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陳夏紅
據《新京報》4月18日報道，中國中醫(yī)研究院基礎所(天安門)腫瘤診療中心推出了“千元掛號費”，并推出一系列優(yōu)惠措施，比如承諾讓腫瘤患者享受預約式貴賓服務、專家專門診療等服務。一些市民對此提出質疑，認為它是開張炒作。還有人認為，千元掛號費已經超出了醫(yī)療服務價格規(guī)定，無法通過政府價格審批。
應該說，市民的質疑有一定道理，千元掛號費確實是認錢不認人，充分顯示了市場調節(jié)機制無情、冷酷的一面，估計絕大多數(shù)腫瘤患者只能望診療中心而興嘆。從社會公平的角度考慮，在社會轉型期兩極分化嚴重，千元掛號費的做法也不應該得到鼓勵，因為我們如果真正想讓大多數(shù)人享受發(fā)展成果的話，首先就應該保證社會成員能夠實現(xiàn)基本的權利，比如受教育權、享受醫(yī)療服務的權利等等。市民們質疑的潛臺詞，可以說就是希望政府鐵腕遏止天價掛號費。
但是筆者依然認為，出現(xiàn)千元掛號費現(xiàn)象，是我們走向市場經濟過程中，依靠市場自身調節(jié)所必然產生的現(xiàn)象，體現(xiàn)了價值規(guī)律支配下市場調節(jié)的本能。
在中國，醫(yī)療資源尚屬于稀缺性資源。不管是依靠市場機制還是政府鐵腕，對于醫(yī)療資源這類公共資源的支配都必然是有選擇、有傾向性的。市場機制的結果必然是追求利潤的最大化，以實現(xiàn)市場主體最大限度的贏利，通俗地說就是認錢不認人，根本不會顧及社會公平之類道德性的義務。政府調節(jié)下，則可能有兩種結果，可能會為了實現(xiàn)社會的公平和維護平等的權利，選擇適當照顧弱勢群體；當然也有可能出于經濟發(fā)展、社會進步等等考慮而以效率為指揮棒，在最短的時間內推動整體經濟水平的進步。
既然如此，對于一個營利性的診療機構來說，不管是出于何種目的，推出千元掛號費的特價服務都是正常的。其既然如此做，必然是對其市場風險和贏利預期進行調研、評估后做出的市場性的行為；同時，必然會以身家性命為其市場選擇承擔相應的責任。
再退一步說，即便這個診療中心推出千元掛號費的行為，確實是以天價特服為噱頭進行炒作，這種炒作本身也無可厚非。炒作的確是市場經濟中宣傳、推廣自己的一種方式，只要不違反現(xiàn)行法律法規(guī)，以占有市場并獲得贏利的市場炒作本身，就不應該被給予道德化的評價。
因此，對于千元掛號費這種現(xiàn)象，我們可以不鼓勵，但是不宜給予否定性的評價。如果我們確實要堅定不移地建立市場經濟，對此與其希望政府鐵腕叫停，還不如依靠政府的力量，在全社會范圍內重新配置醫(yī)療資源，在給予千元掛號費一線生機的同時，健全社區(qū)醫(yī)療服務和社會保障體系，改進醫(yī)療保險等措施，確保每一個公民都能夠看得起病，進而實現(xiàn)社會公平。
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