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舉案說法:交強(qiáng)險(xiǎn)中第三者如何界定

  設(shè)立交強(qiáng)險(xiǎn)的目的是保障機(jī)動(dòng)車道路交通事故受害人能夠得到及時(shí)的救助,人們習(xí)慣上稱受害人為“第三者”。“第三者”的范圍究竟包括哪些人?在何種情況下算“第三者”,何種情況下不算“第三者”是值得探討的問題。

  □王衛(wèi)國(guó) 馬麗云

  “第三者”案件類型分析

  (一)被保險(xiǎn)人(駕駛員)在特定情況下可否成為“第三者”

  【案例一】2010年11月2日,甲就其所有的貨車與某保險(xiǎn)公司簽訂了交強(qiáng)險(xiǎn)和車上人員責(zé)任險(xiǎn)合同,同年11月9日,甲駕駛該車送貨時(shí),在某經(jīng)營(yíng)部院內(nèi)停車,因未按操作規(guī)范將車熄火和掛擋停車即下車,導(dǎo)致車輛后溜并撞到走在車后與他人交談的甲,造成其受傷搶救無效死亡。事發(fā)后,甲的親屬起訴保險(xiǎn)公司要求支付交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司則以甲不屬于保險(xiǎn)合同約定的第三者范疇拒絕賠償。

  【案例二】某市人民法院2008年審結(jié)一起交通事故案,基本案情如下:孫某系王某的雇傭司機(jī),王某的車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。某日,孫某駕駛裝載貨物的車輛外出,其將車開出院門后停車,然后離車去鎖大門,此時(shí)因超載車輛發(fā)生溜車,孫某被擠在大門垛處,當(dāng)場(chǎng)死亡。孫某的親屬因此提起訴訟,將保險(xiǎn)公司、王某列為共同被告,要求保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,王某承擔(dān)相應(yīng)雇主賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司以孫某系合法駕駛?cè)藶橛桑岢霾粦?yīng)賠償?shù)目罐q。

  根據(jù)《機(jī)動(dòng)車道路交通責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》),甲和孫某不屬于“第三者”。但是,本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是被保險(xiǎn)人(駕駛員)能否轉(zhuǎn)化為“第三者”的問題。

  (二)“車上人員”可否轉(zhuǎn)化為“第三者”

  1.車上摔下之人是否屬于“第三者”

  【案例三】2010年5月9日,謝某乘坐客車去縣城,在途中停車上下乘客時(shí),因車門未關(guān)好,司機(jī)黃某即啟動(dòng)車輛,致使車上乘客謝某從車上摔下受傷,經(jīng)法院鑒定,謝某為十級(jí)傷殘。交警大隊(duì)認(rèn)定涉案車輛駕駛員黃某負(fù)本次交通事故的全部責(zé)任。涉案車輛已在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。后雙方因賠償問題達(dá)不成協(xié)議,謝某于2010年6月23日將司機(jī)、涉案車輛的車主、涉案車輛的投保人及保險(xiǎn)公司等告上法庭,要求四被告承擔(dān)賠償責(zé)任。

  【案例四】2010年6月1日18時(shí)許,姚衛(wèi)持K證駕駛其私有手扶拖拉機(jī)在行駛途中因劇烈顛簸,將搭乘在他右側(cè)座位上的妻子孫梅摔倒在地。孫梅遭手扶拖拉機(jī)右后側(cè)輪碾壓受傷,當(dāng)日經(jīng)搶救無效死亡。公安機(jī)關(guān)作出道路交通事故證明,但未對(duì)該事故作出責(zé)任分析與認(rèn)定。手扶拖拉機(jī)在保險(xiǎn)公司投保了限額為12.2萬元的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2010年2月13日零時(shí)起至2011年2月12日24時(shí)止。2010年9月11日,姚衛(wèi)及其兒子向法院起訴,要求保險(xiǎn)公司賠償孫梅因交通事故損失合計(jì)17萬5914元中的11萬元。

  2.乘客為了避險(xiǎn)跳車后身亡,是否屬于 “第三者”

  【案例五】2008年10月7日,衛(wèi)某乘坐鄭某駕駛的農(nóng)用車返家,途經(jīng)山路時(shí),因該路段存在安全隱患,在車輛處于危險(xiǎn)狀態(tài)時(shí),衛(wèi)某遂從駕駛室開車門跳到地面上,以求避免事故。但因車輛已失去了平衡,隨之朝衛(wèi)某著地的方向翻滾,衛(wèi)某因避讓不及,被事故車輛及車上木材碾壓致其當(dāng)場(chǎng)死亡。事故經(jīng)公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定為鄭某負(fù)全部事故責(zé)任;衛(wèi)某無責(zé)任。衛(wèi)某直系親屬與被告某保險(xiǎn)公司交涉交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任理賠事宜,被告以衛(wèi)某為車上人員為由拒賠,原告遂訴至法院。

  3.司機(jī)跳車,倆乘客甩出車外被軋,乘客是否屬于“第三者”

  【案例六】黃某擁有的拖拉機(jī)于2009年6月1日在某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)。2009年8月17日13時(shí)20分許,黃某駕駛裝載杉條的拖拉機(jī)搭載王某和劉某,行至一下坡路段時(shí),因道路呈“S”急轉(zhuǎn)彎下坡,車輛在倒車時(shí)方向失控滑出公路。黃某見狀立即打開左側(cè)車門跳下。車輛翻滾時(shí),將王某、劉某甩出車外被軋,造成王某當(dāng)場(chǎng)死亡,劉某構(gòu)成一級(jí)傷殘,拖拉機(jī)嚴(yán)重?fù)p壞。

  經(jīng)交警認(rèn)定:黃某對(duì)交通事故負(fù)全部責(zé)任。傷者劉某以雇員受害賠償糾紛為由起訴死者王某的妻子,王某的妻子又以雇員受害賠償追償權(quán)為由起訴黃某,法院依法作出民事判決,判令黃某賠償死者王某的妻子因雇員受害賠償所造成的經(jīng)濟(jì)損失18萬余元,并賠償傷者劉某的護(hù)理費(fèi)(按600元/月的標(biāo)準(zhǔn))。黃某多次向某保險(xiǎn)公司索賠,但某保險(xiǎn)公司以死者王某、傷者劉某均系車內(nèi)人員為由,不同意賠償保險(xiǎn)金。

  “第三者”范圍的相關(guān)規(guī)定

  1.《保險(xiǎn)法》的規(guī)定

  《保險(xiǎn)法》第65條規(guī)定:“保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)模kU(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。”交強(qiáng)險(xiǎn)在性質(zhì)上屬于責(zé)任保險(xiǎn),所以,《保險(xiǎn)法》第65條對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)是適用的。

  2.《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定

  《侵權(quán)責(zé)任法》第48條規(guī)定:“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。”第49條規(guī)定:“因租賃、借用等情形機(jī)動(dòng)車所有人與使用人不是同一人時(shí),發(fā)生交通事故后屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,由機(jī)動(dòng)車使用人承擔(dān)賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車所有人對(duì)損害的發(fā)生有過錯(cuò)的,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。”機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成第三者傷亡,是一種侵權(quán)行為。《侵權(quán)責(zé)任法》第48條的規(guī)定屬于準(zhǔn)用性規(guī)范,即交通事故造成的事故傷害準(zhǔn)用《道路交通安全法》的相關(guān)規(guī)定,不再適用《侵權(quán)責(zé)任法》。

  3.《道路交通安全法》(以下簡(jiǎn)稱《道交法》)的規(guī)定

  《道交法》第17條規(guī)定:“國(guó)家實(shí)行機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,設(shè)立道路交通事故社會(huì)救助基金。具體辦法由國(guó)務(wù)院規(guī)定。”第76條規(guī)定:“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償……。”《道交法》是制定《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的依據(jù),所以,《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的內(nèi)容不能違背《道交法》的立法精神。

  4.《機(jī)動(dòng)車道路交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》的規(guī)定

  《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第3條規(guī)定:“本條例所稱機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。”《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》第42條第2款規(guī)定:“被保險(xiǎn)人,是指投保人及其允許的合法駕駛?cè)恕!币勒丈鲜鲆?guī)定,交強(qiáng)險(xiǎn)的受害人應(yīng)排除本車人員、投保人及其允許的合法駕駛?cè)恕=粡?qiáng)險(xiǎn)的保障范圍是本車人員和被保險(xiǎn)人以外的受害人。從這里可以看出,并非所有交通事故的受害人都屬于交強(qiáng)險(xiǎn)保障對(duì)象的法定范圍,被保險(xiǎn)車輛的“本車人員”依法被排除在外。

  5.《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》的規(guī)定

  《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第4條:“交強(qiáng)險(xiǎn)合同中的被保險(xiǎn)人是指投保人及其允許的合法駕駛?cè)恕M侗H耸侵概c保險(xiǎn)人訂立交強(qiáng)險(xiǎn)合同,并按照合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的機(jī)動(dòng)車的所有人、管理人。”第5條:“交強(qiáng)險(xiǎn)合同中的受害人是指因被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的人,但不包括被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車本車車上人員、被保險(xiǎn)人。”這一保險(xiǎn)條款更加明確了“第三者”的含義。

  仔細(xì)研究上述規(guī)定可見,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》規(guī)定的交通事故受害人(即“第三者”)的范圍最小,即把車上人員(駕駛員、合法搭乘者)、投保人、被保險(xiǎn)人(無論其處于車內(nèi)還是車外)排除在“第三者”之外。

  觀點(diǎn)之爭(zhēng)

  實(shí)踐中,對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)中第三者范圍的認(rèn)定問題,即第三者身份的確定標(biāo)準(zhǔn)和駕駛員、車上人員是否存在在特定情況下向第三者轉(zhuǎn)化的可能也是一個(gè)爭(zhēng)議較大的問題,主要有以下三種觀點(diǎn):

  一種觀點(diǎn)認(rèn)為,根據(jù)保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)條款對(duì)第三者范圍的規(guī)定,“本保險(xiǎn)合同中的第三者是指除投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人以外的,因保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)車輛下的受害者”(這是多數(shù)保險(xiǎn)公司采用的保險(xiǎn)條款),由此可知,被保險(xiǎn)人或駕駛員以及車上人員不屬于第三者。

  第二種觀點(diǎn)認(rèn)為,第三者身份的確定,主要應(yīng)依照其對(duì)車輛的操作和控制狀況來進(jìn)行。駕駛員身份的判定,應(yīng)依照事故發(fā)生時(shí)其是否實(shí)際操縱和控制保險(xiǎn)車輛或者有能力操縱和控制保險(xiǎn)車來確定。第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同將駕駛員及其車上人員排除在賠償責(zé)任范圍之外的主要目的,是為了避免駕駛員在駕駛和操縱車輛過程中故意行為、串通騙取保險(xiǎn)金等道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,因此應(yīng)根據(jù)具體情況來認(rèn)定。

  第三種觀點(diǎn)認(rèn)為,被保險(xiǎn)人和駕駛員無論何種情況均不能成為本車交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付對(duì)象,但車上其他人員在特殊情況下可以轉(zhuǎn)化為“第三者”。(上)

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