安徽加強基本醫療保險基金監管

http://whmsebhyy.com 2006年04月17日 15:42 新華網

　　經省衛生部門初步調查，蚌埠市傳染病醫院曾多次以“掛床”手段套取醫療保險金，其院長、分管副院長已被停職檢查。同時，省勞動保障廳日前發出緊急通知，要求各地加強基本醫療保險基金監管，以遏制醫療保險欺詐行為。

　　通知要求各地立即組織力量對定點醫療機構醫療保險服務行為進行一次全面細致的檢查，對發現的違規行為堅決予以查處。強化對參保住院人員的身份核查，嚴格出、入院標

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準，嚴禁分解住院、掛床住院等欺詐行為，建立參保人員入院報告制度。對定點醫療機構采取違規辦法，欺詐或欺騙誘導參保人員住院，套取醫保資金的，各級醫療保險經辦機構要堅決追回，并建議有關部門依法、依規嚴肅查處。

　　嚴格

醫療保險費用的審核報銷制度，對不符合規定的醫療費用堅決不予支付。對采取各種不正當手段，騙取醫保資金的，發現一起，查處一起，情節嚴重的，依法追究責任，絕不姑息遷就。

　　所謂“掛床”是指虛設住院病人，也就是

醫院把醫保參保人的卡拿來辦住院手續，本人根本不住院，檢查、化驗、打針、吃藥等開銷都由醫保“買單”。假病人住院的全部花費都變成了醫院的盈利，從而騙取醫保金。

　　(代群)

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