微創技術將是外科手術發展的方向以及重點,這已被國際外科醫學所公認。據記者了解,在年內幾個月中,單是廣東省就接連召開了數次全國性的學科微創介入治療研討會議。
實際上,微創手術目前已經成為很多醫院的“招牌菜”。單單腹腔鏡技術,華僑醫院目前可以進行70多種手術,包括難度相當高的胃全切以及前面提到的連同機器人進展的肝臟癌癥切除手術;廣州市軍區總醫院目前開展了結合冷凝刀開展的關節鏡手術,在全國都處于 領先地位;廣州醫學院第一附屬醫院微創中心開展了結石碎石技術以及前列腺手術;廣州市第一人民醫院和廣東省人民醫院也分別開展了婦科介入治療腫瘤和心臟介入手術等。
機器人也可做手術
今年8、9月份,廣州醫學院第一附屬醫院、廣州華僑醫院先后進行了兩次利用機器人進行的微創外科手術。后者的肝臟腫瘤切除手術在國內甚至全世界都處于領先地位。
操縱機器人進行微創手術,并不只是現代高新技術的賣弄,而具有實在的意義。華僑醫院腹腔鏡外科主任王存川認為,與傳統的利用人手操控內窺鏡定位器相比,機器人擁有更穩定、更精確的優勢。只要輸入適當的口令,機器人會將手術進行得十分精確,而且永不疲倦。不但如此,王主任說,在不久的將來,人們還可以利用機器人將微創手術發展成為遙控手術,甚至隔著太平洋,主刀醫生就可以為遠方的病人“開刀”。
有關爭議仍較多
盡管大多數醫生對于各類微創手術推崇備至,但是還是有人對微創提出質疑:其一、有關機構統計表明,較之普通手術,微創的總并發癥數量雖然減少了,但是嚴重并發癥卻增多了,而且最終治療效果優勢并不明顯;二、有些醫生濫用一些微創技術,并且片面強調表面切口的大小。
廣州市軍區總醫院骨科黃華揚副主任醫師認為,微創并不表示損傷小,而是指切口小,并發癥也相對小。至于嚴重并發癥多少并不是微創技術本身的原因造成的,只要技術掌握好,并發癥就會小。華僑醫院的王主任也同樣持這種觀點,他認為,雖然微創技術的發展很大程度上是由醫學器械發展決定的,但是歸根結底醫生本身對病情的理解是最根本最關鍵的。
外企搶食器械市場
微創介入治療的儀器相當廣泛,包括心血管、關節、腹腔等很多領域的產品。國外的一些生產微創醫療器械的公司近年內紛紛在國內設立辦事處,以圖擴展國內微創市場。同時,國內的同類企業如上海微創醫療器械有限公司、南京微創科技有限公司等企業也已經開始了與國外的公司以及專家的合作。據了解,國內的很多廠家目前已經在仿制或代理國外先進的微創器械。(陳佳利)
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