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財經縱橫

回歸原始保障功能 新健康險生死同保欲漲價

http://www.sina.com.cn 2006年08月18日 09:21 上海青年報

  9月1日開始,市場上的健康險產品將按照保監會新頒布的《健康保險管理辦法》(以下簡稱“《辦法》”)進行調整,記者昨日從上海多家保險公司獲悉,相關費率和產品調整仍在等待保監會細則的出臺和重大疾病險定義的敲定。

  (記者陳敏華)

  “新規的實施只會導致費率上升而不會下降。”某保險公司代理人按照自己的經驗告訴記者,隨著單次醫療支付的費用越來越高,健康險產品調整基本沒有出現過費率下調的例子。上海首家營業的健康險公司———人保健康險上海分公司副總經理喬善波在面對重疾險重新定義以及《辦法》實施后費率變動的問題時表示,“漲價將一定伴隨著保險責任的擴大”。

  事實上,按照《辦法》的有關規定,健康險產品以后將不得違背“一般醫學標準”診斷,也就是說,只要醫院診斷確認某種約定疾病的,保險公司就必須進行相應賠付,這與此前市場曾質疑的重疾險“保死不保生”的奇怪現象完全相反。喬善波稱,健康險的基本準則就是“生存給付”。

  曾參與過《辦法》制定和總公司產品開發,喬善波稱,監管層出臺《辦法》的主要目的是希望健康險產品回歸于“保障”的原始功能。據稱,目前不少保險產品很難界分清楚究竟是健康險還是壽險,健康險的特點是給付很快,而壽險則是長期給付,兩種完全不同的產品種類導致不同的經營和投資,因此在歐美很多國家,健康險和壽險都分業經營。他表示說,《辦法》實施也是為健康險更專業的經營。

  據稱,保監會早于2005年初就開始起草《健康保險管理辦法》,而相關的調研工作則更早。據保監會數據顯示,健康保險保費收入2002年以來年均增速為37%,2005年已實現保費收入312億元,累計承保2.5億人次;僅2006年上半年,健康險保費收入193.73億元,同比增長21.23%。據稱,目前總共有42家壽險公司、35家財險公司以及四家專業健康險公司拓入了健康險業務。保監會表示,《辦法》實施是為更好的規范市場。


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