二、責(zé)任限額與費(fèi)率
6、什么是交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額?
交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故,保險(xiǎn)公司對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失所承擔(dān)的最高賠償金額。交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限
額50000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額8000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額。其中無(wú)責(zé)任的賠償限額分別按照以上三項(xiàng)限額的20%計(jì)算。
7、交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額是如何確定的?
交強(qiáng)險(xiǎn)實(shí)行的6萬(wàn)元總責(zé)任限額方案是綜合考慮了賠償覆蓋面和消費(fèi)者支付能力。交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額過(guò)低,將起不到保障作用,而責(zé)任限額過(guò)高將導(dǎo)致費(fèi)率大幅度上漲,使消費(fèi)者難以承受。根據(jù)數(shù)據(jù)分析,在6萬(wàn)元總責(zé)任限額下可以解決大部分交通事故的賠償問(wèn)題。
交強(qiáng)險(xiǎn)的目的是為交通事故受害人提供基本的保障。交通事故受害人獲得賠償?shù)那朗嵌鄻拥模粡?qiáng)險(xiǎn)只是最基本的渠道之一。交強(qiáng)險(xiǎn)實(shí)行6萬(wàn)元的總責(zé)任限額,并不是說(shuō)交通事故受害人從所有渠道最多只能得到6萬(wàn)元賠償。除交強(qiáng)險(xiǎn)外,受害人還可通過(guò)其它方式得到賠償,如從商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)、人身意外保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)等均可獲得賠償。除此之外,交通事故受害人還可根據(jù)受害程度,通過(guò)法律手段要求致害人給予更高的賠償。
機(jī)動(dòng)車所有人或管理人在購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)后,還可根據(jù)自身的支付能力和保障需求,在交強(qiáng)險(xiǎn)基礎(chǔ)之上同時(shí)購(gòu)買商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)作為補(bǔ)充。
目前實(shí)行6萬(wàn)元總責(zé)任限額比較符合當(dāng)前國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和消費(fèi)者的支付能力,以及保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)能力。交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額水平將隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐步提高。這也是國(guó)際上通行做法。交強(qiáng)險(xiǎn)制度實(shí)施一段時(shí)間后,保監(jiān)會(huì)將根據(jù)《條例》規(guī)定、根據(jù)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及制度實(shí)施的具體情況,會(huì)同相關(guān)部門適時(shí)調(diào)整責(zé)任限額。
8、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額是否夠用?
交通事故中醫(yī)療搶救費(fèi)用問(wèn)題一直受到社會(huì)廣泛關(guān)注。保監(jiān)會(huì)在確定醫(yī)療費(fèi)用賠償限額的過(guò)程中,對(duì)保險(xiǎn)業(yè)交通事故醫(yī)療賠款數(shù)據(jù)進(jìn)行了深入分析,廣泛征求了包括醫(yī)學(xué)專家在內(nèi)的社會(huì)各界的意見。目前8000元的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額,能滿足一般交通事故醫(yī)療費(fèi)用的需要,能為大多數(shù)交通事故受害人提供及時(shí)保障。對(duì)于重大交通事故的受害人的搶救費(fèi)用,當(dāng)搶救費(fèi)用超過(guò)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額時(shí),根據(jù)《條例》規(guī)定,由道路交通事故社會(huì)救助基金(以下簡(jiǎn)稱救助基金)墊付,故不會(huì)出現(xiàn)因醫(yī)療搶救費(fèi)用不足而耽誤救治問(wèn)題。受害人得到搶救后,同時(shí)可以獲得死亡傷殘賠償。交強(qiáng)險(xiǎn)制度和救助基金制度是一個(gè)完整的保障體系,可以使道路交通事故受害人及時(shí)得到救助和賠償。
9、交強(qiáng)險(xiǎn)的費(fèi)率是如何制定的?
交強(qiáng)險(xiǎn)價(jià)格與消費(fèi)者切身利益息息相關(guān)。交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率厘定過(guò)程中,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)組織國(guó)內(nèi)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的精算人員和產(chǎn)品開發(fā)的骨干力量組成項(xiàng)目組,聘請(qǐng)亞洲知名精算師事務(wù)所參與,通過(guò)對(duì)保險(xiǎn)公司歷史賠付數(shù)據(jù)的整合,運(yùn)用精算模型和方法,充分分析了新環(huán)境下賠償原則、保障范圍、賠償標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)制性要求、機(jī)動(dòng)車數(shù)量增加及投保面擴(kuò)大等各種變化因素對(duì)出險(xiǎn)頻率和案均賠款的影響,分別測(cè)算了多種責(zé)任限額項(xiàng)下交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率水平。
保監(jiān)會(huì)在審批行業(yè)上報(bào)的保險(xiǎn)費(fèi)率過(guò)程中,廣泛聽取了部分消費(fèi)者代表、有關(guān)部委和專家學(xué)者的意見。按照《條例》規(guī)定的原則,綜合考慮目前國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和消費(fèi)者承受能力,以及保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)能力,對(duì)費(fèi)率方案進(jìn)行審批。
10、為何交強(qiáng)險(xiǎn)目前實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一價(jià)格?
交強(qiáng)險(xiǎn)是一項(xiàng)全新的保險(xiǎn)制度?紤]到交強(qiáng)險(xiǎn)在法律環(huán)境、賠償方式等諸多因素與商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)不同,第一年先實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一保險(xiǎn)價(jià)格。在實(shí)踐中積累經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù),通過(guò)實(shí)行“獎(jiǎng)優(yōu)罰劣”的費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制,并根據(jù)各地區(qū)經(jīng)營(yíng)情況,逐步在費(fèi)率中加入地區(qū)差異化因素等,逐步實(shí)行差異化費(fèi)率。
11、交強(qiáng)險(xiǎn)采取什么方式“獎(jiǎng)優(yōu)罰劣”費(fèi)率浮動(dòng)?
根據(jù)《條例》規(guī)定,交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率水平將與道路交通安全違法行為和道路交通事故掛鉤,安全駕駛者可以享有優(yōu)惠的費(fèi)率,交通肇事者將負(fù)擔(dān)高額保費(fèi)。建立這樣一種“獎(jiǎng)優(yōu)罰劣”的費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制,利用費(fèi)率杠桿的經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)手段可以提高駕駛?cè)说牡缆方煌ò踩梢庾R(shí),督促駕駛?cè)税踩旭,有效預(yù)防和減少道路交通事故的發(fā)生。
保監(jiān)會(huì)目前正在會(huì)同相關(guān)部門制定費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制的具體實(shí)施辦法,并爭(zhēng)取盡早出臺(tái)并向社會(huì)公布。
12、交強(qiáng)險(xiǎn)如何體現(xiàn)不盈不虧的原則?
根據(jù)《條例》規(guī)定精神,不盈利不虧損原則是指保險(xiǎn)公司在厘定交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)只能考慮成本因素,不設(shè)定預(yù)期利潤(rùn)率,即費(fèi)率構(gòu)成中不含利潤(rùn)。也就是說(shuō),不盈不虧原則體現(xiàn)在費(fèi)率制定環(huán)節(jié),而不是簡(jiǎn)單等同于保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)結(jié)果。保險(xiǎn)公司在實(shí)際經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,可以通過(guò)加強(qiáng)管理、降低成本來(lái)實(shí)現(xiàn)微利,也可能由于新環(huán)境下賠付成本過(guò)高而出現(xiàn)虧損。
為了貫徹體現(xiàn)這一原則,保監(jiān)會(huì)將采取以下措施:一是根據(jù)《條例》規(guī)定,要求保險(xiǎn)公司對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)與其他保險(xiǎn)業(yè)務(wù)分開管理,單獨(dú)核算。二是保監(jiān)會(huì)將加大檢查力度,每年對(duì)保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)情況進(jìn)行核查,并向社會(huì)公布,以便社會(huì)監(jiān)督。三是根據(jù)保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)的總體盈利或者虧損情況,保監(jiān)會(huì)可要求或者允許保險(xiǎn)公司調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率。
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