|
上海證券報 單士兵
“我感覺很累。如果每個買保險的人都必須通過打官司才能得到賠償，你說買保險還有什么意義?”從中國人壽保險股份有限公司昆明分公司拿到10萬元重大疾病保險金的董宏思并沒有感到絲毫的輕松。近一年來，大病初愈的他為拿到自己的保金歷經周折，直至最后與保險公司對簿公堂。
買了重大疾病保險，最終卻要通過打官司的手段才能取得理賠。顯然，這是因為保險公司為投保人取得合法理賠設置了一些“障礙”。這樣的保險，還是在急人所急、利用商業金融手段救死扶傷嗎?這樣狀態下的保險業，又怎么可能發揮“社會穩定器’的作用呢?
還是看看這家保險公司是如何給投保人取得賠償設置“障礙”的吧。原來，這位叫做董宏思曾購買的人壽昆明分公司的“國壽康寧重大疾病保險”，該保險金的額度為10萬元，保險費每年5010元。而他所患的“急性壞死性胰腺炎”正是保險上約定的21種重大疾病之一。經過住院治療，他痊愈出院了。但是，在向保險公司提出的理賠時，卻遭到了拒絕，原因是保險公司認為投保人所做的手術治療與他們規定的“治療方案”不符合。
這真是令人大跌眼鏡的事情。原來，投保人買了重大疾病保險，要想獲得賠償，就必須要按照保險公司的“治療方案”來救醫治病呀。難道保險公司也成了專業的醫療機構了嗎?難道保險公司的業務人員都是專業的醫療人員嗎?現代醫療技術日新月異，難道保險公司為投保人確定的所謂的“醫療方案”，就永遠科學、經濟、適用嗎?如果有了新了醫療方案，能夠更好的減輕病人痛苦，更好的避免負面效果，保險公司也要逼著投保人去選擇業已落后的“治療方案”嗎?
一名不愿透露姓名的保險人士說出了真相：“重大疾病險在保險界內被稱之為‘死亡險’。說俗一點就是，這種保險要想獲得保險公司理賠的話，你就是一個死人了。以重大疾病險中的腎病為例，在重大疾病險中，投保人要想獲賠必須達到‘雙腎不可逆轉的壞死’，才能夠得到賠償。你想，雙腎都達到了不能逆轉的壞死，人還能活嗎?”這樣的闡述讓我再次不寒而栗。這樣的保險，還有多少人性關懷的意義?這樣的保險，難道不是變相的欺詐行為嗎?
在繁冗的理賠程序面前，在可怕而漫長的理賠官司面前，在重大疾病險異化為”死亡險"這樣殘忍的現實面前，那些投保人還能指望獲得怎樣的及時合理的救助?保險業又憑什么來為社會穩定和人民幸福做出貢獻?而我也相信，保險業太過缺失保險文化和人文關懷，為了利益一味地進行掠奪式開發，肯定不會獲得可持續的發展，最終也會為自己丑陋的不道德的經濟行為付出沉重的代價。
| 
