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http://whmsebhyy.com 2000年05月25日 11:42 中國經(jīng)濟時報
沒有任何先兆,突然間,武漢的醫(yī)院在價格上交起火來。 本月1日,武漢市第一醫(yī)院宣布:取消2.2元的診療費,將平診掛號費3元恢復到0.8元,急診掛號費恢復到1.3元。這意味著,該院按規(guī)定向患者征收的診療費,僅10個月就“夭折”了。 去年7月1日,湖北省物價局通知,省、部、市級醫(yī)院在掛號費中增收診療費。這樣,病人掛一個平診號要3元錢,掛一個急診號要3.5元,掛一個正教授專家號得8.2元。雖然這是一項堂堂正正的收費,但少數(shù)醫(yī)院并未執(zhí)行。今年4月,武漢市第四醫(yī)院等多家市屬醫(yī)院又相繼取消了該項收費。 無獨有偶,市二醫(yī)院也出臺了讓利舉措,對冠心病的介入治療、各類腔鏡手術、超聲乳化治療白內(nèi)障、腰椎尖盤突出膠原酶溶解術等10項醫(yī)療技術,給予10%至50%的優(yōu)惠。其后,市五醫(yī)院也對下崗職工免收掛號費,診療費、手術費、檢查費、住院費、化驗費等均收半價。 醫(yī)療降價很快出現(xiàn)連鎖反應。5月7日,武漢亞洲心臟病醫(yī)院對“房間隔缺損”、“室間隔缺損”兩項手術實行低收費,新的收費標準分別為1.2萬元和1.6萬元,比其他醫(yī)院平均低4000元至9000元。5月12日,市兒童醫(yī)院也對此作出了反應,將這兩種單病種的收費限額為1.2萬元和1.6萬元。 醫(yī)療降價贏得了患者的喝彩。在“亞心”宣布降價后的短短幾天里,近百人來電咨詢、20多位患者來院求治。一位患“室間隔缺損”的病人特意從安徽趕到該院手術,她說,就是因為錢不夠,自己的病才一天天拖著,現(xiàn)在,總算可以接受治療了。 降價舉措呼啦啦地出現(xiàn),與近年來醫(yī)療費持續(xù)上漲形成鮮明對照。據(jù)衛(wèi)生部最新統(tǒng)計,目前每位中國居民看一次病平均要花79元,住院則需2891元。而去年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)為:病人在縣及縣以上綜合醫(yī)院接受門診或急診服務,平均每人每次花費不到70元,住院費約為2600元。武漢某大醫(yī)院醫(yī)務處一副處長直言,近年來,醫(yī)療費用增高、貧困患者增多,許多病人因經(jīng)濟問題而看不起病。如果醫(yī)療價格持續(xù)上揚,會導致部分病人因經(jīng)濟問題而看不起病,也不愿到醫(yī)院就診,最終醫(yī)患雙受損。正是看到這一點,醫(yī)院紛紛降價。 據(jù)市一醫(yī)院一位負責人介紹,去年以來,武漢市曾經(jīng)連續(xù)3次降低藥品價格,共有530多種藥品價格下調(diào),但這給患者帶來的實惠并不多。因為醫(yī)院使用的藥品有成千上萬種,醫(yī)生開的藥,并不一定都是降了價的藥。而診療費的取消,帶給患者的是直接利益。前不久,他們曾進行了一次市場調(diào)查,絕大多數(shù)患者對診療費頗有怨言。為了吸引更多的患者,他們決定免去此項收費。市一醫(yī)院去年開始實施。這讓醫(yī)院感到改革真的來了。因此,醞釀已久的舉措轟然間“爆發(fā)”出來。在形勢的威逼下,醫(yī)院不得不以“降價”——這種短期內(nèi)最能見效的方法來招攬病員。 說起來,醫(yī)療降價并非自今日始,但向來為同行側目。最早打起“降價牌”的是武漢市商業(yè)職工醫(yī)院。1998年2月28日,商業(yè)醫(yī)院掛上了“為民解困醫(yī)院”的招牌,宣布凡持有《下崗職工待崗證》和該院《優(yōu)惠卡》的患者均可享受系列優(yōu)惠:掛號費平診只收0.5元,急診收1元,比別的醫(yī)院少0.3元;輸液費等百余項檢查費優(yōu)惠10%。這遭到了同行的強烈反對。同行們認為,此舉嚴重擾亂了醫(yī)療市場,導致無序競爭。但一年后,商業(yè)醫(yī)院創(chuàng)下了每日2000人次的門診量和每年5000萬元業(yè)務收入。于是,一些反對者也開始改變了觀念。 武漢醫(yī)院競相殺價,患者自然高興,業(yè)內(nèi)人士卻表示擔憂。湖北省衛(wèi)生廳計劃財務處陳智剛科長認為,雖然醫(yī)療收費屬于行政事業(yè)性收費,可以少收,但這是一種短期行為,將給患者造成誤導。患者會誤認為,原來的收費是不合理的。事實上,原來的價格是經(jīng)過物價部門核定的,降價后,醫(yī)院只能是保本或略有盈余。以這種手段來吸引病人,支撐不了太久。一旦價格再提起來,反而會趕走更多的病人。另外,這樣競爭會把小醫(yī)院擊垮。 衛(wèi)生主管部門認為,國家提高診療費的目的在于對醫(yī)療收入實行“總量控制,結構調(diào)整”,提高醫(yī)務人員的技術收入,降低醫(yī)院的藥品收入。把提高了的診療費降下來,其實是降低了醫(yī)務人員的技術收入,不利于國家宏觀調(diào)控。記者何人民通訊員胡蔓 相關報道:廣東省將實施醫(yī)療收費清單制 經(jīng)濟觀察:醫(yī)療費還能“縮水”嗎? 中國醫(yī)療費用持續(xù)上漲 | |||
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