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全民醫療服務 政府責無旁貸


http://whmsebhyy.com 2005年11月23日 00:00 中華工商時報

  在越來越多的城鄉居民感嘆看病難、看病貴的背景下,醫療體制改革已經成為2005年最受矚目的社會焦點之一。公開的信息顯示,與“十一五規劃相結合的新的醫療體制改革方案,正在緊鑼密鼓地制定之中。新方案以基本醫療系統覆蓋90%的人群、并為其至少負擔一半的醫療費用為整體目標,并確立了先農村后城市、先急后緩等五個原則。

  我們認為,給全體國民一個健全的、無后顧之憂的醫療保障,是經濟發展和社會穩定
的基本條件,政府責無旁貸。即將開始的新的

醫療體制改革,不但是對醫院和醫生的考驗,更是對政府部門執行能力的考驗。因為再好的政策和決策,如果不能得到貫徹執行,也只是一紙空文。

  這樣的擔心,并不是沒有道理。

  首先,近年一些醫療機構進行的所謂改革,不但使

藥價越來越高,更在醫藥界形成了一個龐大的利益群體。由部分藥品生產廠商、推銷機構和推銷人員、相關醫護人員和醫療單位構成的利益鏈條,借助醫療產業的特殊性,人為推高藥價,從中牟利。醫療體制改革,對這部分機構和人群,觸動最大,也極易引起反彈。

  其次,很多醫療機構,體制陳舊、效率不彰,改革難度極大。醫療機構的體制問題,不僅體現在醫院內部,醫院與相關管理部門的關系如何擺正,醫院如何才能最大限度地發揮公共醫療的服務功能,而不是淪為賺錢機器,都是非常復雜的難題。

  第三,90%的人群、尤其是農村人口如何實現醫療保障,更是對政府

執行力的巨大考驗。眾所周知,近年中央加大了減輕農民負擔的工作力度,每年的中共中央1號文件,都與三農問題有關。但是,現實情況卻是,很多地方的農民負擔依然很重,為農民減負依然任重道遠。由農民減負的艱難程度,我們可以推測,農民的醫療保障,要想真正實現,恐非易事。

  雖然醫療體制改革,有非常大的困難,但是我們也應該看到,這個改革如果不能進行,將對中國社會安定和經濟發展產生巨大的負面影響。和其他改革不同的是,醫療體制改革直接牽扯到全體國民的切身利益。改革成功與否,城鄉居民是最權威的評判者。近幾年中央一再要求全黨要提高執政能力,醫療體制改革實際上已經成為考驗黨的執政能力的試金石。這條路必須走下去,而且一定要走成功。

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