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最近有報道說，北京、廣州、上海等大城市生孩子的費用比20年前漲了一百倍——上個世紀80年代生一個孩子只要四五十元，90年代則要兩三千元，現在已上漲到四五千元(新華網2004年11月23日、南方日報2004年11月24日)。報道引發了民眾和評論者的熱烈反響，有人撰文驚呼“生孩子咋就成了高消費”，認為“這樣的上漲速度，無論如何都是不正常的”。(廣州日報2004年12月5日)筆者閱后，有幾點疑問，以為值得商榷。
醫療費用高企，已經成為人們關注的熱點問題，但有些時候，某些看法和結論，卻未必妥當。比如說生孩子的費用，用現在四五千元除以80年代的50余元，便得出20年生育費用上漲100倍的驚人結論。事實是，80年代的50元，是指順產的費用；現在四五千元，卻是指剖腹產而且是三級甲等醫院的費用——報道中杭州的樣本，就是取自浙江省婦幼保健院，那里的婦產科可是全浙江省最好的啦！事實上，生孩子這樣的事情，如果是順產的話，一級醫院(鄉衛生院)都可以做得很好，且費用絕對不會超過千元。現在，用三級甲等醫院剖腹產的收費與20年前順產的收費來比，就像在五星級的酒店里就餐，但買單時卻將賬單與路邊快餐店去比較一樣，豈不荒唐？
倘若不顧現實條件的變化，僅僅孤立地去比較價錢，得出的驚人結論還多著呢——廣州的公交車票價現在是2元，比20年前的5分錢，狂“漲”了40倍哩！
經濟學上的比較，除了絕對水平，還有相對水平。20年前我們正處于計劃經濟體制下，全國職工的工資都不高，也就50多元一個月。現在是多少？在北京、上海、廣州，有著固定工作的人們，拿2000元一個月不算高吧？20年前生個孩子花50余元，是一個月的工資，現在這些大城市的一般三級甲等醫院順產一個孩子的費用最多兩三千元，也就一個多月的工薪。現在大醫院的條件，包括病房設施和醫療設備，均與20年前不可同日而語。合理的利潤，是維持一個行業生存與發展的基本條件。人們常說“薄利多銷”，但生孩子，能夠薄利多銷嗎？計劃生育只準生一個，現在的雙獨生子女結婚也只能生兩個。無視生活必需品價格的不斷上漲、醫院投入的增加和醫護人員人工的增長，只惦記著50元生個孩子的歲月，似乎不盡合理。
以前結婚，兩人照個合影，一塊錢搞定；現在的城里人，結婚都要去照婚紗照，費用少則千元，多則上萬；怎么沒人驚呼結婚照費用上漲千倍？
現在的醫療費用確實存在很多問題，特別是結構性不合理的問題非常突出，進行醫療體制改革迫在眉睫。但是，如果有人習慣從簡單的類比中得出費用高漲多少倍的驚人結論，那么，無論這場改革怎樣進行，恐怕都不可能達到這些人滿意的程度。(梁劍芳)
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