長江商報消息 近日，衛(wèi)生部部長陳竺在出席“慢性非傳染性疾病防治策略研討會”時表示，將通過深化醫(yī)改為控煙助力，逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保。(4月17日《廣州日報》)

　　從響應國家的控煙號召來看，將戒煙藥物納入醫(yī)保，無疑是個好建議。但我認為，戒煙的費用不應該從有限的醫(yī)保資金里支出，而應該由煙草行業(yè)來負擔。

　　關于戒煙，人們基本上已經(jīng)有了共識，需要討論的是戒煙費用由誰來出。只有很少一部分人能夠通過意志力戒煙成功。目前市場上的戒煙藥幾乎只有三種，分別由三家國際制藥巨頭生產(chǎn)。我國也有號稱能戒煙的產(chǎn)品，但并沒有被納入藥品序列，屬于保健品，其戒煙效果也有些可疑。根據(jù)相關資料，服戒煙藥物，一個療程(半年)的藥費在3300元以上。我國現(xiàn)有煙民3億左右，假如全都藥物戒煙，至少要花掉一萬億元人民幣，這將擠占更為緊迫的公共醫(yī)療。

　　不少發(fā)達國家已經(jīng)將戒煙用藥納入醫(yī)保，因為在這些國家，煙草是民營企業(yè)，政府的控煙措施非常有力，高額的煙草稅足以反哺這一領域醫(yī)保的支出。中國煙草業(yè)實行壟斷生產(chǎn)，國家專賣制度，煙草為政府提供了重要收益，政府的控煙動力顯然不足。而我國的煙草稅率卻排名世界倒數(shù)第三。2008年，全國政協(xié)委員邵一鳴就指出：“我國用于控煙的費用不及美國紐約市長布隆博格個人基金對中國的控煙投入。”

　　國家煙草專賣局的數(shù)據(jù)顯示，2011年，全國煙草行業(yè)實現(xiàn)稅利7529.56億元，同比增加1382.89億元；上繳國家財政6001.18億元。巨額的煙草利稅背后，是怎樣的健康代價？每年有120萬人因吸煙死亡，超過艾滋病、結核病、交通事故和自殺人數(shù)的總和。預計到2030年，這一數(shù)字將達到200萬人。煙草致病的成本，早已抵消了煙草利稅的表面收益。鑒于此，煙草行業(yè)有責任通過為戒煙付費，來緩解這種利害反差。

　　衛(wèi)生部要把戒煙納入醫(yī)保，固然可以視為控煙的一項實際舉措。然而，控煙仍然需要從源頭上發(fā)力。公民健康的緊迫性，應該優(yōu)先于GDP。實施了近30年的煙草專賣制度，也到了一個需要被重新審視的關頭。