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本報訊 據市勞動和社會保障局昨天透露，從明年1月1日起，本市基本醫療保險政策又將做重大調整，參保人員住院負擔也將因此大幅度減輕。其中，住院起付線1300元至萬元的部分報銷比例上調了5%，個人負擔降低了5%。同時，住院報銷的封頂線從5萬元提高到7萬元。
據北京市勞動和社會保障局副局長王德修介紹，本次基本醫療保險政策重大調整方案
醞釀了一年，是經市政府幾次會議研究才做出的。為了減輕住院病人的負擔，此次只對封頂線進行調整，而起付線不做調整。按照新政策，住院基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額調整為7萬元。這就意味著，參保人員住院報銷的封頂線從5萬元一下子上調了2萬元，而起付線仍是1300元。
王德修解釋說，本市每年基本醫療保險支付額度超過5萬元的約有1萬多人，按照原政策，超出5萬元的就要進入大額互助醫療報銷，報銷比例為70%。而新政策調整后，參保人員報銷額度從4萬元至7萬元的部分，報銷比例為95%。這樣一來，全市基本醫療保險支付額度超過7萬元、需進入大額醫療報銷的人員只占全市參保人員的0.1%，絕大部分的參保人員都通過基本醫療保險解決了就醫問題。
據了解，本市今年出臺了多項措施，進一步減輕參保人員的醫藥費負擔。市勞動保障局嚴格控制定點醫院醫藥費自費的比例，住院病人的自費比例首次降低到10%以內。另外，本市今年重點控制參保人員住院的次均費用，今年也首次將增幅比例降低到了一位數。
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奚宇鳴 于姍姍 王宏偉
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