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隨著天氣漸漸轉(zhuǎn)涼，很多哮喘患者老的毛病又開始發(fā)作了。印象中的哮喘患者大多數(shù)是一些上了年紀(jì)的人。但據(jù)珠江醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師楊振峰教授介紹，青少年才是哮喘的高發(fā)人群，并且，還有相當(dāng)多人對哮喘的認(rèn)識不足，從而導(dǎo)致隨著年齡的增長一些人并發(fā)慢性哮喘、肺氣腫等比較難以醫(yī)治的疾病。
兒童誤診率高
今年年初，一份全國兒童哮喘調(diào)查結(jié)果表明，城市兒童哮喘發(fā)病率正逐年上升。令人震驚的是，在普查中專家們發(fā)現(xiàn)，哮喘兒童的誤診率高達(dá)44.5%，尤其是咳嗽變異性哮喘(亞型哮喘)誤診率高達(dá)95%。該疾病在這些患兒中，大多數(shù)被誤診為支氣管炎、呼吸道感染等，醫(yī)生在治療時都使用大量抗生素和止咳藥，結(jié)果是既造成抗生素的濫用和耐藥性的上升，又延誤了病情。
這種情況在成人中也存在。有些人感冒以后出現(xiàn)長時間咳嗽，但是又查不出病因，有可能就是患了咳嗽變異性哮喘。還有一些人時不時有不明原因咳嗽，也有可能是患了這種亞型的哮喘。
據(jù)楊教授介紹，典型哮喘患者的癥狀是咳嗽、咯痰、胸悶、喘息等，呈發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴有喘鳴音；而亞型哮喘可能主要出現(xiàn)咳嗽癥狀，并沒有喘息表現(xiàn)，但它仍屬于慢性氣道炎癥性疾病，一般的消炎治療并不見效，需采取與治療哮喘相似的辦法。同時，亞型哮喘與典型哮喘一樣，如果不加以治療或者重視，病情嚴(yán)重后會并發(fā)肺氣腫、肺心病等疾病。
哮喘能否根治有爭議
常常聽到一些廠家在宣傳藥物療效時講自己的藥物可以如何有效地根治哮喘，楊教授指出，這是極不可信的。因為到目前為止，國際醫(yī)學(xué)上還沒有誰敢說可以根治哮喘這樣的話，專科的專家有可能對于一些早期哮喘患者的癥狀進(jìn)行抑制，使之不發(fā)作，把癥狀減到最小。
楊教授介紹，目前國際上對于哮喘具有統(tǒng)一的治療方法，用于治本的表面吸入劑，長期使用可以減少哮喘發(fā)作的頻率以及天數(shù)，加上用于治標(biāo)的β2受體激動劑，具有解痙作用，另外，一些中醫(yī)中藥可以作為治療哮喘的輔助療法。
很多人擔(dān)心這些藥物的使用有可能會產(chǎn)生副作用，楊教授認(rèn)為，雖然這些藥物看似簡單，但是真正要應(yīng)用卻必須由專科醫(yī)生指導(dǎo)，因為藥物如何配比服用等問題都是很關(guān)鍵的，關(guān)系到綜合療效以及副作用的大小，患者要能安全地進(jìn)行治療，必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，并且定期復(fù)查。
而基因技術(shù)的發(fā)展也許會給哮喘的治療帶來新的方法，今年4月日本科學(xué)家已經(jīng)宣布發(fā)現(xiàn)哮喘基因，并且將著手研制新的基因藥物，到那時，哮喘真正有可能得到根治。
注意過敏源
哮喘的發(fā)病在很大程度上與基因有關(guān)，有家族過敏史或者個人過敏史的患者特別容易患哮喘，而過敏源則是刺激哮喘發(fā)生的一個很重要因素，因為過敏源會誘發(fā)哮喘的發(fā)生以及加劇。
很多東西都可能成為哮喘發(fā)生的過敏源，藥物、食物、氣味、灰塵等，尤其在近期被人們所關(guān)注的是寵物以及室內(nèi)裝修污染。在本報健康周刊與新浪網(wǎng)合作的健康信息調(diào)查中，有36%的調(diào)查者愿意為了減少孩子患哮喘的幾率而不養(yǎng)寵物，有58%的被調(diào)查者表示將對室內(nèi)裝修問題詢問有關(guān)專家。
珠江醫(yī)院呼吸科楊主任指出，其實不但是寵物和室內(nèi)裝修材料，花粉、被褥、蕎麥枕頭等都有可能是哮喘患者的過敏因素，所以建議哮喘的高危人群對這些方面特別加以重視，早點發(fā)現(xiàn)過敏源，遠(yuǎn)離它從而減少患哮喘的幾率或者減輕哮喘發(fā)病癥狀。(陳佳利)
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