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孫秀嶺
藥品因何而存在？筆者一直以為這不是個問題，但現在卻成了問題。
據《南方周末》11月11日報道，一種在國內很多醫院極為暢銷的名為“傷骨愈膜”的藥，其廣告不是強調其功效，而是極力炫耀其對醫生的吸引力：“本品綜合了藥品和醫療
設備的優點，同類產品極少，無需招標，進醫院方便，投入小，見效快，操作空間大，利潤空前。”與這些廣告配發的廣告詞有：“一個讓醫生心動的產品”，“專為醫生設計的品種”，“是醫生，點過來”，“醫生兼職的絕佳產品”，等等。
“專為醫生設計”讓人驚詫。任何人都知道，從古至今，藥品都是因患者而存在，是為患者設計的；醫生的作用，在于科學診斷，對癥下藥。既然如此，為什么有人故意淡化這個“傷骨愈膜”對患者的醫療功能，而大肆渲染“專為醫生設計”呢？報道分析說，“傷骨愈膜”主要有三個特別之處：其一，產品性質特別。名為藥品，卻又是醫療器材，這樣，醫院在采購過程中就可以規避藥品競標采購的有關政策，醫生就可以名正言順地以輔助治療方式為患者開這個產品。其二，用途極為廣泛。用經銷商的話說，產品適應的領域主要是骨科、傷科，還有外科、專家門診、老年門診，還有婦產科，兒科也可以，又沒有什么副作用，給患者開就是了。其三，價格便宜。該產品經過物價部門核準的零售價是49元，而其供貨價僅為9元，這樣，既能在患者接受范圍內，又留給了醫院和醫生足夠的利潤空間。
那么，這個產品對治療患者病情有什么作用？廠家、醫院、醫生都說有好處，幾乎把這個產品說得無所不能。但深究起來，這個產品究竟有哪些具體作用，符合什么原理等，大家又都說不清，有專家測試后的結論是“膜上沒有任何其它東西”。經銷商則稱：這種產品沒什么副作用，開就是了！是啊，沒有什么東西就如同一張白紙，患者花四五十元買上一張“復合紙”，如此昂貴的“紙”意味著什么？這意味著患者可用可不用，意味著患者在花冤枉錢，甚至還可能貽誤患者最佳治療時機。醫生為患者開這樣的東西，顯然不是以救死扶傷為目的，更不是為病人著想，其出發點完全是為了沒有風險的高回扣。
高回扣、沒壞處、沒風險，廠家專為醫生所想、所設計，得到了醫方的認同：醫院大量采購，但不違規；醫生大量為患者開，因不屬于藥品，不屬于大處方，就沒有風險。當然廠家是最大的受益者。如給上海醫院里提供“傷骨愈膜”的兩家公司就賺得盆滿缽滿，其中一家公司的財務審計報告顯示，這個2000年才成立的公司，當時的注冊資本僅為80萬元，而到了2003年，其凈資產就達到了800多萬元。
獨特的“專為醫生設計”，讓廠家、經銷商、醫院、醫生多方受益，但卻侵害了患者的合法權益。當一種藥品不是以患者為中心而是以醫生為中心進行設計的時候，廠家在獲得金錢的同時就喪失了基本的社會責任，醫院、醫生在得到不菲收入的時候就喪失了起碼的職業良心。因此，“專為醫生設計的藥品”不是什么商家的“獨特創意”，而是一種亟待根治的“疾患”。
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