目前，只有人保健康、中國人壽、中國太保等大型保險(xiǎn)公司試水該領(lǐng)域

　　⊙記者 盧曉平 ○編輯 楓林

　　13億中國人除了養(yǎng)老問題外，最重要的是醫(yī)療健康問題。隨著國務(wù)院將出臺《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》，市場潛力巨大的健康險(xiǎn)市場，有望逐步顯示出投資魅力，成為各路保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)逐鹿新疆土。

　　所謂大病醫(yī)保，特指在新農(nóng)合醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基礎(chǔ)上的大病補(bǔ)充保險(xiǎn)。目前，大病醫(yī)保制度都是由各地政府建立，有的省沒有，各地方的繳費(fèi)制度、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。一般東部富裕地區(qū)比較完善，補(bǔ)償額度也相對高一些。而貧困地區(qū)即便有相應(yīng)的制度建設(shè)，實(shí)際上也沒有落實(shí)。

　　保險(xiǎn)公司在其中扮演的角色是提供服務(wù)功能。按照《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》要求，建立大病保障制度，要注重創(chuàng)新機(jī)制，把基本醫(yī)保與商業(yè)保險(xiǎn)結(jié)合起來，相互銜接、功能互補(bǔ)。一方面，要加大政府投入，逐步提高基本醫(yī)保最高支付限額；另一方面，要發(fā)揮市場機(jī)制的作用，鼓勵(lì)地方因地制宜，采取政府委托辦理、購買服務(wù)等辦法，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)。目前，只有人保健康、中國人壽、中國太保等大型保險(xiǎn)公司試水該領(lǐng)域。

　　但新醫(yī)改政策的不斷出爐，健康險(xiǎn)呈現(xiàn)逆勢增長的態(tài)勢。保監(jiān)會數(shù)據(jù)顯示，在今年5月份，健康險(xiǎn)保費(fèi)收入73.09億元，同比增長39.59%。顯然，各家險(xiǎn)資機(jī)構(gòu)已在積極“加倉”健康險(xiǎn)。

　　從發(fā)展?jié)摿�看，巨大的市場空間值得保險(xiǎn)公司一搏。2010年我國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入677.47億元，在全國總保費(fèi)收入中占比僅為5%，發(fā)達(dá)國家平均水平在30%左右；健康保險(xiǎn)賠付支出在全國醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用中占比約為1.3%，發(fā)達(dá)國家平均水平在10%以上。

　　但從試點(diǎn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)營情況來看，保本微利。如江蘇太倉政府與人保健康險(xiǎn)公司聯(lián)手創(chuàng)新，政府出面購買保險(xiǎn)公司服務(wù)，一個(gè)年度下來，政府出資2000余萬元，扣除各項(xiàng)支出外，保險(xiǎn)公司實(shí)現(xiàn)微利保本，全年收入不足100萬元。

　　有專家建議，希望政策可以向?qū)�業(yè)健康保險(xiǎn)公司傾斜。因?yàn)樵谪?cái)險(xiǎn)公司中健康險(xiǎn)所占比重最多不過5%；在壽險(xiǎn)公司，健康險(xiǎn)占比最高不超過8%。也就是說，壽險(xiǎn)公司和財(cái)險(xiǎn)公司只能用3%到8%的資源來開展健康險(xiǎn)的服務(wù)，而專業(yè)健康保險(xiǎn)公司會拿出100%的渠道、資源來開展這一業(yè)務(wù)。