買了6年的保單居然被保險(xiǎn)公司告知拒絕理賠，劉先生大吃一驚。

　　2006年，劉先生的太太賴女士因?yàn)榧t斑狼瘡引起的腦干出血去世，因賴女士已買了6年中國人壽保險(xiǎn)公司（以下簡稱國壽）的康寧終身保險(xiǎn)，所以劉先生向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，但遭保險(xiǎn)公司拒賠，并表示不退還保費(fèi)，同時(shí)這兩份保險(xiǎn)合同效力終止，保險(xiǎn)公司認(rèn)為賴女士在投保時(shí)隱瞞了病史，可以根據(jù)合同的約定，保險(xiǎn)公司有權(quán)免除保險(xiǎn)責(zé)任。

　　劉先生：

　　我們沒有隱瞞病史

　　2000年5月30日，賴女士投保了國壽的康寧終身保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額16000元，繳費(fèi)期10年，年繳保費(fèi)2640元；同時(shí)還投保了該公司的附加住院

　　“當(dāng)時(shí)林小姐來我公司推銷保險(xiǎn)，我問我太太患有慢性腎炎能不能買保險(xiǎn)，代理人說沒關(guān)系，5萬元以下的保單不用辦理體檢手續(xù)�！眲⑾壬�告訴記者，所有的手續(xù)都是代理人一手經(jīng)辦的。

　　對(duì)于保險(xiǎn)公司所說的賴女士故意隱瞞病情，劉先生覺得很冤枉。劉先生強(qiáng)調(diào)，他們所掌握的投保信息全部來自于保險(xiǎn)公司的代理人，而在投保過程中，代理人沒有完全真實(shí)的反映情況，造成了他們投保6年卻無法理賠的損失。“交了6年的保費(fèi)保險(xiǎn)公司為什么不進(jìn)行任何資格審查呢，保險(xiǎn)公司的誠信在哪里？承保、拒保都是保險(xiǎn)公司單方面說了算。”劉先生說。

　　保險(xiǎn)公司：

　　按合同規(guī)定拒賠

　　保險(xiǎn)公司認(rèn)為，賴紅女士曾于1991年在協(xié)和醫(yī)院確診“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”、狼瘡性腎炎。

　　中國人壽保險(xiǎn)公司福州分公司理賠部經(jīng)理吳貴發(fā)告訴記者，保單上清楚寫明投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)公司對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人賴女士在整張保單中多處進(jìn)行簽名確認(rèn)。

　　對(duì)于劉先生稱曾告知代理人有關(guān)賴女士病情之說，保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人和被保人均為賴女士，在賴女士身故的情況下，沒有人能證明當(dāng)時(shí)是否有告知代理人其病史。

　　同時(shí)，吳貴發(fā)表示合同有效，但他認(rèn)為：“合同有效并不意味保險(xiǎn)公司一定要承擔(dān)責(zé)任，保險(xiǎn)公司可以根據(jù)合同的約定免除保險(xiǎn)責(zé)任。交保費(fèi)與拿不到保險(xiǎn)金二者之間沒有必然聯(lián)系，交保費(fèi)只是意味著合同的延續(xù)�！�

　　律師說法：

　　保險(xiǎn)公司未盡審查責(zé)任

　　福建元一律師事務(wù)所檀木林律師認(rèn)為，保險(xiǎn)公司拒賠沒有道理，賴女士與保險(xiǎn)公司簽訂的合同是有效合同，賴女士按期繳費(fèi)，履行了投保人的義務(wù)。但保險(xiǎn)公司未盡到審查責(zé)任。按《保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定，投保人在投保時(shí)應(yīng)當(dāng)且必須對(duì)重大事項(xiàng)如實(shí)相告，但是這個(gè)“誠信”的原則是雙方的。保險(xiǎn)公司和投保人在訂立合同時(shí)，如果沒有強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)合同中的要點(diǎn)，或者沒有向投保人說清楚隱瞞病情的危害，同樣也是不誠信的表現(xiàn)，至少從商業(yè)道德上講是應(yīng)該受到譴責(zé)的。

　　福建信得律師事務(wù)所陳建彬律師認(rèn)為，雙方都有責(zé)任。保險(xiǎn)公司在要求投保人告知的情況下自身要盡到審查責(zé)任，投保人自己也要如實(shí)告知。