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誰劫持了增長的醫療投入


http://whmsebhyy.com 2004年12月20日 13:03 廣州日報大洋網

  衛生部最近公布的《第三次國家衛生服務調查主要結果》顯示,我國醫療服務費用增速超過了人均收入的增長,48.9%的居民生病不去看醫生,有些人自己買藥吃,還有人壓根兒不采取任何治療措施。在去看病的患者中,經醫生診斷應住院治療卻未住院的也達29.6%。

  說真的,看到這個調查結果我相當困惑:我國的醫療衛生投入相對于發達國家來說雖然不足,但確實是一直在增長的。全國衛生總費用1980年為GDP的3.2%,2002年已達到了5.4
%,近兩年又是吸納社會資金,又是調整國債投向,各級地方政府也在增加投入———如此氛圍中,老百姓看病應該是越來越輕松的,可現實似乎走向了反面。

  很顯然,政府增加的投資很大一部分并沒有傳遞到政策安排所預期的終端,或曰“沒用在刀刃上”。

  再看看當下醫療領域的怪現象:藥品定價已經虛高到離譜的程度,在藥品交易會上,相當部分藥品都能以政府定價兩折的價格進貨;一些醫藥代表以高額回扣、請吃請玩等方式一路買通院長、藥房主管、科室主任,把高價藥打進醫院;醫院給醫生下達每月開藥數額的硬性指標,且和獎金掛鉤,醫生不得不給患者多開藥、開好藥……

  看了這些怪象我們就知道增加的醫療投入被什么人劫持了———被相當部分的藥廠、藥商、醫藥代表、藥品穴頭、醫院、醫生這些醫藥利益鏈上的受益者層層盤剝掉了。

  所以,當前最主要的是要理順一條從“公共投資”到“百姓福利”的制度通道,切實使“增加的公共投資”能把“老百姓看病越來越容易”落到實處,也就是把醫療體制上的蛀蟲清除干凈———否則的話,增加的公共投入就會掉進腐敗“黑洞”。

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