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隨著非公有制經濟的進一步發展，社會資本進入醫療市場是一個趨勢和發展方向，它對于促進醫療衛生體制改革具有積極的推動作用。但目前我國民營醫院數量少、規模小、競爭力弱，迫切需要一個良好的促進它健康發展的外部環境。
從政策環境看，政府要正確引導社會資本投向民營醫院，鼓勵大的投資商進駐醫療市場，在醫療資源的配置、專科特色、服務群體等方面給予適當的指引，使社會資本流入醫療
供給相對短缺的市場，滿足醫療服務業全面發展的需要；在稅收、價格管理、醫療保險定點等政策上給予民營醫院與公立醫院同等待遇，創造有利于促進民營醫院生存的政策環境。
從市場競爭環境看，應為民營醫院營造公平競爭的市場環境。目前部分公立醫院的行為，與其應履行的社會目標相去甚遠，趨利行為大于社會責任，形成“非營利性醫院往往都是最營利的醫院”的怪現象，一些公立醫院利用公共資源從事免稅的“特需醫療服務”，在營利的同時享受免稅和政府補貼。進一步使稀缺的公共醫療資源偏離了大多數人民群眾和低收入人群的需求，也擠壓了民營醫院本就狹窄的生存空間。而民營醫院既要繳稅，政府也不給補貼。筆者認為，在現有競爭條件下，公立醫院占絕對優勢，民營醫院是“弱勢群體”。應規范公立醫院的“特需醫療服務”行為，“特需醫療服務項目”必須繳稅，以維護公平競爭的市場環境；應打破公立醫院長期壟斷的局面，可以發展壯大現有民營醫院或吸引外來資本合作舉辦高等級醫院，也可以創造條件使民營醫院有機會提供公共服務。政府通過購買服務的形式，通過法律規定、行政指導和財政激勵機制，同樣可以讓民營醫院提供基本醫療服務。實際上，公共財政的錢應該給那些技術好、服務好、成本價格低的醫院，而不必考慮醫院產權的屬性。只有更多有競爭實力的醫院進入市場，才能對公立醫院的壟斷地位構成真正沖擊，才能激活市場競爭機制，才能滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療服務需求。
從輿論環境來看，雖然個別民營醫院的一些行為損害了民營醫院在廣大患者中的形象，但絕大多數民營醫院還是規范經營的。應進一步加大宣傳力度，引導群眾正確看待民營醫院，為民營醫院發展創造良好社會環境。
從監管環境來看，要加強對醫療市場(包括公立醫院和民營醫院)的監管力度。要發揮行業主管部門對民營醫院的行政監管職能作用，應該設立預警機制，防止民營醫院為牟取暴利而行為不規范；要建立嚴格的退出機制，對行為不規范、服務質量差的民營醫院責其退出或整改。有效的監管可以促進民營醫院進一步健康發展，使之成為社會醫療服務的重要組成部分。
上海社會科學院部門經濟研究所 王玉梅 博士
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