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財經縱橫

新健康險保證續保 保費費率按年齡段調整

http://www.sina.com.cn 2007年02月12日 08:00 每日經濟新聞

  隨著新《健康保險管理辦法》今年1月的全面施行,記者從滬上多家壽險公司和專業健康險公司發現,一個多月下來,多家保險公司都紛紛推出了各自的健康險產品,原來的返還型健康險已基本退市,而各家公司也在新健康險的保障功能方面做足了文章。

  從新老健康險的對比中,記者發現新型醫療險在保留了舊版的保障功能之外,另增加了保證續保的功能。專業人士分析,一些保險產品的附加醫療保險的保證續保期限設置為五年,若保險人連續投保(或續保)的產品滿五年,經保險公司重新審核并同意繼續承保后,則保證續保期間再延續五年。

  據了解,增加了這一功能之后,在保證續保期間內,保險公司將不會因為被保險人的健康狀況或理賠情況而拒絕續保要求,也不會對被保險人作個別加費或批注處理,從而將更加有利于對被保險人的持續保障。

  另外,新的健康險產品開始對被保險人是否擁有社保及公費醫療的情況加以區分。在一些新健康險產品的條款中,對于年滿18周歲的被保險人,若未以社會基本

醫療保險且未以公費醫療身份住院,將按照補償原則賠償醫療費的70%;若被保險人未年滿18周歲或者以社會基本醫療保險或公費醫療身份住院,則這一比例提高為90%。除此之外,一些保險公司的產品對于公費醫療和社保中的一些醫療費用,也根據實際情況給予賠付。

  記者還從一些保險公司精算部了解到,新型醫療險在保費費率方面已有所變化,從原來的根據被保險人年齡每年調整一次費率改變為按年齡段調整,從而使投保人在每個年齡階段支付的保費金額更加均衡。胡金華 每日經濟新聞


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