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作者：迅之
在省政協(xié)九屆三次會議上，吳有必委員呼吁省級財(cái)政集中財(cái)力，加大對特困地區(qū)的投入，幫助這些地區(qū)改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。這個問題很有針對性。現(xiàn)實(shí)的情況是，由于沒有醫(yī)療保險等措施，農(nóng)民往往一場病，就可以使家庭所有收入耗費(fèi)殆盡，甚至背上沉重的債務(wù)，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象在農(nóng)村十分突出。
我省的特困地區(qū)均屬老少山邊窮地區(qū)，普遍經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差，財(cái)政對衛(wèi)生投入有限，尤其是農(nóng)村醫(yī)療水平落后，和全省平均水平有一定差距，農(nóng)民看病難現(xiàn)象更為明顯。赤腳醫(yī)生制度取消后，農(nóng)村社會保障體系卻沒能夠及時跟進(jìn)，導(dǎo)致在落后地區(qū)，農(nóng)民看病更難了。落后地區(qū)的農(nóng)村衛(wèi)生條件差一般表現(xiàn)在兩個方面：一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀堪憂，設(shè)施簡陋、人才匱乏、負(fù)債經(jīng)營；二是建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度因資金問題導(dǎo)致困難較大。
目前，我省貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造建設(shè)配套資金是每所20萬元，相對于某些常備醫(yī)療設(shè)備動輒數(shù)萬數(shù)十萬而言，資金缺口還很大，很難取得質(zhì)的提高。而在目前狀況下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)民看病的主要機(jī)構(gòu)，設(shè)施不足，會導(dǎo)致診斷質(zhì)量無法保證，損害農(nóng)民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信心。因此，有一些農(nóng)民要么舉債去大醫(yī)院看病，要么放棄治療。望著對農(nóng)民而言不啻天文數(shù)字的醫(yī)療支出，經(jīng)濟(jì)人理性在農(nóng)民身上體現(xiàn)出一種令人心酸的法則。
加大對貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入只是一個方面，另一個方面，財(cái)政也應(yīng)該加大對建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的支持力度，以提高醫(yī)療保障水平。筆者以為，建立新型合作醫(yī)療制度應(yīng)因地制宜，發(fā)揮民間作用，尊重農(nóng)民意愿，尤其是一些農(nóng)民自創(chuàng)的醫(yī)療自救機(jī)構(gòu)，可以先讓他們搞起來，摸索適合自己的形式。
只要社會合力，上下齊心，把農(nóng)民的看病問題放在心頭，按照我省的經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件，財(cái)政多撥一點(diǎn)，發(fā)達(dá)地區(qū)多支援一點(diǎn)，貧困地區(qū)自籌一點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)能夠改善甚至相當(dāng)程度上解決農(nóng)民看病難問題。
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