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太平盛世·長泰安康保險(xiǎn)(A)條款


http://whmsebhyy.com 2005年04月07日 18:35 新浪財(cái)經(jīng)

  第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

  本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單及所附條款、投保單、合法有效的聲明、體檢報(bào)告書、批注、附貼批單及其他有關(guān)書面文件構(gòu)成。

  

  第二條 投保范圍

  一、投保人:凡年滿18周歲,具有完全民事行為能力且對被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,均可作為投保人投保本保險(xiǎn)。

  被保險(xiǎn)人為未成年人的,投保人必須為其父親或母親。

  二、被保險(xiǎn)人:凡0至60周歲,身體健康,能正常工作或?qū)W習(xí)的人,均可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。

  

  第三條 保險(xiǎn)責(zé)任

  在合同約定有效期內(nèi),保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:

  一、被保險(xiǎn)人在合同生效或復(fù)效1年內(nèi)身故或全殘,保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金額的40%,并無息返還所繳保險(xiǎn)費(fèi)(不包括核保后的加費(fèi)部分,下同),本合同終止。

  二、被保險(xiǎn)人在合同生效或復(fù)效1年后身故或全殘,保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)人的年齡給付身故或全殘保險(xiǎn)金,本合同終止。

  身故或全殘保險(xiǎn)金如下表所列:

  被保險(xiǎn)人身故時(shí)的年齡(周歲) 小于16 16至25 26至60 61至70 75以上

  身故或全殘保險(xiǎn)金 保險(xiǎn)金額 保險(xiǎn)金額的3倍 保險(xiǎn)金額的5倍 保險(xiǎn)金額的2倍 保險(xiǎn)金額

  

  第四條 責(zé)任免除

  因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或全殘的,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

  一、投保人、受益人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;

  二、被保險(xiǎn)人違法、故意犯罪或拒捕,故意自傷、醉酒、斗毆;

  三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;

  四、被保險(xiǎn)人在本合同成立或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;

  五、被保險(xiǎn)人無證駕駛、酒后駕駛及駕駛無行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;

  六、艾滋病或感染艾滋病病毒期間所患疾病;

  七、因意外傷害、自然災(zāi)害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;

  八、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;

  九、核爆炸、核輻射或核污染。

  發(fā)生上述情形導(dǎo)致本合同終止時(shí),如為躉繳方式的,保單生效未滿2年,保險(xiǎn)人在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)予投保人,保單生效已滿2年,保險(xiǎn)人將退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;如為年繳方式的,投保人未繳足2年保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)予投保人,投保人已繳足2年以上保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人將退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

  

  第五條 保險(xiǎn)期間

  本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任自保險(xiǎn)人同意承保并收到首期保險(xiǎn)費(fèi)的次日零時(shí)開始(出生90天內(nèi)投保的,保險(xiǎn)責(zé)任自其出生90天后次日零時(shí)開始),至本合同列明的終止性保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)止。保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)單作為保險(xiǎn)憑證。

  

  第六條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)

  一、本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額按份計(jì)算,每份為人民幣10,000元,每一被保險(xiǎn)人可投保一份或多份。

  二、本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)視被保險(xiǎn)人的性別、投保時(shí)的年齡及所選定的繳費(fèi)方式而定(詳見繳費(fèi)表)。

  三、本保險(xiǎn)設(shè)躉繳、限期繳費(fèi)(5年、10年、20年繳清)等繳費(fèi)方式。

  

  第七條 如實(shí)告知

  本合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

  投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同,對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

  投保人、被保險(xiǎn)人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同;對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi),投保人繳足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值,本合同終止。

  

  第八條 受益人的指定和變更

  被保險(xiǎn)人或投保人在訂立本合同時(shí),可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益順序和份額,未確定份額的,各受益人按同等份額享有受益權(quán)。

  被保險(xiǎn)人或投保人可以變更受益人,但需書面通知保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上批注。投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意,但被保險(xiǎn)人為未成年人的,須經(jīng)其監(jiān)護(hù)人書面同意。

  被保險(xiǎn)人身故后,遇有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):

  一、投保人、被保險(xiǎn)人未指定受益人的;

  二、受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒有其他受益人的;

  三、受益人依法喪失受益權(quán)或放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。

  全殘保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,保險(xiǎn)人不受理其他指定。

  

  第九條 保險(xiǎn)事故通知

  投保人、被保險(xiǎn)人或受益人自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起7日內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)人增加的勘查、調(diào)查等項(xiàng)費(fèi)用。

  

  第十條 減額繳清

  投保人繳足2年保險(xiǎn)費(fèi)且保單生效滿2年后,投保人可將本合同現(xiàn)金價(jià)值作為躉繳的凈保險(xiǎn)費(fèi)(辦理減額繳清時(shí)被保險(xiǎn)人的年齡所對應(yīng)躉繳保險(xiǎn)費(fèi)的95%),以相同的合同條件,減少各項(xiàng)保險(xiǎn)金額(不得少于0.5份),合同繼續(xù)有效。

  

  第十一條 保險(xiǎn)金的申請

  一、申領(lǐng)各項(xiàng)保險(xiǎn)金須憑保險(xiǎn)合同及最后一次繳費(fèi)憑證、申請人的戶籍證明或身份證明,并提供以下證明、資料:

  (一)身故保險(xiǎn)金的申領(lǐng):

  1、身故保險(xiǎn)金受益人作為申請人填寫的保險(xiǎn)金給付申請書;

  2、公安部門、保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣、區(qū)級以上公立醫(yī)院,下同)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書及有關(guān)文件;

  3、如被保險(xiǎn)人被宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

  4、被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明。

  (二)全殘保險(xiǎn)金的申領(lǐng):

  1、被保險(xiǎn)人作為申請人填寫的保險(xiǎn)金給付申請書;

  2、保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的殘疾診斷鑒定書。

  二、如被保險(xiǎn)人、受益人委托他人申領(lǐng)保險(xiǎn)金,還須提供授權(quán)委托書及受托人的身份證明等資料。

  三、保險(xiǎn)人收到保險(xiǎn)金給付申請書及上述證明、資料,在確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任且與申請人達(dá)成給付保險(xiǎn)金協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請人發(fā)出《拒絕給付保險(xiǎn)金通知書》。

  四、被保險(xiǎn)人或受益人對保險(xiǎn)人請求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行使而消滅。

  

  第十二條 保險(xiǎn)權(quán)益的轉(zhuǎn)換

  被保險(xiǎn)人身故后,如受益人將保險(xiǎn)金以躉繳方式投保人身保險(xiǎn),經(jīng)保險(xiǎn)人審核同意后,受益人可將本合同的保險(xiǎn)金作為躉繳的凈保險(xiǎn)費(fèi)(受益人辦理轉(zhuǎn)換時(shí)年齡所對應(yīng)新合同躉繳保險(xiǎn)費(fèi)的95%)轉(zhuǎn)換為新合同,轉(zhuǎn)換后的保險(xiǎn)合同不得少于0.5份。

  

  第十三條 保單質(zhì)押貸款

  投保人繳付保險(xiǎn)費(fèi)兩足年以上,且保險(xiǎn)期已滿兩足年的,投保人可憑保險(xiǎn)單向保險(xiǎn)人申請質(zhì)押貸款。貸款金額不超過貸款時(shí)保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值的80%,貸款期間最長為6個(gè)月,貸款利息在貸款到期時(shí)一并歸還。逾期不還,貸款本息達(dá)到保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值時(shí),本合同終止。

  貸款利率按貸款時(shí)中國人民銀行同期貸款利率執(zhí)行。逾期還款,逾期期間的利率按原貸款利率上浮一個(gè)百分點(diǎn)執(zhí)行。

  保單質(zhì)押貸款須填寫保單借款申請書,并憑保險(xiǎn)合同、最后一次繳費(fèi)憑證及投保人的戶籍證明或身份證明辦理。






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