發(fā)展農(nóng)村公共衛(wèi)生的三大重點

　　村容整潔事關大局

　　說起村容整潔，記者的一位忘年交感慨地對記者說起了自己的感受：他小時在魯西南長大，印象特別深的是，家家院子里都建有一個廁所，幾片草席圍起來就成。農(nóng)民們每天就是在這樣的環(huán)境中睡覺、吃飯、活動。如今村民一聽說要像城里人那樣把廁所建在屋子里，很難接受。要知道，在很多地方，"屋里吃屋里拉"可是罵人的話。

　　搞好村容整潔，應從大處著眼，從小處入手。"大處"就是要發(fā)展生產(chǎn)，發(fā)展經(jīng)濟，創(chuàng)造搞好村容整潔的物質(zhì)基礎，就是要搞好規(guī)劃，建立村莊整潔的管理和約束機制；"小處"就是人畜共居。在很多地方的農(nóng)村，雞窩、鴨窩建在院內(nèi)相當普遍。如果說廁所問題暴露的是農(nóng)民生活方式問題，那么人畜共居則是生產(chǎn)方式問題。

　　從這個意義上講，包括村容整潔在內(nèi)的建設社會主義新農(nóng)村的目標要求，既是農(nóng)民迫切需要改善生產(chǎn)生活條件的需要，在實踐中，也要相應地改變農(nóng)民的生活生產(chǎn)方式，而后者是需要一個過程的。

　　記者在湖南湘潭縣射埠鎮(zhèn)杉仙村，村主任譚干湘告訴記者："村容整潔，不是一兩個人就能完成的，得需要大家一起參與、保持。"譚干湘說，我們的村干部很負責任，能夠引導和組織農(nóng)民講衛(wèi)生。"過去村民們亂倒垃圾，我們發(fā)現(xiàn)一個制止一個，對屢教不改的農(nóng)戶，我們還要在村里大會上通報。"

　　生產(chǎn)方式亟待改變

　　中國農(nóng)業(yè)科學院農(nóng)業(yè)經(jīng)濟與發(fā)展研究所研究員王濟民說："目前我們國家傳統(tǒng)養(yǎng)殖與現(xiàn)代養(yǎng)殖并存。從防治

　　禽流感感染人就與我們的生產(chǎn)、生活方式有一定關系。我們現(xiàn)在在農(nóng)村養(yǎng)禽的實際狀況是禽與人接觸密切，在很多地區(qū)人和禽和家畜處于同一個環(huán)境當中。如果存在人畜共患病的情況，就容易形成交叉感染。所以我們千百年形成的生活習慣需要在發(fā)展現(xiàn)代畜牧業(yè)的過程中進行改變，應該按照規(guī)范化養(yǎng)殖要求做到人和飼養(yǎng)的畜禽分離。

　　王濟民告訴記者，今后，我們國家對散養(yǎng)家禽采取的政策是：積極推進散養(yǎng)戶向規(guī)模養(yǎng)殖轉(zhuǎn)變，向規(guī)模化、標準化、工廠化方向發(fā)展；在貧困地區(qū)要加強農(nóng)村基層畜牧獸醫(yī)服務體系建設，為散養(yǎng)農(nóng)戶提供全方位的畜牧、獸醫(yī)、市場信息，特別是對于重大動物疫病，對散養(yǎng)家禽實行免費免疫制度；在發(fā)達地區(qū)可以采取劃定禁養(yǎng)區(qū)、限養(yǎng)區(qū)和發(fā)展區(qū)的辦法減少動物疫病傳播給人帶來的影響，進一步確保人畜健康，人和自然的和諧。

　　衛(wèi)生機構(gòu)功能應強化

　　針對目前農(nóng)村衛(wèi)生面臨的困境，四川、貴州等地衛(wèi)生主管部門和基層干部認為，必須打破束縛發(fā)展的體制和機制障礙，真正發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層公共衛(wèi)生事業(yè)主力軍的作用。

　　職能亟待重新定位，建立健全公共衛(wèi)生事業(yè)保障機制。貴州省赫章縣衛(wèi)生局局長陸照光認為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前肩負著農(nóng)村公共衛(wèi)生防保職責，卻是花自己的錢、辦國家的事。而目前各地普遍將衛(wèi)生院當

　　突破人才瓶頸，建立靈活自主的用人機制。通江縣衛(wèi)生局局長劉文金認為，人才短缺是當前及今后貧困山區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最大障礙。從目前情況看，必須立足當?shù)兀�建立靈活自主的用人機制。同時，加強村醫(yī)培訓，為衛(wèi)生院提供充實的后備力量。

　　計衛(wèi)整合，資源共享。在我國農(nóng)村，計劃生育部門一直擔負著對農(nóng)村育齡婦女的健康保健指導職責，而在婦科病診治、B超檢查上和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的部分功能出現(xiàn)重合，從而導致人員、設備、陣地的重復建設。貴州桐梓縣高橋鎮(zhèn)黨委書記張正榮說，高橋鎮(zhèn)計生站一年的業(yè)務經(jīng)費有20萬元，其中用于設備更新就有四五萬元，隨著國家對計生業(yè)務用房的要求逐步提高，鎮(zhèn)計生站又準備新建250平方米，這都是一筆不小的費用。與此相比，衛(wèi)生院的空余用房得不到有效使用、落后設備得不到及時更新。

　　政策資金傾斜，對口醫(yī)衛(wèi)幫扶。在基礎設施建設、醫(yī)療設備等方面給予項目和資金傾斜。劉文金說，近年來，在"大學生支援西部志愿者"活動中，不少醫(yī)學院校大學生投身西部一線，為貧困地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)作出貢獻。他建議，進一步加大對民族貧困地區(qū)的農(nóng)村衛(wèi)生對口支援活動，多形式、多渠道幫助提升其農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平。(半月談/記者 劉海 何云江)

　　更多精彩評論，更多傳媒視點，更多傳媒人風采，盡在新浪財經(jīng)新評談欄目，歡迎訪問新浪財經(jīng)新評談欄目。