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據新華社報道，日前在重慶舉行的第54屆藥品交易會上，“藥價”成為眾多醫藥參展企業回避的話題。
大約有1500家醫藥企業參展，近10萬觀眾參加。但是交易會組織方同時向媒體表示，不希望重慶普通市民參會。醫藥企業代表和銷售商須分別憑明顯區分的證件才能進入展廳。
在當下的中國，藥價已經是個敏感的字眼。有朋友曾用六個字來形容中國某些領域商品價格畸高于正常的供求決定的價格：交易成本高昂。藥價無疑是這些領域當中最突出的，也是最為老百姓感同身受的。然而問題在于，面對高昂的交易成本，任何人似乎都回天乏術，而醫藥企業和銷售商也樂得其所。在他們看來，既然規則無法改變，那么就只好去適應它。你必須默默地承受和適應它，而不能隨意違反或者打破，否則，可能就會受到巨大的懲罰，有時候這種懲罰比正式規則還要厲害。
更要命的還在于，這種形成完全排除了普通老百姓。老百姓連起碼的知情權都沒有。醫藥領域本來就是一個特殊的領域，其基本的特點是醫患雙方的信息不對稱，普通市民對這個領域的內幕并不像醫藥企業和銷售商了解的細節那么多。一位業內人士說得好，“藥價虛高”已經成為社會關注的熱點話題，藥品每個環節的價格差距很大。但這些環節的藥價虛增最終是落到誰頭上？還是落到老百姓頭上。
于是就有了在藥品交易會上不公開談論藥價，不希望普通市民參加的咄咄怪事。
如果藥品交易會不是談價的地方，那么哪里是談價格的地方呢？交易會本來是給供需雙方提供的交易平臺，既然無法在交易會上達成供給與需求的價格，那么只能說明兩個問題：要么是藥價出了問題，要么是市場出了問題。
藥價成為一個問題似乎已經不需要再爭論了。藥價的虛高，看病住院的費用高昂以及在醫療領域諸多中間環節所增加的種種不該增加的灰色“交易成本”，是造成老百姓看病難，看不起病的重要原因。數據顯示，近八年來，中國人均門診和住院費用平均每年分別增長13％和11％，大大高于人均收入增長幅度，公眾經濟負擔沉重。
價格天然地與市場聯系在一起，沒有市場就無所謂價格。如果我們判定價格的出現了扭曲，那么決定價格的市場機制可能也被扭曲了。市場機制的基本功能在于要保證充分的信息披露，要保證供給和需求雙方在一個公平的環境下進行交易。即使我們不追求所謂的“消費者主權”，但總該做到保證供求雙方基本的公平交易。誰來保證市場交易的公平？是政府。在涉及到藥品價格監管、醫生資格的認定、醫院的分類經營、錯位競爭以及醫療器械的研發等方面，政府應當出面加強監管。政府監管的權力應該得到加強，但同時監管監管者的權力也應該得到加強。政府監管的目的在于彌補市場失靈，監管監管者的目的在于彌補政府失靈。從來沒有完全競爭的市場，但是從來也沒有不受監管的監管者。一個反映供求雙方公平交易的價格的出現需要處理好政府與市場的關系。而如何監管監管者則是保證市場公平性的根本措施。
□管擎憂（中國社科院亞太所經濟學博士）
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