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本欄目在前段時間曾相繼推出了《有了社會基本醫(yī)療保險后，怎樣補充商業(yè)醫(yī)療保險》和《如何補充重大疾病保險》，引起讀者廣泛關注。為此，記者向保險業(yè)內人士咨詢了投保健康險時要注意的問題。
中南財經(jīng)政法大學保險系副教授袁輝認為，購買商業(yè)保險首先應考慮的是基本醫(yī)療保險(商業(yè)醫(yī)療保險屬健康險范疇)，其次是大病保險，然后再是養(yǎng)老保險，等。
“如實告知”是獲賠關鍵
平安人壽武漢分公司的黃小姐介紹說，根據(jù)《保險法》的相關規(guī)定，“如實告知”是被保險人和投保人應履行的法定義務。這一條是能否獲得保險賠償最重要的一點。
也就是說，如果投保健康險時確定自己有某種已經(jīng)被列入保險范圍的疾病，就要在保單上注明，只有這樣，在發(fā)生保單所保風險時保險公司才可按約賠付，否則保險公司有權拒絕。如果是帶病投保，到最后很可能雖交了保費，卻“竹籃打水一場空”。
不可忽略“免賠額”
費用型健康險經(jīng)常在條款中規(guī)定免賠額或者實際醫(yī)療費的給付比例(80%~90%)。所謂免賠額是保險公司只對被保險人支出的超過免賠額部分的醫(yī)療費用給付補償。對于不同的險種有不同給付比例，專家建議市民選擇給付比例較高的。
看清有無“保證續(xù)保權”
舉例來說，張先生投保了一份不保證續(xù)保的健康險，前五年身體很好，第六年因慢性肝炎住院，保險公司予以賠付，但第七年保險公司以其患有慢性肝炎拒絕再為他續(xù)保。
泰康人壽武漢分公司的詹先生介紹，因為醫(yī)療險通常為一年一保，如果不具有保證續(xù)保的醫(yī)療保險，保險公司就可以拒絕承保。但是如果是具有保證續(xù)保的醫(yī)療保險，在連續(xù)投保后，經(jīng)審核獲得保證續(xù)保資格，則保險公司就不得拒絕承保該疾病了。
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