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今天，在第十七個“世界艾滋病日”，我們關(guān)注工作在基層鄉(xiāng)村防治艾滋病的一群“特殊戰(zhàn)士”———村醫(yī)。
關(guān)注他們的生存狀態(tài)和工作環(huán)境，實際上是從一個側(cè)面關(guān)注我國農(nóng)村防治艾滋病的現(xiàn)狀并尋找對策。
村醫(yī)們在艱苦的農(nóng)村堅守著崗位，如同在危險的陣地還有最勇敢最負(fù)責(zé)任的戰(zhàn)士在堅守。他們是這個時代值得尊敬的人。
村醫(yī)的生存狀態(tài)，讓我們看到了防治艾滋病的最薄弱的環(huán)節(jié)。一方面，鄉(xiāng)村醫(yī)生的數(shù)量非常之少，他們卻要面對較多的艾滋病病人或HIV感染者，比如，在整個河南省上蔡縣只有76名專職“防艾”的村醫(yī)。同時，他們的工資待遇還相對較低，盡管每人每月有500元，但是這很難保證讓村醫(yī)全力以赴投入“防艾”工作。
第三，村醫(yī)防治艾滋病的知識與技術(shù)還相對貧乏，醫(yī)療設(shè)備也相當(dāng)簡陋。
這些問題說到底是醫(yī)療資源缺乏的問題。我國80%以上的醫(yī)療資源，包括技術(shù)人才、大醫(yī)院、藥物、器材、設(shè)備等集中在大城市，而農(nóng)村的醫(yī)療資源不足20%.實際上，政府已經(jīng)拿出了防治艾滋病的積極的對策。目前已經(jīng)實施的“四免一關(guān)懷”政策，就是最好的體現(xiàn)。但是，就目前的資金投入和政策措施來看，這仍然不足以在農(nóng)村建起防御艾滋病的銅墻鐵壁，無法徹底改變農(nóng)村防治艾滋病之難和缺醫(yī)少藥的局面，不足以支持現(xiàn)在的村醫(yī)承擔(dān)和完成防治艾滋病的重任。
我們不奢望農(nóng)村這種缺醫(yī)少藥的局面在短期內(nèi)有改善，但至少應(yīng)當(dāng)對村醫(yī)的生存狀況和工作現(xiàn)狀給予足夠的關(guān)心和幫助。首先要提高他們的收入，使其沒有養(yǎng)家糊口之憂，這才能把全部精力投入到抗御艾滋病的工作中。同時，為了讓鄉(xiāng)村醫(yī)生全身心地投入抗艾斗爭，除了物質(zhì)上的幫助，還需要精神上和道義上的支持。只有當(dāng)村民不把他們當(dāng)做“瘟神”，相反卻當(dāng)做英雄來看待時，村醫(yī)才會沒有顧慮地投入工作。這就需要在農(nóng)村也像城市加強艾滋病知識的宣傳，讓人們懂得艾滋病的傳播知識，知道握手、一同吃飯等都不會傳染，使得人們能尊重和愛戴抗擊艾滋病的村醫(yī)們。
有了村醫(yī)全身心的投入，也還不夠。村醫(yī)急需要在技術(shù)和知識上武裝起來。為此政府應(yīng)義不容辭地?fù)?dān)負(fù)起責(zé)任，組織大城市的有關(guān)專家送醫(yī)送藥送技術(shù)到鄉(xiāng)村，定期、定時主動到農(nóng)村為村醫(yī)辦培訓(xùn)班，并幫助他們解決設(shè)備、醫(yī)療和技術(shù)上的種種問題。也可以讓村醫(yī)定期到城市高水平的醫(yī)院聽專家講解和接受培訓(xùn)，比如，河南省南陽市村醫(yī)王龍宵通過向北京佑安醫(yī)院的張可教授求助，學(xué)到了很多防治艾滋病的知識與技術(shù)。
關(guān)鍵是，這樣的技術(shù)幫助應(yīng)當(dāng)在今后形成制度和常規(guī)性的方式，并推廣到全國。
最后，要讓村醫(yī)肩負(fù)起在第一線抗擊艾滋病的重任還應(yīng)當(dāng)鼓勵他們勇于探索。
因為防治艾滋病這道世界性的難題，是沒有現(xiàn)成答案的，各國政府和世界科學(xué)界都在嘗試用各種辦法去攻克它戰(zhàn)勝它。具有幾千年豐富醫(yī)藥學(xué)理論、經(jīng)驗和資源的中醫(yī)藥也同樣可以對暫時還是“不治之癥”的艾滋病大顯身手。上蔡縣村醫(yī)李忠祥查閱了大量中醫(yī)藥資料，配制的外敷藥膏能有效治療艾滋病的微燒和嘴爛等癥狀，有關(guān)權(quán)威部門應(yīng)該重視這種民間的智慧。
□本報特約評論員張?zhí)锟?
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