50萬內保險糾紛20日搞掂

　　

    從昨日開始，50萬元以下的保險糾紛可向調解委員會申請解決。 時報記者 周濤 攝時報訊 （記者 袁峰 見習記者 曾祥萍） 昨日記者獲悉，廣東省保險行業協會保險合同糾紛調解委員會（以下稱調解委員會）于昨日正式成立。廣東省保險行業協會秘書長楊玉芝指出，廣州市民與保險公司在保險理賠方面所產生的爭議和糾紛，如果金額在50萬元內且未經訴訟，就可向調解委員會申請調解，調解委員會承諾在20個工作日完成調解，市民不需為此支付任何費用。

　　調解委員會直接處理糾紛

　　據廣東省保監局統計，今年上半年，廣東省保監局共接受信訪事項196件，其中保險合同類的就有124件，占到了63%。廣東保監局有關負責人指出，保險合同糾紛主要集中在代理人開展業務時不如實告知、誤導、退保金額不合理、保險公司拖延理賠、拒賠等方面。

　　業內人士指出，保險合同糾紛成投訴焦點，原因有很多，如保險條款繁雜、專業術語過多，社會公眾的保險知識不足、保險公司的理賠管理水平和服務工作存在欠缺等等，一旦發生合同糾紛，處于弱勢的投保人只能提交法院或仲裁機構解決，反映出我國解決保險合同糾紛機制的欠缺。

　　昨天，調解委員會向社會承諾：如果市民與保險公司發生理賠糾紛，涉及金額在50萬元以下，都可以向調解委員會申請調解。調解員在收到材料后兩個工作日內確定調解時間、地點，自受理之日起，在20個工作日內完成調解，最長不超過1個月。

　　廣東保監局副局長袁序成指出，很多市民往往是直接向廣東保監局、消委會或媒體投訴，但是這些渠道并不能直接處理糾紛，只能通過間接的方式推動糾紛的解決。調解委員會的成立，可以為市民提供解決糾紛的暢通且便利的渠道。

　　市民不需承擔費用

　　中大講師顧先生提出疑問：“調解就會涉及費用，是不是到時又會轉嫁給消費者呢？”對此，廣東省保險行業協會秘書長楊玉芝表示，消費者個人不必為此“掏一分錢”，調解工作所發生的費用（如調解員因調解而可能發生的費用，包括調查費、差旅費和鑒定費），由當事保險公司承擔，不向投訴人收取任何費用。

　　另外，投訴人如果拒絕接受調解委員會的調解意見，或者在簽署調解協議書后反悔，仍然可以選擇申請仲裁或向法院提起訴訟。

　　據了解，目前調解委員會僅受理保險理賠類的保險合同糾紛。在取得經驗條件成熟后，再擴展至其他類型（退保、續保、承保等）與保險合同有關的糾紛。

　　廣東保監局副局長袁序成指出，行業糾紛調解工作是新生事物，尚無經驗可循。廣州是全省的中心城市，保險業務量較大，市民投訴相對較多，因此選擇廣州地區率先試點，暫時不受理廣州地區以外的糾紛，待取得經驗后，再向全省推行。

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　　調解糾紛的7個先決條件

　　1.所涉及的保險合同的保險人是省協會保險會員公司；

　　2.糾紛雙方中保險消費者一方須為保險個人消費者；

　　3.當事的保險會員公司對該糾紛有明確處理意見，而糾紛的另一方不接受；

　　4.糾紛經當事公司處理后6個月以內的；

　　5.不涉及第三方利益；

　　6.未經訴訟或仲裁程序；

　　7.糾紛金額不高于50萬元。