營機制的試點，建立平價醫院或平價病房，主要為參加合作醫療的農民、城市下崗職工、失業人員、低保人員、進城務工人員及老人、兒童服務。
平價醫院，雖說近年來已經常常見諸報端，但是對“平價”這個概念總有些疑惑不解。查閱《現代漢語詞典》，得到了這么幾種解釋:①平抑上漲的物價；②平抑了的貨物價格；③普通的價格，公平的價格；④指一國本位貨幣規定的含金量。其中，第一種解釋與第二種解釋基本相同，只是詞性不同，所以可以“合并同類項”；第四種解釋則顯然“與本案無關”，可略去。于是，當我們將其余的兩種解釋與“醫院”一詞放在一起組成一個詞組時，我們可以得到什么印象呢？
如果按第三種解釋，有關部門現在要求“部分”建立的平價醫院或平價病房，就是“普通價格”或“公平價格”的醫院或病房，那么，這等于承認，原來的價格或其余的大部分醫院或病房的價格就是“不普通”或“不公平”的了。如果按第二種解釋，有關部門現在要求“部分”建立的平價醫院或平價病房，就是價格“被平抑”之后的醫院或病房，那么，這等于承認，原來的價格是沒有被平抑的“上漲”的價格，而其余的大部分醫院或病房的價格現在仍然沒有“被平抑”，仍然在“上漲”。不知有關部門在采用這個詞時，是怎么考慮的。但是，話又要說回來，要按老百姓的感覺，這可能也是事實。
當然，有關部門已經想到，要建立平價醫院或平價病房，為社會貧弱群體服務，這畢竟是好事。但是必須指出:有關部門想做的，實際上并非“平價醫院”，而是“慈善醫院”或“貧民醫院”。
在西方國家，這樣的“慈善醫院”或“貧民醫院”，其實是在資本主義發展初期，出于對看不起病的貧弱群體的同情，由宗教的或民間的機構或人士辦起來的。這與中國古代社會賢良的施醫施藥之舉，同出一轍。但是，同樣的事情現在卻要政府出面要求“部分公立綜合醫院”來辦，實在不知該讓人作何感想。
平心而論，醫改(不管成功不成功)并不是衛生部門一家的事。回首2005年，我們也可以看到，將板子都打在衛生部門和醫院的屁股上，可能也有不公允之處(雖然坐得不正)。當“醫改不成功”的主要原因之一是“公共財政不到位”已經成為社會共識的時候，也許我們應該注意到，與此相關的方方面面乃至更高的層面一起患了“失語癥”，或許，這也是衛生部門總是想靠“縫縫補補又三年”來蒙混過關的原因吧。這不是，說來說去，還得靠“特需”來維持收入平衡。但是，一旦開了這個口子，“天價”又豈是控制得了的？
分析至此，即使是按《現代漢語詞典》的解釋來要求，“平價”一詞還是有其積極的現實意義的。如今，老百姓的奢望也許就是所有的“公立綜合醫院”應該都是“平價醫院”，也就是價格“普通”、“公平”和被“平抑”而不再“上漲”的醫院，就是“看病不貴”和“看病不難”的醫院。如今，在有些地方，譬如浙江義烏，每人每年投保30元就建起的城鄉一體的全民大病醫療保險，是否可以讓我們看到新的“平價”希望呢？
(作者系中國社會科學院社會政策研究中心秘書長)
更多精彩評論，更多傳媒視點，更多傳媒人風采，盡在新浪財經新評談欄目，歡迎訪問新浪財經新評談欄目。
| 
