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文/宋寧華
小心個(gè)別保險(xiǎn)代理人居心叵測(cè)引發(fā)不“保險(xiǎn)”糾紛
買份保險(xiǎn)，圖個(gè)安心，這是不少人購(gòu)買保險(xiǎn)的初衷。最近記者從市高院獲悉，僅在本市浦東新區(qū)法院，2004年受理的保險(xiǎn)合同糾紛中，就有32%由保險(xiǎn)代理人引起。法官為此提醒
市民，保險(xiǎn)代理人并非保險(xiǎn)公司員工，僅為委托關(guān)系，投保人應(yīng)慎重簽訂合同。
到手保單大相徑庭
54歲的張先生被一名保險(xiǎn)公司的高級(jí)業(yè)務(wù)經(jīng)理高某“涮”了一把。眼看自己到了快退休的年齡，他想為自己買份養(yǎng)老保險(xiǎn)，高某馬上為他量身定作了一份“分紅養(yǎng)老保障計(jì)劃書”，并告訴他，每年只要交5122元保費(fèi)，69歲時(shí)就能領(lǐng)到9萬(wàn)元。后來(lái)，張收到了保險(xiǎn)合同，因?yàn)橥耆嘈疟ｋU(xiǎn)代理人，加上工作繁忙，就沒(méi)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同。但第二年，他才發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)費(fèi)有了變化，仔細(xì)一看合同，發(fā)現(xiàn)內(nèi)容和保障計(jì)劃書差距很大，他每年需要交5800元，到69歲只能領(lǐng)到5萬(wàn)元。
為此，張先生狀告保險(xiǎn)代理人，要求解除合同。可是，他這才發(fā)現(xiàn)，保障計(jì)劃書上并沒(méi)有高某的簽字，因此法院沒(méi)有支持他的訴訟請(qǐng)求。
浦東新區(qū)法院副院長(zhǎng)湯黎明分析，由于我國(guó)保險(xiǎn)以保險(xiǎn)代理人上門推銷為主，個(gè)人主動(dòng)投保比例較小，這就決定了多數(shù)投保人對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品不熟悉，主要通過(guò)代理人的單方面介紹來(lái)了解。
但事實(shí)上，根據(jù)民法規(guī)定，保險(xiǎn)代理人和保險(xiǎn)公司只是委托關(guān)系，并非公司職工，因此保險(xiǎn)合同的權(quán)利義務(wù)應(yīng)由保險(xiǎn)公司和投保人分別承擔(dān)，許多糾紛就此產(chǎn)生。
“小病”一筆略過(guò)碰到問(wèn)題矢口否認(rèn)
由于保險(xiǎn)合同有一定專業(yè)性，許多人便請(qǐng)代理人代為填寫，可有時(shí)卻損害了自己的利益。比如姚先生就這樣吃了個(gè)啞巴虧。代理人在幫他填健康告知書時(shí)，明明看到他在抽煙，卻在是否吸煙一欄中填上“否”，姚表示疑問(wèn)，代理人讓他放心，說(shuō)“沒(méi)關(guān)系”。可等到姚因肺部感染等住院要求理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司卻以被保險(xiǎn)人有意隱瞞吸煙史為由，和他解除了合同，還不退還保險(xiǎn)費(fèi)。由于姚不能提供證據(jù)，證明代理人在填寫保單時(shí)，知道其吸煙的事實(shí)，最后以敗訴告終。
為此法官建議，消費(fèi)者在簽合同時(shí)，最好是自己填寫審核；在保險(xiǎn)合同送達(dá)后14天合同猶豫期內(nèi)，如果發(fā)現(xiàn)合同與代理人說(shuō)的不同，要及時(shí)詢問(wèn)保險(xiǎn)公司；若確實(shí)存在誤導(dǎo)，應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司解除合同。
據(jù)了解，目前保險(xiǎn)代理人的業(yè)務(wù)素質(zhì)良莠不齊是形成糾紛的重要原因，另一方面，相關(guān)法律法規(guī)的“缺位”也縱容了居心叵測(cè)者違規(guī)操作。比如，在《保險(xiǎn)代理人管理規(guī)定(試行)中》規(guī)定禁止保險(xiǎn)代理人的11種行為，但并沒(méi)有明確對(duì)此類行為的處罰措施。因此建立保險(xiǎn)代理人行業(yè)禁令、擔(dān)保、評(píng)價(jià)等制度已成當(dāng)務(wù)之急。
(新民晚報(bào))
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